Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Risak Rinaldi, S.K.M
Tempat dan tanggal lahir : Kapoiala, 1 Desember 1994
Agama : Islam
Alamat : Jl. Anggur II No. 129 Kel. Kuranji
Kec. Kuranji Kota Padang

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa:


1. Saya bersedia mengabdi pada Pemerintah Kabupaten Agam dan tidak
mengajukan pindah dengan alasan apapun sekurang-kurangnya selama 10
(sepuluh) tahun sejak TMT PNS dari penempatan yang tertuang dalam Keputusan
Pengangkatan CPNS.
2. Jika saya tetap mengajukan pindah sebelum 10 tahun, Saya bersedia dianggap
mengundurkan diri dari CPNS/PNS.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut
di pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi
Pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Padang, 6 Juli 2021


Yang Membuat Pernyataan

(Risak Rinaldi, S.K.M)

Anda mungkin juga menyukai