ALAMAT PRAKTEK (2) : PUSKESMAS BALONG BENDO JL. MAYJEND BAMBANG YUWONO NO.12
BALONGBENDO SIDOARJO
NO.SIP : 551.4.1 / 096 / IP.DU /II / 404.5.2 / 2017
BRINGIN
PUSK
BULAN KULON RT BALONG JML KETERANGAN
04 RW 03
BENDO
TAMAN
AGUSTUS 30 121 151 suntik 81 hecting 40 incici 10 ektraksi kuku 10 aff kateter 10
SEPTEMBER 25 130 155 suntik 82 hecting 68 incici 5 ektraksi kuku 0 ektraksi gram 0
OKTOBER 55 120 175 suntik 90 hecting 70 incici 15 ektraksi kuku 0 ektraksi gram 0
NOPEMBER 40 115 155 suntik 65 hecting 80 incici 5 ektraksi kuku 5 ektraksi gram 0
DESEMBER 50 125 175 suntik 90 hecting 65 incici 10 ektraksi kuku 5 ektraksi gram 5
JUMLAH PASIEN 811
Demikian daftar pasien ini saya buat sesungguhnya untuk keperluan verifikasi P2KB IDI Sidoarjo
Sidoarjo, 12/31/2016
(dr, Syarifatul K)
0 -
0 -
0 -
0 -
0 -
0 -
0 -
151 -
155 -
175 -
155 -
175 -
NAMA : Dr Syarifatul Kutsiyah
ALAMAT PRAKTEK (1) : BRINGIN KULON RT 04 RW 03 TAMAN SIDOARJO
NO.SIP : 551.4.1 / 097 / IP.DU /II / 404.5.2 / 2017
ALAMAT PRAKTEK (2) : PUSKESMAS BALONG BENDO JL. MAYJEND BAMBANG YUWONO NO.12
BALONGBENDO SIDOARJO
NO.SIP : 551.4.1 / 096 / IP.DU /II / 404.5.2 / 2017
BRINGIN
PUSK
KULON RT
BULAN BALONG JML KETERANGAN
04 RW 03
TAMAN BENDO
JANUARI 50 100 150 suntik 70 hecting 60 incici 10 ektraksi kuku 0 ektraksi gram 10
FEBRUARI 40 120 160 suntik 60 hecting 85 incici 5 ektraksi kuku 10 ektraksi gram 0
MARET 45 120 165 suntik 65 hecting 80 incici 10 ektraksi kuku 5 ektraksi gram 5
APRIL 55 100 155 suntik 55 hecting 70 incici 10 ektraksi kuku 15 ektraksi gram 5
MEI 30 120 150 suntik 60 hecting 60 incici 15 ektraksi kuku 10 ektraksi gram 5
JUNI 30 130 160 suntik 80 hecting 70 incici 10 ektraksi kuku 0 ektraksi gram 0
JULI 35 110 145 suntik 65 hecting 65 incici 10 ektraksi kuku 5 ektraksi gram 0
AGUSTUS 25 150 175 suntik 85 hecting 60 incici 10 ektraksi kuku 10 aff kateter 10
SEPTEMBER 30 120 150 suntik 80 hecting 65 incici 5 ektraksi kuku 0 ektraksi gram 0
OKTOBER 25 140 165 suntik 85 hecting 60 incici ektraksi kuku 10 ektraksi gram 10
NOPEMBER 35 125 160 suntik 83 hecting 62 incici 10 ektraksi kuku 5
DESEMBER 35 125 160 suntik 78 hecting 62 incici 15 aff kateter 5
JUMLAH PASIEN 1,895
Demikian daftar pasien ini saya buat sesungguhnya untuk keperluan verifikasi P2KB IDI Sidoarjo
Sidoarjo, 12/21/2017
(dr, Syarifatul K)
150 -
160 -
165 -
155 -
150 -
160 -
145 -
175 -
150 -
165 -
160 -
160 -
NAMA : Dr Syarifatul Kutsiyah
ALAMAT PRAKTEK (1) : BRINGIN KULON RT 04 RW 03 TAMAN SIDOARJO
NO.SIP : 551.4.1 / 097 / IP.DU /II / 404.5.2 / 2017
ALAMAT PRAKTEK (2) : PUSKESMAS BALONG BENDO JL. MAYJEND BAMBANG YUWONO NO.12
BALONGBENDO SIDOARJO
NO.SIP : 551.4.1 / 096 / IP.DU /II / 404.5.2 / 2017
BRINGIN
PUSK
KULON RT
BULAN BALONG JML KETERANGAN
04 RW 03
TAMAN BENDO
JANUARI 60 120 180 suntik 90 hecting 65 incici 15 ektraksi kuku 0 ektraksi gram 10
FEBRUARI 40 120 160 suntik 60 hecting 85 incici 5 ektraksi kuku 10 ektraksi gram 0
MARET 50 110 160 suntik 65 hecting 80 incici 10 ektraksi kuku 5 ektraksi gram
APRIL 60 100 160 suntik 60 hecting 70 incici 10 ektraksi kuku 15 ektraksi gram 5
MEI 30 125 155 suntik 65 hecting 60 incici 15 ektraksi kuku 10 ektraksi gram 5
JUNI 30 132 162 suntik 82 hecting 70 incici 10 ektraksi kuku 0 ektraksi gram 0
JULI 35 115 150 suntik 70 hecting 65 incici 10 ektraksi kuku 5 ektraksi gram 0
AGUSTUS 30 145 175 suntik 85 hecting 60 incici 10 ektraksi kuku 10 aff kateter 10
SEPTEMBER 30 125 155 suntik 85 hecting 65 incici 5 ektraksi kuku 0 ektraksi gram 0
OKTOBER 25 145 170 suntik 90 hecting 60 incici ektraksi kuku 10 ektraksi gram 10
NOPEMBER 36 130 166 suntik 90 hecting 61 incici 10 ektraksi kuku 5
DESEMBER 35 125 160 suntik 78 hecting 62 incici 15 aff kateter 5
JUMLAH PASIEN 1,953
Demikian daftar pasien ini saya buat sesungguhnya untuk keperluan verifikasi P2KB IDI Sidoarjo
Sidoarjo, 12/31/2018
(dr, Syarifatul K)
180 -
160 -
160 -
160 -
155 -
162 -
150 -
175 -
155 -
170 -
166 -
160 -
NAMA : Dr Syarifatul Kutsiyah
ALAMAT PRAKTEK (1) : BRINGIN KULON RT 04 RW 03 TAMAN SIDOARJO
NO.SIP : 551.4.1 / 097 / IP.DU /II / 404.5.2 / 2017
ALAMAT PRAKTEK (2) : PUSKESMAS BALONG BENDO JL. MAYJEND BAMBANG YUWONO NO.12
BALONGBENDO SIDOARJO
NO.SIP : 551.4.1 / 096 / IP.DU /II / 404.5.2 / 2017
BRINGIN
PUSK
KULON RT
BULAN BALONG JML KETERANGAN
04 RW 03
TAMAN BENDO
JANUARI 55 115 170 suntik 80 hecting 65 incici 15 ektraksi kuku 0 ektraksi gram 10
FEBRUARI 40 115 155 suntik 60 hecting 80 incici 5 ektraksi kuku 10 ektraksi gram 0
MARET 50 120 170 suntik 90 hecting 60 incici 10 ektraksi kuku 5 ektraksi gram 5
APRIL 60 110 170 suntik 70 hecting 70 incici 10 ektraksi kuku 15 ektraksi gram 5
MEI 30 125 155 suntik 65 hecting 60 incici 15 ektraksi kuku 10 ektraksi gram 5
JUNI 30 132 162 suntik 82 hecting 70 incici 10 ektraksi kuku 0 ektraksi gram 0
JULI 40 115 155 suntik 75 hecting 65 incici 10 ektraksi kuku 5 ektraksi gram 0
AGUSTUS 30 145 175 suntik 85 hecting 60 incici 10 ektraksi kuku 10 aff kateter 10
SEPTEMBER 30 130 160 suntik 90 hecting 65 incici 5 ektraksi kuku 0 ektraksi gram 0
OKTOBER 25 150 175 suntik 95 hecting 60 incici ektraksi kuku 10 ektraksi gram 10
NOPEMBER 40 130 170 suntik 94 hecting 61 incici 10 ektraksi kuku 5
DESEMBER 24 90 114 suntik 46 hecting 48 incici 15 ektraksi kuku 5
JUMLAH PASIEN 1,931
Demikian daftar pasien ini saya buat sesungguhnya untuk keperluan verifikasi P2KB IDI Sidoarjo
Sidoarjo, 12/31/2019
(dr, Syarifatul K)
170 -
155 -
170 -
170 -
155 -
162 -
155 -
175 -
160 -
175 -
170 -
114 -
NAMA : Dr Syarifatul Kutsiyah
ALAMAT PRAKTEK (1) : BRINGIN KULON RT 04 RW 03 TAMAN SIDOARJO
NO.SIP : 551.4.1 / 097 / IP.DU /II / 404.5.2 / 2017
ALAMAT PRAKTEK (2) : PUSKESMAS BALONG BENDO JL. MAYJEND BAMBANG YUWONO NO.12
BALONGBENDO SIDOARJO
NO.SIP : 551.4.1 / 096 / IP.DU /II / 404.5.2 / 2017
BRINGIN
PUSK
KULON RT
BULAN BALONG JML KETERANGAN
04 RW 03
TAMAN BENDO
Demikian daftar pasien ini saya buat sesungguhnya untuk keperluan verifikasi P2KB IDI Sidoarjo
Sidoarjo, 12/31/2020
(dr, Syarifatul K)
123 -
125 -
123 -
126 -
115 -
119 -
128 -
121 -
113 -
117 -
110 -
113 -
NAMA : Dr Syarifatul Kutsiyah
ALAMAT PRAKTEK (1) : BRINGIN KULON RT 04 RW 03 TAMAN SIDOARJO
NO.SIP : 551.4.1 / 097 / IP.DU /II / 404.5.2 / 2017
ALAMAT PRAKTEK (2) : PUSKESMAS BALONG BENDO JL. MAYJEND BAMBANG YUWONO NO.12
BALONGBENDO SIDOARJO
NO.SIP : 551.4.1 / 096 / IP.DU /II / 404.5.2 / 2017
BRINGIN
PUSK
KULON RT
BULAN BALONG JML KETERANGAN
04 RW 03
TAMAN BENDO
JANUARI 55 120 175 suntik 90 hecting 70 incici 15 ektraksi kuku 0 ektraksi gram 0
FEBRUARI 40 115 155 suntik 65 hecting 80 incici 5 ektraksi kuku 5 ektraksi gram 0
MARET 50 125 175 suntik 90 hecting 65 incici 10 ektraksi kuku 5 ektraksi gram 5
APRIL 60 112 172 suntik 85 hecting 72 incici 10 ektraksi kuku 5 ektraksi gram 0
MEI 30 130 160 suntik 65 hecting 60 incici 20 ektraksi kuku 10 ektraksi gram 5
JUNI 30 130 160 suntik 80 hecting 70 incici 10 ektraksi kuku 0 ektraksi gram 0
JULI 36 120 156 suntik 80 hecting 61 incici 10 ektraksi kuku 5 ektraksi gram 0
AGUSTUS 30 121 151 suntik 81 hecting 40 incici 10 ektraksi kuku 10 aff kateter 10
SEPTEMBER 25 130 155 suntik 82 hecting 68 incici 5 ektraksi kuku 0 ektraksi gram 0
OKTOBER 26 130 156 suntik 82 hecting 67 incici 6 ektraksi kuku 0 ektraksi gram 1
NOPEMBER
DESEMBER
JUMLAH PASIEN 1,615
Demikian daftar pasien ini saya buat sesungguhnya untuk keperluan verifikasi P2KB IDI Sidoarjo
Sidoarjo, 9/30/2021
(dr, Syarifatul K)
175 -
155 -
175 -
172 -
160 -
160 -
156 -
151 -
155 -
156 -
0 -
0 -