PEMERINTAH KOTA MAKASSAR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MINASA UPA
Jalan Minasa Upa Raya 18 Makassar,90222, telpon 0411882998
E-mail : puskesmasminasaupa@gmail.com

RENCANA DAN PROGRAM TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

No Kegiatan Sasaran Umum Rincian Kegiatan Sasaran Cara Melaksanakan Pelaksana/ Waktu Target
Pokok Kegiatan Penanggung
jawab
A. Penilaian Kinerja Memilih dan menetapkan indikator Tersusun indikator Pertemuan Tim PMKP Feb 100% tersusun
kinerja pelayanan klinis mutu pelayanan klinis,Sasaran pelayanan klinis dan pembahasan indikator 2017 Indikator
pelayanan diukur pada Keselamatan Pasien dan menyusun profil indikator Pelayanan Klinis
klinis semua unit profil Indikator dan profil
pelayanan klinis indikator
Menyusun panduan penilaian Tersusunnya panduan Pertemuan Tim PMKP Feb 100
kinerja pelayanan klinis penilaian kinerja klinis pembahasan panduan 2017 %Tersusunnya
penilaian kinerja klinis panduan
penilaian kinerja
klinis
Mencatat data melalui sensus Terkumpulnya data Pencatatan sensus Tim PMKP Feb- Juli 100%
harian sensus harian harian 2017 Terkumpulnya
data sensus
harian
Melaksanakan penilaian kinerja Terkumpulnya data Pertemuan Tim PMKP Feb 100 %
pelayanan klinis indikator kinerja pembahasan capaian 2017 Terkumpulnya
pelayanan klinis indikator pelayanan dst... data indikator
klinis kinerja
pelayanan klinis
Melakukan analisis kinerja Hasil analisis kinerja PDCA(Plan Do Ceck Tim PMKP Tiap 3 100% Hasil
pelayanan klinis pelayanan klinis Action bulan analisis kinerja
pelayanan klinis
Melaksanakan tindak lanjut hasil Laporan pelaksanaan PDCA(Plan Do Ceck Tim PMKP Tiap 3 100 % Laporan
 analisis kinerja pelayanan klinis tindak lanjut Action bulan pelaksanaan
tindak lanjut
B. Sasaran Sasaran Membuat panduan sistem Tersusun Panduan Pertemuan Tim PMKP Feb – 100%Tersusun
Keselama Keselamatan pencatatan dan pelaporan sistem pencatatan dan pembahasan panduan maret Panduan sistem
tan pasien diukur Keselamatan Pasien pelaporan keselamatan sistem pencatatan dan 2017 pencatatan dan
Pasien pada semua unit pasien pelaporan pelaporan
pelayanan klinis Keselamatan Pasien keselamatan
pasien
Memonitor capaian sasaran Terkumpulnya hasil Pertemuan Tim PMKP Feb 100%Terkumpul
keselamatan pasien monitor capaian sasaran pembahasan hasil 2017 – nya hasil
keselamatan pasien monitor capaian dst... monitor capaian
sasaran keselamatan sasaran
pasien keselamatan
pasien
Melaksanakan pencatatan dan Laporan Hasil PDCA(Plan Do Ceck Tim PMKP Tiap ada 100%Laporan
pelaporan sentinel,KTD,dan KNC pencatatan dan laporan Action kejadian Hasil pencatatan
sentinel,KTD dan KNC dan laporan
sentinel,KTD
dan KNC
Melakukan analisis kejadian KTD Hasil analisis kejadian PDCA(Plan Do Ceck Tim PMKP Tiap ada 100%Hasil
dan KNC KTD dan KNC Action kejadian analisis kejadian
KTD dan KNC
Melakukan tindak lanjut Hasil analisis tindak PDCA(Plan Do Ceck Tim PMKP Secepat 100%Hasil
Analisis keselamatan pasien lanjut Keselamatan Action nya analisis tindak
Pasien lanjut
Keselamatan
Pasien
Manajem Manajemen Melaksanakan identifikasi risiko Terkumpulnya hasil Pelaporan kasus risiko Tim PMKP Feb 100%Terkumpul
C. en risiko risiko diukur pelayanan identifikasi risiko 2017 nya hasil
pada unit pelayanan dst… identifikasi risiko
pelayanan pelayanan obat
Melakukan analisis risiko pelayanan Hasil analisis risiko PDCA Tim PMKP Tiap 6 100%Hasil
pelayanan bulan analisis risiko
pelayanan obat
Menyusun rencana tindak lanjut Tersusunnya rencana PDCA Tim PMKP Tiap 6 100%Tersusunn
tindak lanjut bulan ya rencana
tindak lanjut
LaporanHasil Tindak PDCA Tim PMKP Tiap 6 100%LaporanHa
Melaksanakan tindak lanjut lanjut bulan sil Tindak lanjut

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Minasa Upa

Drg. Asniwaty Idris, MARS

Nip. 19601020 199003 2 010