FORMULIR PENDAFTARAN

PENJARINGAN MAHASISWA BERPRESTASI

FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN

UNIVERSITAS PAKUAN
2021
FORMULIR PENDAFTARAN
 PENJARINGAN MAHASISWA BERPRESTASI
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
UNIVERSITAS PAKUAN TAHUN 2021
A. Identitas Diri
Nama : Siti Aqilah
Tempat/Tanggal Lahir : Bogor/05 Mei 2001
NIM : 035119003
No HP : 085780103260
Alamat e-mail : sitiaqilah555@gmail.com
Jenjang pendidikan : S1
Program studi : Pendidikan IPA
Semester ke : 4
Raihan IPK sampai saat ini : 4.00
Perguruan tinggi : Universitas Pakuan
Kode perguruan tinggi : 041004
Alamat Perguruan Tinggi : Jl. Pakuan, RT.02/RW.06, Tegallega, Kecamatan
Bogor Tengah, Kota Bogor, Jawa Barat 16129
No Telepon Perguruan Tinggi : (0251) 8312206
Alamat e-mail Perguruan Tinggi : rektorat@unpak.ac.id
Pas Foto :

B. Indeks Prestasi Kumulatif (IPK)

Jumlah SKS yang
Semester Tahun Nilai IP
Pernah Ditempuh
1 2019 4.00 20
2 2019 4.00 21
3 2020 4.00 20
4
5
6
Kumulatif 4.00 61
C. Kemampuan Bahasa
Status Skor (jika pernah
Bahasa Tahun Sertifikat
(Aktif/Pasif) melakukan tes)
Inggris Pasif - -
(Lainnya)
 D. Perolehan Prestasi yang pernah diraih
Jumlah
Capaian/ Penghargaan
Kegiatan/ Tahun Nama & Laman Individu/ Jumlah
Penghargaan/ Tingkat Yang diberikan Nilai
Organisasi Perolehan Lembaga Pemberi/Event Kelompok Peserta
Pengakuan oleh
penyelenggara
1. Kompetisi Mengajar IPA Peserta 2020 Universitas Individu Se- Jawa
Negeri
Yogyakarta
2. HAKI Pencipta 2020 Kementerian Kelompok Nasional
Hukum dan Hak
Asasi Manusia
3. HIMA IPA Regolith Ketua 2021 Fakultas Individu Fakultas
Keguruan dan
Ilmu Pendidikan
4. Workshop Online Narasumber 2020 Pendidikan IPA Individu Nasional
Pendidikan IPA ke-1 FKIP Universitas
Pakuan
5. Edukasi Parlemen Peserta 2020 FKIP Universitas Individu Fakultas
Pakuan
6. Pengembangan Plastik Peserta 2021 Universitas Individu Nasional
Biodegradable dalam Muhammadiyah
Menjaga Lingkungan Prof. Dr.
dan Melindungi Bumi HAMKA
7. Diskusi Sains Virtual Peserta 2021 Universitas Nusa Individu Nasional
Laboratorium Biologi #1 Bangsa
8. Webinar PRL (Pekan Peserta 2020 Himpunan Individu Nasional
Raya Lampyris) Mahasiswa
Biologi Lampyris
9. COVID-19 Contract Peserta 2021 Coursera Individu Internasion
Tracing al
10. Strategies for Assisted Peserta 2021 Coursera Individu Internasion
Living Communities al
during COVID-19
11. Webinar “Pembelajaran Panitia 2021 Program Studi Individu Nasional
Sains dengan Asyik dan Pendidikan IPA
Menyenangkan” FKIP Universitas
Pakuan
12. Buku Saku Penyusun 2020 Program Studi Kelompok Program
Keanekaragaman Hewan Pendidikan IPA Studi
FKIP Universitas
Pakuan
13. Kerupuk Pala (Kerula) Inisiator 2021 - Individu -
 Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah
benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian
hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian, maka saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah
satu persyaratan dalam pendaftaran Pemilihan Mahasiswa Berprestasi Fakultas
Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas Pakuan tahun 2021.

Lampirkan berkas berikut:

1. Foto Copy KTP dan KTM
2. Transkrip Nilai
3. Bukti Sertifikat Penghargaan, SK Organisasi, dan lainnya
4. Karya Tulis Ilmiah (Gagasan Kreatif)
5. Ringkasan (bukan abstrak) yang ditulis dalam Bahasa Inggris/ Bahasa asing PBB
lainnya
6. Sertifikat Kemampuan Bahasa (jika ada)
7. Poster Deskripsi Diri dan Gagasan Kreatif

Bogor, 06 Mei 2021

Yang Menyatakan,

Siti Aqilah
NIM 035119003