Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN


POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No.36 Kota Gorontalo Email : info@poltekkesgorontalo.ac.id

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : ...............................................................................................
NIP : ..............................................................................................
Clinical Instruktur : ..............................................................................................
Ruangan : ..............................................................................................
Dengan ini merekomendasikan mahasiswa atas nama :
Nama : ..............................................................................................
NIM : ..............................................................................................
Karena telah menyelesaikan tugas praktek klinik keperawatan di
ruangan ............................................................
Sesuai ketentuan yang ada.
Gorontalo, ..................................
.
Clinical Instruktur

( )

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No.36 Kota Gorontalo Email : info@poltekkesgorontalo.ac.id

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : ...............................................................................................
NIP : ..............................................................................................
Clinical Instruktur : ..............................................................................................
Ruangan : ..............................................................................................
Dengan ini merekomendasikan mahasiswa atas nama :
Nama : ..............................................................................................
NIM : ..............................................................................................
Karena telah menyelesaikan tugas praktek klinik keperawatan di
ruangan ............................................................
Sesuai ketentuan yang ada.
Gorontalo, ..................................
.
Clinical Instruktur

( )

Anda mungkin juga menyukai