Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001OHH4U No. NIK : 1611022404780001


Nama Lengkap : MHD.HAMKA
Tanggal Lahir : 1978-04-23
No.HP : 085307661462
Alamat : DESA LINGGE
Lokasi Menerima : PUSKESMAS PENDOPO BARAT - 04511001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-08 11:07:00 Astra Zeneca ABZ9883 PUSKESMAS PENDOPO BARAT - 04511001 VAKSIN KE 1

2022-01-15 13:26:00 Astra Zeneca A1073 PUSKESMAS PENDOPO BARAT - 04511001 SELESAI

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Herlina Maryani
No Telp : 082375994302

Anda mungkin juga menyukai