TGL NO DIAGNOSA TUJUAN DAN KRITERIA HASIL RENCANA TINDAKAN TT
KEPERAWATAN 1 Ansietas Setelah dilakukan tindakan keperawatan Intervensi utama: Reduksi Ansietas (I.09314) selama 3x24 jam diharapkan tingkat Observasi: ansietas menurun dengan kriteria hasil: - Monitor tanda-tanda ansietas - Klien mampu mengidentifikasi dan mengungkapkan gejala Terapeutik: cemas - Ciptakan suasana terapeutik untuk - Pasien tidak menunjukkan menumbuhkan kepercayaan perilaku gelisah - Temani pasien untuk mengurangi - Pasien tidak menunjukkan sikap kecemasan tegang - Pahami situasi yang membuat ansietas - Frekuensi nadi 60-100x/menit - Dengarkan dengan penuh perhatian - Ada kontak mata - Gunakan pendekatan yang tenang dan - Konsentrasi pasien membaik meyakinkan - Pasien mampu berorientasi - Tempatkan barang pribadi yang dengan baik, seperti berjabat memberikan kenyaman tangan, menyebutkan nama dan membalas salam Edukasi: - Jelaskan prosedur, termasuk sensasi yang mungkin dialami - Informasikan secara faktual mengenai diagnosis, pengobatan dan prognosis - Anjurkan keluarga untuk tetap bersama pasien - Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi - Latih kegiatan pengalihan untuk mengurangi ketegangan - Latih penggunaan mekanisme pertahanan diri yang tepat - Latih teknik relaksasi