TUGAS PROMOSIKESEHATAN

PENERAPAN PROMKES PADA PASIEN APPENDICITIS

DI SUSUN OLEH :

NAMA: UMI TIARA

NIM: PO.71.20.3.18.069

SEMESTER:V.B

DOSEN PEMBIMBING: Zuraidah,S.KM.M.KM

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
PRODI KEPERAWATAN LUBUKLINGGAU
TAHUN 2020/2021
A. Pengkajian FaktorPredisposisi

1. RiwayatKeperawatan

Ny. A berumur 27 tahun saat ini sedang menderita appendicitis

(peradanganapendiks).Ny.AdatangkeRSkarenadirujukdaripuskesmas,dania baru
pertama kali datang ke RS. Karena sebelumnya tidak pernah ada masalah kesehatan
serius. Ny. A lulusan SMA dan bekerja sebagai ibu rumah tangga dan
tidakbanyaktahutentangpenyakityangdideritanya.Tn.D,suaminyaizinuntuk tidak
masuk kerja karena ingin mengantar istrinya. Tn. D bekerja sebagai
karyawandisalahsatuperusahaanswastadenganpenghasilantiapbulannyaRp.
1.500.000.

Ny. A mempunyai persepsi tentang sakit di bagian perut kanan bawah akan
dapat sembuh sendiri dengan perawatan dan pengobatan yang diberikan di
RS,tanpadilakukantindakanoperasi.Ny.Aterlihatcemasakanrencanaoperasi
penyakitnya(apendektomi).WalaupunsebenarnyaTn.Dselalumemberimotivasi, karena
ingin istrinya cepat sembuh dari sakitnya.

2. KeadaanFisik

Keadaanumumsakitsedang,kesadarancomposmentis,tanda-
tandavital:TD:110/80mmHg,Nadi:84x/menit,Suhu:36,70C,Pernafasan:20x/menit.
Sakitperutdibagiankananbawah,nafsumakanmenurun,danmual.

3. KesiapanBelajar

Klienmengatakanbahwaiatertarikuntukmempelajaritentangcemas dan
cara mengurangi cemas. Pengetahuan klien tentang cemas dan cara mengurangi
cemas masih kurang karena klien belum pernah mendapatkan
informasitentanghaltersebutdarisumberapapun.

Klien dapat berkomunikasi dengan menggunakan bahasa Indonesia yang

baik.KetikapertamakalidatingkeRS,klientampakcemasdenganlukagangren.
Klienmengatakanbahwahariitutidakbersediadiberipenyuluhanolehperawat, akan
tetapi klien akan bersedia apabila pikiran dan perasaannya agak sedikit tenang.

4. MotivasiBelajar

Motivasi belajar klien untuk mempelajari kondisinya cukup kuat. Klien

mengatakan apapun yang harus dilakukan akan dilaksanakan asalkan ia mampu
mengurangi rasa cemas untuk menjalani operasi appencitis (peradangan apendiks).
 5. KemampuanMembaca

Klienmempunyaikemampuanmembacadanmenulisdengancukupbaik.
Ketikadiberikansebuahbahanbacaanberupa“lembarbalik”tentangpengertian
cemasdandimintamembacanya.Klienmampumenjelaskankembaliintidariisi “lembar
balik” tersebut. Dan klien mengatakan lebih menyukai belajar dengan cara Tanya
jawab dan menyukai bahan bacaan yang bergambar karena mudah diingat.

B. Pengkajian FaktorReinforcing

Dipuskesmas,khususnyadiklinikpelayanankesehatan,perawatyangmemberikan
pelayanan kepada klien yang mengalami ansietas telah memiliki
keterampilanmemveripenyuluhankesehatandenganbaik,karenatelahseringkali
dilakukanpelatihanuntukhaltersebut.Alatbantupenyuluhanberupa”leaflet”dan
”lembarbalik”.

C. Pengkajian FaktorEnabling

Ny. A tinggal bersama suaminya Tn. D yang berpendidikan Perguruan Tinggi

atauuniversitas.Tn.Dmempunyaipersepsiyanglebihpositifterhadapansietasatau cemas
istrinya dan mendorongnya untuk segara dioperasi. Karena kalau tidak
dilakukanakanmengakibatkanhayanglebihburuklagi.

D. DiagnosaKeperawatan

1. Ansietasberhubungandenganancamanaktualatauyangdirasakanterhadap
konsep dirisekunder.

2. Perubahannutrisikurangdarikebutuhantubuhberhungandengangangguan
intakemakanan
 E. Perencanaaan

1.Ansietasberhubungandenganancamanaktualatauyangdirasakanterhadapkonsepdiri
sekunderakibat:perubahanstatusdanprestisekegagalanataukeberhasilan.

Intervensi Rasional

2.Perubahannutrisikurangdarikebutuhantubuhberhungandengangangguanintake makanan.

Tujuan : dalam waktu 2 x 24 jam kebutuhan nutrisi pasien terpenuhi

Kriteria:mengertitentangpentingnyanutrisibagitubuh,memperlihatkankenaikanberatbad
an sesuai dengankebutuhan
Intervensi Rasional

1. Evaluasi kemampuan makanklien 1. Klien mengalami kesulitan dalam

2. Observasi BB jikamemungkinkan
3. Menejemen mencapai kemampuanmenelan
 Makanaan setengah padat
dengan sedikit air memudahkan
untuk menelan
 Kliendianjurkanuntukmenelansecar
a berurutan
 Klien diajarkan untuk
meletakna
makanandiataslidahmenutupbibi
mempertahankan BB mereka.
Mulut merekakeringakibatobat-
obatandan mengalami kesulitan
mengunyah dan menelan. Klien
berresiko terjadi aspirasi akibat
penurunan refleks batuk
2. Tanda kehilangan BB (7-10%)
dan
kekuranganintakenutrisimenunjan
g terjadinnyamasalahkatabolisme,
kandungan glikogen dalam otot
dan kepekaan terhadap
pemasangan ventilator
 r dan gigi sertamenelan
 Klien dianjurkan untuk
mengunyah
pertamakalipadasatusisimulutdan
kemudian kesisi yanglain.
 Masaseototwajahdanlehersebelum
makan dapatmembantu
 Berikanmakanankecildanlunak
3. Meningkatkan kemampuan klien
dalammenelandandapatmembantu
pemenuhan nutrisi klien via oral.
Tujuan lain adalah mencegah
terjadinya kelelahan,
memudahkan masuknya makanan
dan mencegah gangguan
padalambung.
F. Implementasi

Intervensi dalam ansietas tingkat sedang . Saat ansietas pasien menurun

sampai tingkat ringan atau sedang perawat dapat
mengimplementasikanintervensikeperawatanreedukatifatauberorientasi pada
pikiran. Intervensi ini melibatkan klien dalam proses pemecahan masalah.

G. Evaluasi

Evaluasidilakukansecaraterusmeneruspadaresponansietasklienterhadap
tindakankeperawatanyangtelahdilaksanakan.Evaluasidisesuaikandengantujuan
ataukriterianhasilyangdisusun.