PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN ( DIKLAT )

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH H.HANAFIE MUARA BUNGO

TAHUN 2019

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH H. HANAFIE MUARA BUNGO

JALAN TEUNKU UMAR NO .88 MA BUNGO

 KATA PENGANTAR

Rumah Sakit Umum Daerah H.Hanafie Muara Bungo merupakan Instansin Pelaksana Teknis
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia yang menerapkan pola pengelolaan keuangan badan
Layanan Umum dengan Status badan layan Umum secara penuh ,RSUD H.Hanafie Adalah sebuah
Rumah sakit yang sangat Strategis,terletak di tengah tengah dari kabupaten tetangga, juga menjadi
RS Rujukan Regional Oleh kabupaten tetangga, tumpukan masyarakat sekitarnya dan mempunyai
tugas memberikan pelayanan kesehatan perorangan secara Paripurna,Berkomitment Tinggi dan
dalam melakukan kegiatannya berdasarkan pada upaya meningkatkan mutu pelayanan dan menjaga
keselamatan pasien ,masyarakat serta karyawan RSUD H.Hanafie

Berangkat dari keinginan tersebut ,khusus dalam hal Pengembangan SDM Rumah Sakit,telah
diprogramkan berbagai paket pelatihan teknis medis yang dapat diikuti oleh dokter spesialis ,dokter
umum ,paramedis keperawatan maupun paramedis non keperawatan ,tenaga non medis serta
Struktural .Dengan demikian diharapkan akan kita dapatkan SDM yang lebih profesional dan akan
berdampak pada peningkatan mutu pelayanan di Rumah Sakit ini.

Semoga Tuhan Yang Maha Esa senantiasa membimbing langkah kita untuk memberikan
yang terbaik bagi pasien dan masyarakat sekitarnya .Amin amin YRA.

Penyusun

Karu .Diklat SRUD H.Hanafie

Ns Suniar ,S kep

PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI DIKLAT

 TAHUN 2019

BAB I

PENDAHULUAN

A. PENDAHULUAN
Rumah Sakit Umum Daerah Muara Bungo memiliki komitmen yang tinggi dalam memberikan
pelayanan kesehatan yang mempunyai VISI,MISI DAN MOTTO yang terkemuka di kalangan
masyarakat.
VISI nya adalah “Menjadi Rumah Sakit Unggulan dalam pelayanan Kesehatan Berkelanjutan
untuksemua lapisan masyarakat pelanggan “Rumah sakit unggulan merupakan suatu keadaan
atau gambaran yang di ingikan Oleh Stakeholder dan Shareholder yang ada di RSUD H. Hanafie
Ma Bungo dan masyarakat palanggan yang memakai jasa pelayanan Rumah Sakit .kondisi ini
dapat terujut secara bertahap dan berkelanjutan sesuai dengan kemampuan Finansial yang
terencana dan telah di capai pada tahun mendatang.
MISI :
1. Memberikan pelayanan kesehatan yang bersipat paripurna ,bermutu dan terjangkau
masyarakat.
2. Menyelenggarakan upaya penyembuhan dan pemulihan secara harmonis ,terpadu dan
berkesinambungan melalui peningkatan kesehatan dan pencegahan serta upaya
rujukan .
3. Melaksanakan peningkatan kompetensi seluruh pegawai melalui pendidikan dan
pelatihan pelatihan di bidang masing masing malalui Skala prioritas Untuk
menghasilakan SDM yang berkualitas dan handal
4. Ikut Mengembangakan Penelitian di Bidang kesehatan dan IPTEK kesehatan secara
Nasional
5. Meningkatakan kesejahteraan karyawan
6. Meningkatkan segala upaya untuk menunjang kemandirian Rumah Sakit
7. Memperkuat System monitoring dan pengawasan seluruh kegiatan atau aktifitas di
RSUD secara berkala .

MOTTO : Adapun Motto RSUD H.Hanafie yang suadah di sepkati,

1. Sapa
2. Salam
3. Senyum
4. Sopan
5. Santun
6. Tanggp.

Mengacu pada VISI ,MISI dan MOTTO ini RSUD H.Hanafie dengan SDM nya selalu berusaha
meningkatan kualitas dari segala bidang ,dan berkomitmaent yang tinggi,Profesional dan berdaya
saing dalam pelayanan kesehatan .dari hal tersebut maka Rumah sakit dituntut agar mampu
memberikan pelayanan yang bermutu dan profesional kepada pelanggan /masyarakat guna mampu
memberikan kepuasan kepada pelanggan .Untuk dapat tercapainya ,maka dari salah satunya misi
Rumah Sakit Meningkatkan kompetensi pegawai melalui pendidikan dan pelatihan Untuk
menghasilkan SDM yang berkualitas dan handal.untuk tercapainya semua nya itu sangat diperlukan
SDM dan sarana prasarana yang berkualitas ,maka dari itu DIKLAT berusaha keras ,dan
berkomitment yang tinggi demi tercapai misi,visi rumah sakit .

B. LATAR BELAKANG
Upaya Pengembangan Sumber Daya Manusia melalui program Diklat sangat perlu dilaksanakan
secara berkesinambungan ,baik pengembangan / peningkatan terhadap pengetahuan
( knowledge ),Sikap ( Attitude ) dan ketrampilan ( psikomotor ) untuk semua SDM yang bekerja
di Rumah Sakit sehingga mampu mewujudkan pelayanan Prima yang berkualitas .Hal tersebut
juga di butuhkan untuk menghadapi Era Globalisasi dimana tuntutan masyarakat terhadap
pelayanan kesehatan semakin meningkat.
Pengembangan SDM dilakukan melalui Pendidikan dan pelatihan baik secara internal maupun
ekternal .maka dari itu DIKLAT Rumah Sakit mempunyai VISI dan MISI
VISI : “ Diklat terkemuka dan berkualitas untuk mewujutkan SDM Berkomitment tinggi dan
Profesional “
MISI :
1. Meningkatkan Tertib Administrasi Diklat
2. Mengembangkan penyelenggaraan Diklat yang Profesional dengan mengadakan pelatihan
kesehatan dan Manajemen di diklat RSUD H.Hanafie
3. Mengembangkan sarana dan prasarana bertaraf internasional
4. Mengadakan uji kompetensi dan sertifikasi profesi

NILAI NILAI BUDAYA KERJA DALAM PENGEMBANGAN SDM

1. Profesional
2. Komitment
3. Integritas
4. Inovatif
5. Kerjasama

Didalam pengembangan SDM dilakukan diklat melalui Pendidikan dan Pelatihan baik secara
internal maupun eksternal .Adapun program pengembangan bagi Staf Rumah Sakit seperti :
Pendidikan Formal dan Pendidikan Non Formal ,In House Training ,Ekshouse Training ,Workshop
dan lain lainya

C. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Di Harapkan Rumah Sakit Umum Daerah muara bungo secara bertahap memiliki SDM yang
berkualitas dan kompeten sesuai dengan bidangnya masing masing.
b. Tujuan khusus
Melalui pendidikan untuk mencapai misi dan visi RSUD H. Hanafie muara Bungo:
1. Memiliki pengetahuan dan keterampilan yang memadai terkait dengan bidang
pelayanan .
2. Memiliki kemampuan dalam memberikan Pelayanan Prima
3. Berkomunikasi dengan baik dan profesional
 4. Menunjukan sikap empati dan simpati kepada pelanggan
5. Mempertahankan dan meningkatkan kualitas pelayanan .
D. RUNGA LINGKUP PELAYANAN KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
Adapun rencana kegiatan yang akan dilaksanakan pada 2019 adalah sebagai berikut :
a. Pendidiakan Formal
1. Stara tertentu ( S1,S2 )
2. Pendidikan Spesialis dan Sub Spesialis
3. Profesi
4. D III ( RPL )
5. D IV Kebidanan
6. Pelatihan 1 th
7. Pelatihan 6 bln
8. Pelatihan 3 bln
b. Non Formal
Setiap karyawan wajib mengikuti pendidikan non formal Internal maupun Eksternal yang di
selenggarakan unit Pengembangan SDM minimal 20 jam / tahun.Baik dari unit Instalasi
maupun Unit fungsional & struktural.

CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

a. Pendidikan Formal
1. Melakukan koordinasi kepada atasan langsung masing –masing Staf
2. Memeriksa kelengkapan data – data peserta
3. Membuat dan Memproses surat rekomendasi Direktur
4. Meneruskan permohonan ijin belajar ke Bagian Kepegawaian Pelaksanaan kegiatan
pendidikan Formal di proses di Sub Bag Kepegawaian
b. Pelatihan Eksternal ( Exhouse Training )
1. Meneruskan usulan dari bagian /bidang / unit – unit pelayanan kepada Direktur Utama
melalui Kabag umum
2. Melakukan koordinasi dengan bagian / bidang yang terkait mengikuti Diklat.
3. Menyiapkan surat tugas
4. Mendaftarkan peserta
5. Menyiapkan biaya untuk pendaftaran /biaya konstribusi
6. Memproses pencairan anggaran
7. Pelaksanaan kegiatan
8. Pencatatan dan Pelaporan
c. Pelatihan Internal ( Inhouse Training )
1. Menyusun TOR Pelatihan
2. Membuat Surat Keputusan Direktur tentang narasumber ,Pengendali Pelatihan dan
Panitia Pelatihan
3. Berkoordinasi dengan unit terkait dan melakukan technical meeting
4. Memproses Pencairan anggaran
5. Pelaksanaan kegiatan
6. Pencatatan dan Pelaporan Kegiatan Pelatihan
7. Evaluasi Pasca Pelatihan bekerja 3 bln pertama dan 6 bln ( klu diklat memakai pihak ke 3
maka Diklat bekerjasama dengan pihak ke 3 dalam pelaksanaan Evaluasi pasca pelatihan .
 d. Sasaran
a. Pencapaian Program
Setelah pelaksanaan program pelatihan tahun 2019 berakhir ,diharapkan pelaksanaan
tercapai 90 % dari seluruh program yang telah di rencanakan .
b. Peserta pelatihan
Program Pendidikan dan Pelatihan internal dan eksternal yang di susun ini di peruntukan
bagi seluruh SDM Rumah Sakit Umum Daerah H. Hanafie Muara Bungo.
1. Medis ( Dokter Umum dan Spesialis )
2. Tenaga keperawatan
3. Petugas penunjang medis/ Paramedis Non Keperawatan
4. Petagas Non Medis
5. Strukral manajemen ( Kepegawaian ,Keuangan ,perencanaan ,umum pelayanan medis
dan keperawatan )
e. JADWAL
Kegiatan Pendidikan dan pelatihan 2019 secara rinci di tuangkan dalam jadwal kegiatan
sebagai berikut.

1. Pelatihan In House Training

No KEGIATAN BULAN JADWAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Pelatihan X X X X
Komunikasi Efektif
2 Pelatihan X
Kepemimpinan RS Jadwal serta
3 Pelatihan X agenda di
Peningkatan Mutu sesuaikan dengan
Pelayanan RS Jadwal serta
4 Pelatihan Farmasi X agenda NS
klinik ( SOAP ) ( Narasumber )
5 Peatihan ( CI ) X
6 Pelatihan X
Manajemen Bangsal
7 Pelatihan anti X
Korupsi
8 Pelatihan ASKEP X
9 Pelatihan X
Peningkatan mutu
Kep
10 Pelatihan Service X X
Excellent
11 Pelatihan Dasar
IPTEK/ Sistem
Onlein
12 Pelatihan OK dasar X
13 Pelatihan X
Manajemen
kepuasan Pelanggan
14 Pelatihan BTCLS X
16 PKMRS : Tata Kelola X
PKRS
17 Pelatihan menyusun X
Perencanaan dan
Pelaporan RS

2. Pelatihan Ex House Training

a. KEPERAWATAN

No KEGIATAN BULAN JADWAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Pelatihan Audit Medik
2 Pelatihan ATCLS
3 Pelatihan Askep
Jantung,TB Paru,Penyakit
Infeksi Lain yg terkait
4 Pelatihan MP2KP
5 Pelatihan Keperawatan Jadwal serta
mata Agenda
6 Pelatihan ICU Dasar ( 3 ) disesuaikan
7 dengan
Penyelenggara
Pelatihan
 b. PENUNJANG MEDIS

No KEGIATAN BULAN JADWAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Jadwal serta
2 agenda disesuaikan
3 dengan
4 penyelenggara
5 pelatihan /
6 workhsop
7
8
9
10

c. PELAYANAN MEDIS

No KEGIATAN BULAN JADWAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1
2
3
4
5
6
7 Jadwal serta
8 agenda disesuaikan
9 dengan
10 penyelenggara /
workhsop
 d. UMUM

No KEGIATAN BULAN JADWAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Pelatihan X
Manajemen
Kepegawaian
2 Pelatihan X
Analisis
kepegawaian Jadwal serta
3 Pelatihan Unit X Agenda
Cost disesuaikan
4 Pelatihan dengan
Perencanaan Penyelengga
kebutuhan ra
barang Non Pelatihan /
Medis RS Workshop
5
 e. SPI DAN ULP

No KEGIATAN BULAN JADWAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Pelatihan Analisis X Jadwal
Laporan serta
Keuangan agenda di
2 Pelatihan EDP X sesuaikan
 Audit dengan
3 Pelatihan Finansi X penyelengg
Audit ara
4 Pelatihan Aplikasi X pelatihan /
SPSE workshop

f. KOMITE

No KEGIATAN BULAN JADWAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Pelatihan hukum X
kesehatan aspek
hukum praktek
kedokteran dan Jadwal serta agenda
Rumah Sakit Disesuaikan dengan
2 Pelatihan X penyelenggara
Peningkatan pelatihan /
Mutu dan Workshop
Keselamatan
Pasient
3 Pelatihan X
Keselamatan
Kerja Rumah
Sakit
4 Pelatihan Etika X
dan disiplin
Keperawatan
5 Pelatihan Mutu X
Keperawatan
6 Pelatihan Mutu X
Keperawatan
7 Pelatihan K3 RS
8 Workhsop K3 X
9 Pelatihan X
Keselamatan dan
manajemen
risiko klinis
10 Pelatihan X
Manajemen
Rumah Sakit
11 Pelatihan X
Pengolahan data
indikator Mutu
12 Sistem X
Manajemen yang
berorientasi
 pada kepuasan
pelanggan
13 Pelatihan X
pengukuran ,Anal
isa dan validasi
dan Indikator
mutu
14 Studi Banding X
komite Medik

15 Studi Banding X
Manajemen dan
Peningkatan
mutu PPI RS
18 Studi Banding X
Manajemen K3
RS
19 Studi Banding X
Manajemen dan
Pelaksanaan
APAR RS

3. Orientasi

No KEGIATAN BULAN JADWAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Pegawai baru x Jadwal serta
agenda di
2 Mahasiswa x x x x x x x x x x x x sesuaikan dg
penerimaan
3 Dokter Interensip x mahasiswa baru
dan mulai mhs
4 Dokter muda x x x x x x x x x x x x berpraktek
5 Mahasiswa X X X X X X X X X X X X
Penelitian
6 Siswa SMK X X
Kesehatan dan
Non Kes

4. Refresing Pelatihan

No KEGIATAN BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Refreshing Pelatihan X X X X X X X X X X X X
komunikasi
2 Refreshing Pelatihan Code Blue X X X X X X X X X X X X
3 Refreshing Triase X X X X X X X X X X X X
4 Refreshing BHD X X X X X X X X X X X X
5 Refreshing Pelatihan Cuci X X X X X X X X X X X X
Tangan
6 Refreshing Pelatihan Pemadam X X X X X X X X X X X X
Kebakaran
7 Refreshing Pembinaan X X X X X X X X X X X X
Kerohanian SDM
Refreshing Pelatihan X X
8 manajemen Laktasi
9 Refreshing Pemberian Cairan X X
dan Nutrisi
10 Refresing Pelatihan Tata Naskah X X X X
11 Refresing Pelatihan Protokoler X

5. Kegiatan akreditasi

No KEGIATAN BULAN Jadwal

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Pokja PMKP X Jadwal
2 Pokja TKP X serta
3 Pokja KPS X agenda
4 Pokja MPO X disesuaik
5 Pokja MFK X an
6 Pokja APK X dengan
7 Pokja AP X jadwal
8 Pokja PP X kegiatan
9 Pokja PPK X akreditasi
10 Pokja HPK X rsud
11 Pokja MDGS X h.hanafie
12 Pokja MKI X
13 Pokja SKP X
14 Pokja PPI X
15 Pokja PAB X
16 Persiapan Akreditasi X

6. LANDASAN HUKUM
1. Undang undang republik nomor 44 tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
2. Peraturan pemerintah nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 971 / Menkes PER /XI /
20019 Tentang Standar Kompetensi Pejabat Struktural Kesehatan
4. Keputusan Tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah H.Hanafie Muara
Bungo
5. Berdasarkan Keputusan Direktur RSUD H.Hanafie Nomor 445/ INSTALASI DIKLAT NO.
134 / 11 April 2018 Tentang Pedoman Pengelola Pendidikan ,Pelatihan dan Kegiatan
DIKLAT di lingkungan RSUD H.Hanafie Muara Bungo
 KETENAGAAN DIKLAT
BAB II

Kualifikasi Sumber daya manusia yang ada di instalasi diklat adalah

N JENIS JABATAN PENDIDIKAN JUMLAH PELATIHAN

O TENAGA
1 Kepala ruangan SI - Ners 1 Org - Manajemen Diklat
- Pelatihan Bimbingan RS
Pendidikan
- Pelatihan
MOT,Manajemen Of
Training
- Pelatihan MOT ,Master
Of Training

2 Penanggung Jawab SKM 1 Org Belum ada

Mahasiswa Praktek dan
Penelitian
 BAB III
Denah Ruangan Diklat

1. DENAH RUANG DIKLAT

Aula Kecubung

D Pengawas

Aula Kemuning

DW

Atem

Aula kenanga Pustaka

Diklat

Musholla WC
2. Standar Fasilitas kantor diklat dan Aula
Kantor Diklat
- Meja setengah biro 4 Buah
- Compueter 2 Unit ( Blum Ada )
- Laptop 1 Unit
- Prienter 2 unit ( Ada 1 Unit )
- Lemari Dokumen 2 buah ( Blum Ada )
- ATK
- AC 1 Unit ( Blum Ada )
- Kipas 1 buah
3. Standar Fasilitas Aula
Aula
- Meja Narasumber
- Lemari Lcd
- Kursi Narasumber
- Kursi Belajar
- Ac
- Wayerles
- Mike
- Laptop
4. Standar Perpustakaan
- Tenaga 1 Orang ( mempunyai Pengalaman/Pelatihan Perpustakaan )
- Buku Standar RS dan Umum
- 1 Unit Kompueter
- Lemari buku
- Raak Buku
- Lemari Dokumen Pustaka
- Atk

Karu Diklat
Rumah Sakit UmumDaerah H.Hanafie
Muara Bungo

Ns Suniar,S kep
Nip : 196802021989122001