Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Kode Absen : B43
Nama : Muaddah, S.SiT
Alamat : Desa Mns. Tgk. Digadong, Kec.Kota Juang
Kabupaten/Kota : Bireuen
NIK/NIP : 1111136512770002 / 19770925 200212 2 002
NPWP : 89.243.312.9-104.000
Nomor HP Data/Internet : 0813 7006 4190

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa nomor tersebut adalah nomor
yang digunakan sebagai sambungan data internet dalam kegiatan Pelatihan Fasilitator
Percepatan Penurunan Stunting yang diselenggarakan pada tanggal 07 s/d 09
November 2021 oleh Bidang Latbang Perwakilan BKKBN Provinsi Aceh .

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan bersedia


menerima konsekuensi apabila pernyataan ini dikemudian hari terdapat kesalahan.

Bireuen,10 november 2021

Muaddah, S.SiT

Anda mungkin juga menyukai