Anda di halaman 1dari 1

KOP SEKOLAH

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ...............................................

NIP : ...............................................

Jabatan : Kepala Sekolah

Unit Kerja : ................................................

................................................

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Kami bertanggung jawab sepenuhnya terhadap pengusulan


pencairan Tambahan Penghasilan guru triwulan .............. Tahun
Anggaran 2021 sejumlah ............ (......................................) orang dan
perhitungan dana sejumlah Rp. ...........................
(...................................)* pada format yang kami laporkan, telah
dihitung dengan benar sesuai dengan ketentuan yang berlaku;

2. Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan perhitungan yang


mengakibatkan kerugian Negara, kami bersedia untuk bertanggung
jawab sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar – benarnya.

..............................., .................................

Kepala Sekolah

Materai 10000

.................................................

NIP. ...................................................

*) Jumlah sebelum dikenakan Pajak

Anda mungkin juga menyukai