1.

Surat Kuasa Pengambilan BPKB

SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan di bawah ini (Pemilik BPKB)

Nama :

Nomor KTP :

Alamat :

Nomor Telp/HP :

Memberikan kuasa kepada (Yang diminta ambil BPKB):

Nama :

Nomor KTP :

Alamat :

Hubungan :

Nomor Telp/HP :

Untuk mengambil BPKB atas

Nama BPKB :
Nomer Mesin :
No Plat :
Tipe Motor (Merk Motor) :

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tidak ada paksaan dari siapapun.

.......................,.......................

Pemberi Kuasa (Pemilik) Penerima Kuasa (Yang Diminta Ambil)

Materi 10000
Ttd dan nama

( ) (.......................................)