BERITA ACARA

SERAH TERIMA DOKUMEN UJIAN KOMPETENSI KEAHLIAN

TATA BUSANA
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Pada hari ini Senin, tanggal Dua Delapan Bulan Maret , tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, bertempat di SMK
Manba’ul Huda, Jalan Tayu-Puncel Km. 11 Kembang, telah dilakukan serah terima Dokumen Ujian
kompetensi keahlian oleh :

1. Nama :
Afrianton Ribut Nugroho, S.Pd
NIP - :
Jabatan :
Ketua Pelaksana UKK
Alamat Kantor :
SMK Manba’ul Huda
Jl. Tayu-Puncel Km. 11 Kembang
Selanjutna disebut PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Atik Nur Fatkiyah, S.Pd

NIP : -
Jabatan : Penguji Internal
Alamat Kantor : Jl. Tayu-Puncel Km. 11 Kembang Dukuhseti Pati 59158
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ketentuan bahwa :

1. PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA berupa Dokumen Ujian Kompetensi Keahlian
yang terdiri dari :

Jumlah
No. Dokumen Kelompok Amplop Amplop Amplop Keterangan
Isi Isi 15 Isi 10
1 - Naskah Ujian -
- Lembar Tata Tertib
- Lembar Daftar Hadir + Berita Acara
- Lembar penilian Ujian
2

2. PIHAK KEDUA menerima Dokumen Ujian Kompetensi Keahlian tersebut dengan penuh tanggung
jawab untuk dibagikan kepada Peserta Ujian Kompetensi Keahlian sesuai Prosedur Operasional Standar.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Yang menerima, Yang menyerahkan,

Atik Nur Fatkiyah, S.Pd Afrianton Ribut Nugroho, S.Pd

NIP. NIP. -

Saksi-saksi :

1. Tanda tangan : .......................................... 2. Tanda tangan : ............................................

Nama : ............................................ Nama : ............................................
Jabatan : Panitia UKK Jabatan : Penguji Eksternal
 BERITA ACARA
SERAH TERIMA HASIL PEKERJAAN PESERTA UJIAN KOMPETENSI KEAHLIAN
TATA BUSANA
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Pada hari ini Senin, tanggal Dua Delapan Bulan Maret , tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, bertempat di SMK
Manba’ul Huda, Jalan Tayu-Puncel Km. 11 Kembang, telah dilakukan serah terima Hasil Pekerjaan Peserta
Ujian Kompetensi Keahlian oleh :

1. Nama : Atik Nur Fatkiyah, S.Pd

NIP : -
Jabatan : Penguji Internal
Alamat Kantor : Jl. Tayu-Puncel Km. 11 Kembang Dukuhseti Pati 59158
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Nama :
Afrianton Ribut Nugroho, S.Pd
NIP - :
Jabatan :
Ketua Panitia
Alamat Kantor :
SMK Manba’ul Huda
Jl. Tayu-Puncel Km. 11 Kembang Dukuhseti Pati 59158
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ketentuan bahwa :

1. PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA berupa Hasil Pekerjaan Peserta Ujian
Kompetensi Keahlian yang terdiri dari :

Jumlah
No
Mata Uji Kelompok Amplo Amplop Amplop Keterangan
.
p Isi 21 Isi15 Isi 10
1 Ujian Praktik Keahlian
2 - Berita Acara
- Daftar Hadir siswa
- Hasil Siswa

2. PIHAK KEDUA menerima Hasil Pekerjaan Peserta Ujian Kompetensi Keahlian yang berupa Lembar
penilaian tersebut dengan penuh rasa tanggungjawab.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Yang menerima, Yang menyerahkan,

Afrianton Ribut Nugroho, S.Pd Atik Nur Fatkiyah, S.Pd

NIP. NIP

Saksi-saksi :

1. Tanda tangan : .......................................... 2. Tanda tangan : ............................................

Nama : ............................................ Nama : ............................................
 Jabatan : Panitia UKK Jabatan : Penguji Eksternal

BERITA ACARA
SERAH TERIMA DOKUMEN UJIAN KOMPETENSI KEAHLIAN
TEKNIK DAN BISNIS SEPEDA MOTOR
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Pada hari ini Senin, tanggal Dua Delapan Bulan Maret , tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, bertempat di SMK
Manba’ul Huda, Jalan Tayu-Puncel Km. 11 Kembang, telah dilakukan serah terima Dokumen Ujian
kompetensi keahlian oleh :

1. Nama :
Afrianton Ribut Nugroho, S.Pd
NIP - :
Jabatan :
Ketua Pelaksana UKK
Alamat Kantor :
SMK Manba’ul Huda
Jl. Tayu-Puncel Km. 11 Kembang
Selanjutna disebut PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Dwi Purwadi, S.Pd

NIP : -
Jabatan : Penguji Internal
Alamat Kantor : Jl. Tayu-Puncel Km. 11 Kembang Dukuhseti Pati 59158
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ketentuan bahwa :

1. PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA berupa Dokumen Ujian Kompetensi Keahlian
yang terdiri dari :

Jumlah
No. Dokumen Kelompok Amplop Amplop Amplop Keterangan
Isi Isi 15 Isi 10
1 - Naskah Ujian -
- Lembar Tata Tertib
- Lembar Daftar Hadir + Berita Acara
- Lembar penilian Ujian
2

2. PIHAK KEDUA menerima Dokumen Ujian Kompetensi Keahlian tersebut dengan penuh tanggung
jawab untuk dibagikan kepada Peserta Ujian Kompetensi Keahlian sesuai Prosedur Operasional Standar.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Yang menerima, Yang menyerahkan,

Dwi Purwadi, S.Pd Afrianton Ribut Nugroho, S.Pd

NIP. NIP. -

Saksi-saksi :

1. Tanda tangan : .......................................... 2. Tanda tangan : ............................................

Nama : ............................................ Nama : ............................................
Jabatan : Panitia UKK Jabatan : Penguji Eksternal
 BERITA ACARA
SERAH TERIMA HASIL PEKERJAAN PESERTA UJIAN KOMPETENSI KEAHLIAN
TEKNIK DAN BISNIS SEPEDA MOTOR
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Pada hari ini Senin, tanggal Dua Delapan Bulan Maret , tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, bertempat di SMK
Manba’ul Huda, Jalan Tayu-Puncel Km. 11 Kembang, telah dilakukan serah terima Hasil Pekerjaan Peserta
Ujian Kompetensi Keahlian oleh :

1. Nama : Dwi Purwadi, S.Pd

NIP : -
Jabatan : Penguji Internal
Alamat Kantor : Jl. Tayu-Puncel Km. 11 Kembang Dukuhseti Pati 59158
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Nama :
Afrianton Ribut Nugroho, S.Pd
NIP - :
Jabatan :
Ketua Panitia
Alamat Kantor :
SMK Manba’ul Huda
Jl. Tayu-Puncel Km. 11 Kembang Dukuhseti Pati 59158
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ketentuan bahwa :

1. PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA berupa Hasil Pekerjaan Peserta Ujian
Kompetensi Keahlian yang terdiri dari :

Jumlah
No
Mata Uji Kelompok Amplo Amplop Amplop Keterangan
.
p Isi 21 Isi15 Isi 10
1 Ujian Praktik Keahlian
2 - Berita Acara
- Daftar Hadir siswa
- Hasil Siswa

2. PIHAK KEDUA menerima Hasil Pekerjaan Peserta Ujian Kompetensi Keahlian yang berupa Lembar
penilaian tersebut dengan penuh rasa tanggungjawab.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Yang menerima, Yang menyerahkan,

Afrianton Ribut Nugroho, S.Pd Dwi Purwadi, S.Pd

NIP. NIP

Saksi-saksi :

1. Tanda tangan : .......................................... 2. Tanda tangan : ............................................

Nama : ............................................ Nama : ............................................
 Jabatan : Panitia UKK Jabatan : Penguji Eksternal

BERITA ACARA
SERAH TERIMA DOKUMEN UJIAN KOMPETENSI KEAHLIAN
TEKNIK AUDIO VIDEO
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Pada hari ini Senin, tanggal Dua Delapan Bulan Maret , tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, bertempat di SMK
Manba’ul Huda, Jalan Tayu-Puncel Km. 11 Kembang, telah dilakukan serah terima Dokumen Ujian
kompetensi keahlian oleh :

1. Nama :
Afrianton Ribut Nugroho, S.Pd
NIP - :
Jabatan :
Ketua Pelaksana UKK
Alamat Kantor :
SMK Manba’ul Huda
Jl. Tayu-Puncel Km. 11 Kembang
Selanjutna disebut PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Saiful Hidayat, S.Kom

NIP : -
Jabatan : Penguji Internal
Alamat Kantor : Jl. Tayu-Puncel Km. 11 Kembang Dukuhseti Pati 59158
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ketentuan bahwa :

1. PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA berupa Dokumen Ujian Kompetensi Keahlian
yang terdiri dari :

Jumlah
No. Dokumen Kelompok Amplop Amplop Amplop Keterangan
Isi Isi 15 Isi 10
1 - Naskah Ujian -
- Lembar Tata Tertib
- Lembar Daftar Hadir + Berita Acara
- Lembar penilian Ujian
2

2. PIHAK KEDUA menerima Dokumen Ujian Kompetensi Keahlian tersebut dengan penuh tanggung
jawab untuk dibagikan kepada Peserta Ujian Kompetensi Keahlian sesuai Prosedur Operasional Standar.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Yang menerima, Yang menyerahkan,

Saiful Hidayat, S.Kom Afrianton Ribut Nugroho, S.Pd

NIP. NIP. -

Saksi-saksi :

1. Tanda tangan : .......................................... 2. Tanda tangan : ............................................

Nama : ............................................ Nama : ............................................
Jabatan : Panitia UKK Jabatan : Penguji Eksternal
 BERITA ACARA
SERAH TERIMA HASIL PEKERJAAN PESERTA UJIAN KOMPETENSI KEAHLIAN
TEKNIK DAN AUDIO VIDEO
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Pada hari ini Senin, tanggal Dua Delapan Bulan Maret , tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, bertempat di SMK
Manba’ul Huda, Jalan Tayu-Puncel Km. 11 Kembang, telah dilakukan serah terima Hasil Pekerjaan Peserta
Ujian Kompetensi Keahlian oleh :

1. Nama : Saiful Hidayat, S.Kom

NIP : -
Jabatan : Penguji Internal
Alamat Kantor : Jl. Tayu-Puncel Km. 11 Kembang Dukuhseti Pati 59158
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Nama :
Afrianton Ribut Nugroho, S.Pd
NIP - :
Jabatan :
Ketua Panitia
Alamat Kantor :
SMK Manba’ul Huda
Jl. Tayu-Puncel Km. 11 Kembang Dukuhseti Pati 59158
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dengan ketentuan bahwa :

1. PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA berupa Hasil Pekerjaan Peserta Ujian
Kompetensi Keahlian yang terdiri dari :

Jumlah
No
Mata Uji Kelompok Amplo Amplop Amplop Keterangan
.
p Isi 21 Isi15 Isi 10
1 Ujian Praktik Keahlian
2 - Berita Acara
- Daftar Hadir siswa
- Hasil Siswa

2. PIHAK KEDUA menerima Hasil Pekerjaan Peserta Ujian Kompetensi Keahlian yang berupa Lembar
penilaian tersebut dengan penuh rasa tanggungjawab.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Yang menerima, Yang menyerahkan,

Afrianton Ribut Nugroho, S.Pd Saiful Hidayat, S.Koms

NIP. NIP

Saksi-saksi :

1. Tanda tangan : .......................................... 2. Tanda tangan : ............................................

Nama : ............................................ Nama : ............................................
Jabatan : Panitia UKK Jabatan : Penguji Eksternal