PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH X
SMA NEGERI I KADUGEDE
Jl. Raya Kadugede No. 65 Tlp./Fax. (0232)872816 Kadugede-Kuningan 45561
Website : www.sman1kadugede.sch.id - E-mail: smansaka@ymail.com

Nomor : 423/176/SMAN.1.KDG/CADISDIKWIL X Kadugede, 02 Maret 2022

Lampiran :-
Perihal : Pemberitahuan Vaksinasi Pelajar Dosis 3
SMA Negeri 1 Kadugede

Kepada
Yth. Bapak/Ibu Orang Tua/Wali Siswa
Kelas X, XI, dan XII SMAN 1 Kadugede
di
Tempat

Assalamu’alaikum Wr.Wb.,

Salam silaturahmi kami sampaikan, semoga Bapak/Ibu Orang Tua/Wali siswa SMAN 1
Kadugede dalam menjalankan aktivitas sehari-hari senantiasa berada dalam lindungan Allah
SWT. Aamiin.

Dalam rangka melaksanakan program pemerintah khususnya mengenai program vaksinasi pelajar
Dosis 3 dan dalam rangka mempertahankan pelaksanaan Pembelajaran Tatap Muka terbatas yang
aman, nyaman dan sehat bagi seluruh warga SMAN 1 Kadugede, maka kami sampaikan informasi
sebagai berikut:

1. Siswa kelas X, XI dan XII dimohon agar dapat mengikuti program vaksinasi dosis 3 bagi
pelajar yang akan dilaksanakan pada hari: Jum’at, 04 Maret 2022 mulai pukul 07.00 s.d.
selesai yang bertempat di Kampus SMA Negeri 1 Kadugede.
2. Persyaratan yang harus dibawa oleh siswa pada saat vaksinasi yaitu: foto kopi KTP (bagi
siswa yang memiliki KTP), sedangkan bagi siswa yang belum memiliki KTP agar membawa
Foto Kopi Kartu Keluarga sebanyak 1 buah, dan sertifikat kartu vaksin dosis 2.
3. Jadwal pelaksanaan vaksinasi, sebagai berikut:

No Waktu Kelas Keterangan

1. 07.00 s.d. 08.30 XII MIPA/IPS Pakaian Seragam Pramuka
2. 08.30 s.d. 10.00 XI MIPA/IPS
3. 10.00 s.d. 11.30 X MIPA/IPS

4. Setiap siswa wajib memakai masker dan mengikuti protokol kesehatan.

5. Dimohon agar setiap siswa Sarapan terlebih dahulu sebelum pelaksanaan vaksinasi.
6. Bagi siswa yang sudah vaksinasi dosis 3 agar mengirimkan/membawa bukti telah melakukan
vaksinasi kepada bapak/ibu wali kelas masing-masing dan diperbolehkan untuk tidak hadir
ke sekolah.

Demikian informasi ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima
kasih.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

Kepala Sekolah,

Rhida Jaya Bhuana, S.Pd., M.Pd.

NIP. 19840109 200902 1 001