Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001OBMRT No. NIK : 1373016602060001


Nama Lengkap : ADINDA PUTRI MULIA
Tanggal Lahir : 2006-02-26
No.HP : 081266721317
Alamat : TANAH LAPANG
Lokasi Menerima : KAMPUNG TELENG - 03100202

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-10-26 09:12:00 CoronaVac C202106124 KAMPUNG TELENG - 03100202 SEHAT

2022-02-18 11:22:00 CoronaVac 202109150P KAMPUNG TELENG - 03100202 SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Gusniati,Amd.Keb
No Telp : 081261534330

Anda mungkin juga menyukai