HADLI, S.H., M.

Kn
NOTARISDANPEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH
Jln. Melati, RT. 011, Nomor 67, Kel. Nanga Bulik, Kec. Bulik, Kabupaten Lamandau
Prop. Kalimantan Tengah, Telp/Fax. 0532 – 2071576, Hp. 085290929090

Nanga Bulik, 05 Januari 2019

Kepada Yth.
Kepala Kantor Pertanahan Nasional
Kabupaten Lamandau
Di _
Nanga Bulik

BERITA ACARA
Nomor : 491/HD/L/I/2019

Pada hari ini, Jumat, tanggal 05 Januari 2019, saya HADLI,Sarjana Hukum., Megister Kenotariatan,
Notaris/PPAT di Kabupaten Lamandau dengan ini menerangkan bahwa telah terjadi kesalahan dalam
pengetikan nilai Hak Tanggungan Peringkat I (Pertama), yang seharusnya nilai Tanggungan tersebut
sebesar Rp. 200.000.000,00,- (dua ratus juta Rupiah). Menunjuk perihal tersebut, saya mohon
bantuanya untuk dapat dilakukan perbaikan sesuai dengan data sebenarnya. Berikut saya lampirkan
berkas-berkas yang diperlukan:
a. Sertipikat Asli Hak Milik, No. : 366/Purworejo, An. SAMIYO;
b. Sertipikat asli Hak Tanggungan,No. : 221/2016 (Peringkat Pertama),
APHT No. : 335/HD/PPAT/SJ/VIII/2016;
c. Surat Permohonan perbaikan Data pengikatan APHT dari PT. BANK MANDIRI (Perserto)
Tbk KCP MMU Lamandau;
d. Fotocopy OL (Offering Letter), perihal Bantuan Pembuatan APHT An. SUMILAH;
e. Fotocopy KTP & KK, suami/istri An. SAMIYO, TANEM;
f. Fotocopy KTP & KK, istri/suami An. SUMILAH, SUHARJINO.

Demikian surat ini saya buat, atas bantuan dan kerjasamanya, saya ucapakan terima kasih.

Hormat Saya,

HADLI, SH., MKn