Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap : YANI SITI MULYANI


Tempat, Tanggal Lahir : MAJALENGKA, 12 AGUSTUS 1994
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
No. KTP : 3210195208940021
Alamat Lengkap : DUSUN LEBAK ARUM RT.02 RW.02 DESA KARAMAT
: KECAMATAN PALASAH KABUPATEN MAJALENGKA
Bagian : LINGKING
No. BPJSTK : 14019639617

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :


1. Pernah bekerja di PT. JABA GARMINDO.
2. Mengundurkan diri dengan alasan Perusahaan Pailit
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya, mohon agar pihak
perusahaan mengetahui surat pernyataan ini untuk digunakan sebagaimana mestinya
(Pencairan JHT).

Majalengka, 11 Oktober 2021

Yang Menyatakan

YANI SITI MULYANI


SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap :
Tempat, Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
No. KTP :
Alamat Lengkap :
:
Bagian :
No. BPJSTK :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :


1. Pernah bekerja di PT. JABA GARMINDO.
2. Mengundurkan diri dengan alasan Perusahaan Pailit.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya, mohon agar pihak
perusahaan mengetahui surat pernyataan ini untuk digunakan sebagaimana mestinya
(Pencairan JHT).

Majalengka, …… , ……………………. , 2021

Mengetahui Yang Menyatakan

Pihak Perusahaan Yani Siti Mulyani

Anda mungkin juga menyukai