PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 1 PULAU HANAUT
Alamat :Jln. Bapinang-Pagatan RT 07 RW 02 Ds. Bapinang Hulu Kec. Pulau Hanaut KP 74362

Bapinang, 29 Desember 2020

Nomor : : 421.2/168/14/SMKN1PH/XII/2020
Perihal : Permohonan Izin Rekomendasi PTM

Yth. Ketua Satgas Gugus Covid 19 Kecamatan Pulau Hanaut

(Camat Kecamatan Pulau Hanaut)
Di Tempat

Dengan hormat,

Berdasarkan surat Sekretaris Daerah Provinsi Kalimantan Tengah Nomor

421/3825/DISDIK tanggal 21 Desember 2020 perihal Penyelenggaraan Pembelajaran Pada
Tahun Pelajaran 2020/2021 di Masa Pandemi Coronavirus Disease 2019 (Covid-19) dan
memperhatikan Keputusan Bersama Menteri Pendidikan dan Kebudayaan, Menteri Agama,
Menteri Kesehatan , dan Menteri Dalam Negeri Nomor 04/KB/2020, 737 Tahun 2020,
HK.01.08/Menkes/7093/2020, dan 420-3987 Tahun 2020 Tentang Panduan Penyelenggaraan
Pembelajaran Pada Tahun Ajaran 2020/2021 dan Tahun Akademik 2020/2021 di masa pandemi
Covid 19 serta hasil rapat pihak sekolah dengan orang tua/ wali siswa tanggal 28 Desember 2020
di SMK Negeri 1 Pulau Hanaut dengan hasil menyetujui Pembelajaran Tatap Muka (PTM) di
sekolah. Maka kami mengajukan permohonan izin untuk Pelaksanaan Tatap Muka (PTM) di
SMK Negeri 1 Pulau Hanaut Semester Genap Tahun Pelajaran 2020/2021. Kegiatan
Pembelajaran Tatap Muka tersebut akan dimulai pada:
Hari, Tanggal : Senin, 4 Januari 2020
Pukul : 08.00 s.d 11.00 Wib
Tempat : SMK Negeri 1 Pulau Hanaut
Demikian surat permohonan izin ini kami sampaikan kepada Bapak, atas perhatian dan
kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.
Hormat Kami,
Kepala Sekolah

Kusmiadi, SP
NIP 19761208 200701 1 012
 KOMITE SEKOLAH
SMK NEGERI 1 PULAU HANAUT
Jln. Bapinang-Pagatan RT 07 RW 02 Ds. Bapinang Hulu Kec. Pulau Hanaut KP 74362

Nomor : 01/KOMITE SMKN 1 PH/XII/2020

Perihal : Pemberian Izin/ Rekomendasi PTM

Yth. Kepala SMKN 1 Pulau Hanaut

Di Tempat

Dengan hormat,

Berdasarkan surat Sekretaris Daerah Provinsi Kalimantan Tengah Nomor

421/3825/DISDIK tanggal 21 Desember 2020 perihal Penyelenggaraan Pembelajaran Pada
Tahun Pelajaran 2020/2021 di Masa Pandemi Coronavirus Disease 2019 (Covid-19) dan
memperhatikan Keputusan Bersama Menteri Pendidikan dan Kebudayaan, Menteri Agama,
Menteri Kesehatan , dan Menteri Dalam Negeri Nomor 04/KB/2020, 737 Tahun 2020,
HK.01.08/Menkes/7093/2020, dan 420-3987 Tahun 2020 Tentang Panduan Penyelenggaraan
Pembelajaran Pada Tahun Ajaran 2020/2021 dan Tahun Akademik 2020/2021 di masa pandemi
Covid 19 serta hasil rapat pihak sekolah dengan orang tua/ wali siswa pada hari Senin tanggal 28
Desember 2020, memberikan Rekomendasi/ Izin untuk melakukan Pembelajaran Tatap Muka
(PTM) di SMKN 1 Pulau Hanaut pada Semester Genap Tahun Pelajaran 2020/2021.
Demikian surat rekomendasi/ izin PTM ini disampaikan, agar dapat dipergunakan dengan
semestinya dan penuh tanggungjawab.
Bapinang, 29 Desember 2020
Ketua Komite

H. Samsul Arifin