NAMA PASIEN: UMUR : NO. DX TANGGAL TANGGAL TANGGAL TANGGAL KEP 07-06-2021 08-06-2021
1. S: Klien mengatakan nyeri di S: klien mengatakan nyeri
daerah pinggang dan nyeri sudah berkurang yang dirasakan menjalar ke punggung, nyeri pada saat O: bergerak,nyeri bertambah - Klien sudah tidak tampak berat saat aktivitas. gelisah O: S : 37 - Klien tampak gelisah N : 88x/menit - Ttv RR : 21x/menit S : 37 Gcs : 4,5,6 N : 80x/menit TD : 120/80 mmhg RR : 20X/menit A: Masalah Teratasi Gcs : 3,3,6 P: Intervensi dihentikan TD : 120/80 mmhg A: Masalah belum teratasi P:Lanjutkan Intervensi 2. S: Klien mengatakan punggung S: klien mengatakan nyeri punggungnya sudah tidak O: nyeri -Terlihat gelisah O: A: Masalah belum teratasi -Sudah tidak tampak gelisah P:Lanjutkan Intervensi A: Masalah Teratasi P: intervensi dihentikan