F6.1
SENERIAN PROUINS IATA TUR S
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Or, SAIFUL ANWAR: =
MN Oe EDISt 1 HITERNASIONAL =c
Seat ok Grsa
“aa ary Sat sans Oi eb O41 SETH Fn 060 25004
ce a ost Ween wenn penn
| no. Rm
| NAMA PASIEN
LTANGGALLAHIR
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI
TASIL ASESMEN PASIEN DAN PEMBERIAN TNSTRUKSIPPA | REVIEWS
Tel. | pra PELAYANAN ‘TERMASUK PASCA __| VERIFIKASI
jam (Tis dengan format SOAP/ ADIME diet sasaranTolis nama, ber BEDAH DPIP,
: extn) (srt tii dean in an js) TAS RP
(aay |Perasiat
%
Msaery
fag Dinas Pag?
S--Ketvarga mencatakal
| anaknye akan olf imoni eae
Camtpale
o3%>| O ky, coup, Res , om
$+ 36°C, Rr; a4 %
waste $1 ro6 89 Fa Tae
> Tatrpak Fetvci berta
ekek ‘campak Poca canok |
- Wefah Rig tampak teaang
A. Ansietas
Pe
~ Kaji Hitakat Kecottasant
— Cipfakan Iirtetuncan xo
tenats
~ Menskast ‘Hite kecentasernt
~ Usnoiptakean line, s
CBauhean cert ea
- Mengelaskou Wnnfand
Ite Ods COUP ak abt
Procedur Htelakan
X fase
nee
en Sundar AMA.KeR
grants 2008082018F.O.7
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Or. SAIFUL ANWAR
"TERAKREDITASI SNARS EDISI 1 INTERNASIONAL
Fo HK
18 FEORUARI 201824 18 FEBRUARI 2021
ahs Agung Suppo No? MALANG 0517 Tp. 034) 210, Fan (94) 30084
mal aluatsouaonajompron gous Wei: waster Amon gOS
Ab,
RSSA
No. RM
NAMA PASIEN
TANGGALLAHIR
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI
-BB> Gg TB.50 MM
-S + 865% Ms Be”/m
A.
Rigkd Heperterms
“+ TeenR Eas sube anak
Febelum Atabukan lmonleag
- Avsurean teluareo vutob
membersban loaumab ta) uuu
- Berikan obo poxuron
Pavas paras bp,
- Rertkan tmuuteas’ ppr.
- Mevsukur TtV auek ele
futn tauitsasy
- Mengausurran beluarea
tite, Waeubers mliutn
- Meubertkan Gautuol yp.
He
TE ml Keg i Sundari, AMA.Kep
‘NB 19820126 200801 2 005 $Byoosts 2008012018
EN PASIEN DAN PEMBERIAN INSTRUKSI PPA. REVIEW &
Tal. —— AEE LAYANAN ‘TERMASUK PASCA Mereriese|
us seri sasran Talis mama, bet BEDAH DP
bee CT nm == | ps dec dane)
Ai [Perak frac Paot
[50 | pace Dinas Pag’
S. petveirsa wensntakak Comore
atkay ctiltbukan (munigess
= DPT, auakuyo
‘3 O..Ry.cukup Rep Cra usta tHPEMERINTAH PROVINGI JAW
RUMANSAITT UMUM DALRAN
TERAKIEDITASI MARS EOI
took
IATAN PERKEMBANGAN PA‘
‘avenutaoun ea inrtnnuatezy
nt)
NAMA PASIEN
TIASIL, ASESMEN PASTEN DAN PEMBERIAN
Pr
BEDAH
ms sii eng ic dj)
‘NAN
(tenga ma SOA ADIME at an Tals on, be
tarp cto)
roma Dinat aot
S- Jou pagten mmettcataten
Certtos Kareta atebhya ake
ci [etkukau fuuuteag OPT.
RH cusHp Pes em:
-Sehv 26¥ °C
-N.@0 ret.
- 8B. FRG TB. Go em.
A. Nyeré abut, Ansietar
Pp.
- Berkau ectuke pacta Alo
> Sapkaw Vakein DET
ante cee Pa Reg fie
tu Pexert
Teeigeert claw Procectur
W OP
ae
= Metuberthau edubass @cicler
uctSa «
- Uenytapkan Vakelu Opp
- Mewbertran eclukast Pacla
Peluarsa then fant £
Pregedur Auda ban
gael DPT.)
~ PEI
SiTA ARIM
NB. 198.2
Cig
Eni Sundari, AMA.Kop
19790613 200801 2 018