NASKAH ROLEPLAY
ASUHAN KEPERAWATAN HARGA DIRI RENDAH KRONIS
 DiajukanUntukMemenu
 DiajukanUntukMemenuhi
hi Salah SatuTuga
SatuTugass Mata Kuliah
KuliahKeperawa
KeperawatanJiwa
tanJiwa

Disusunoleh :

Tingkat 3 - C

Anis Gusniawati P17320115121

Mauli Alviani P17320115100
Tinne Merlina P17320115094

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN RI BANDUNG

JURUSAN KEPERAWATAN BANDUNG 

Jl. Dr. Otten No. 32 Bandung

2017
 

KASUS ( PSIKIATRIK )

 Nn B, 20 tahun, anakbung

anakbungsudari
sudari 4 bersaudara
bersaudarabelummenik
belummenikah,
ah, beragamaislam, lulusan SMA,
sejak 1 minggu yang lalukliendirawat di RSJ. Menurutkeluarga di
rumahklienselalumenguru
rumahklienselalumengurungdiri
ngdiri di kamarnya
kamarnya,, tidakadainisiatif
tidakadainisiatifuntukmelaku
untukmelakukanaktivitasru
kanaktivitasrutin,
tin,
seperti ;mandi, makan, danaktivitasrutinlainnya, klienhanyadudukmelamun, kadang-
kadangbicarasendiri. Klienpernahdibawaberobatkepuskesmasdankepengobatan alternative
namuntidakadahasil.

Menurutkeluargakalauadakeinginan yang tidakbisadicapaiklienmarah-

marahsambilmelemparbarang yang adadidekatnya, bicaranyakasar.Kadangklienmenyendiri,
dudukdengantatapanm
dudukdengantatapanmatakosongs
atakosongsambilbicarase
ambilbicarasendiri,
ndiri,
 bicaranyatidakjelas.Menurutke
 bicaranyatidakjelas.Menurutkeluargaklienser
luargaklienseringmarahjikak
ingmarahjikakeinginanny
einginannyatidakterpenu
atidakterpenuhi.Terakh
hi.Terakh

irklienmemintakepadaibunyaingindibelikanHpbarunamuntidakdibelikankarenamahal,
ketikadinasehatiolehkakak
ketikadinasehatiolehkakaknyadanklien
nyadanklienmarah-marah
marah-marah..

Saatdikaji : P menanyakan “bolehkitangobrol?”, klienmenjawab : Males...... ah,

malu....., sayamahbodoh”. Klientampakseringmenyendiri,
tidakmaubergauldenganklienlainnya,
danlebihbanyaktidurandikamarnya.Sewaktuditanyabagaimanatidurnyasemalam,
klienmengatakantidakbisatidurkarenaseringdiganggusu ara yang mengejek :”Kamubodoh....
ngerakeuneweuhkabisa” dankliensukakeseldaninginmarahdengansuaratersebut.
Klienmengatakandirinya orang yang gagaldantidakberguna.

Dari hasilpengkajianfisik TD = 120/80 mmHg, N= 24x/ menit, S= 36,5ºC,

 penampilankotor,
 penampilankotor, bau, kuk
kuku
u panjangda
panjangdankotor,
nkotor, sertag
sertagigitampakku
igitampakkuning.
ning.
 

PRA INTERAKSI

 KeesokanharinyaPeraw
 KeesokanharinyaPerawat....menemui
at....menemui CI Ibu... u
untukmelakuka
ntukmelakukanFasePraIn
nFasePraInteraksi.
teraksi.

Perawat : “Assalamualaikumbu”
“Assalamualaikumbu”  

CI : “Waalaikumsallamadaapa
“Waalaikumsallamadaapa putri....
 putri.... ?” 
?” 

Perawat : “Bu sayamaumerawatpasienbaruyang

sayamaumerawatpasienbaruyang bernamaNn.B20tahundenganharga diri
rendah kronis,
kronis, sayamaume
sayamaumelakukanfase
lakukanfaseprainteraksiter
prainteraksiterlebihdahulu”
lebihdahulu”  

CI : “Oh iyasilahkand
iyasilahkanduduk,
uduk, baik ....apatujuandanharapank
....apatujuandanharapankamumerawatp
amumerawatpasienNn.B
asienNn.B
?” 
?” 

Perawat : “Tujuannyauntukmeningkatkankemampuankliendalammenghadapi masalah

harga diri rendah kronis, kemarinketika sayaberinteraksi dengan Nn.B dan

menanyakan apakah boleh kita ngobrol ?Nn.B menjawab “males....ah,
“males....ah,
malu....., saya mah bodoh”,
harapansayainginklienbisakooperatifdanberadaptasidengankeadaansekarang....
” 

CI : “Wahbagusitusudahses
“Wahbagusitusudahsesuai,
uai, bagaimana
bagaimanaperasaanand
perasaanandasaatini...
asaatini...?”
?”  

Perawat : “Sayamerasagugupkarenabarupertama kali mendapatkanpasiensepertiini.

Selainitu, sayamemilikikelebihanyaitusayasudahlulusujian lab
keperawatanjiwainsyaAllahsay
keperawatanjiwainsyaAllahsayabisamelakuk
abisamelakukannya.
annya.
 Namunadajugakelemahan
 Namunadajugakelemahansaya,
saya, sayaterkada
sayaterkadanglupadeng
nglupadengantahapan
antahapan-tahapan
-tahapan
SOP nya” 
nya” 

CI : “Apausaha putri
“Apausaha putriuntukmengatasiperasaantersebut?”
untukmengatasiperasaantersebut?”  

Perawat : “Sayaakanmembacakembali SOP danberdoasebelumkepasien,

dansayaakanmencobamenggunakanteknikrelaksasinapasdalamsaatsayamerasa
gugup”  
gugup”

CI : “J
“Jam
am berapasuster putriakankepasien, dan berapa
dan berapa lama durasinya?”
durasinya?”  

Perawat : “Jam 8 busebentarlagida

busebentarlagidansayaakanberinteraksikuranglebihselama
nsayaakanberinteraksikuranglebihselama 30menit”
30menit”..
 

CI : “Oh baik,
baik, setting nyasepertiapa.... dan bagaimana cara mengantisipasinya
kepada Nn.B ?” 
?” 

Perawat :
“Sayainginpasiendansayaberinteraksidenganduduksalingberhadapannamunsed
ikitmenyamping,
sayaakanmenjagajarakterapeutikdanjugamenjagaprivasipasien, lokasinya di
kamarpasien.
Jikanantipasientidakkooperatifsayaakanmenenangkannyaterlebihdahuludanme
ncariwaktu lain sampaikeadaanpasienbenar-benartenang. Kemudian apabila
 pasienmengamuksayaak
 pasienmengamuksayaakanmenjaga
anmenjagajarakaman,
jarakaman,
sayaakanberusahatidakmelakukankonfrontasi/menentangpendapatpasien,
sayajugaakanberbicarajelasdanpendekuntukmenghindarikebingungandanmem
 buatpasiensemakinmarah.
 buatpasiensemakinmarah.””  Commented [i-[1]:

CI : “Baik lah
lah kalau begitu,apakah perlu di dampingi?

Perawat :”Tidak usah bu, saya akan mencoba sendiri, tetapi apabila saya butuh bantuan
ibu nanti saya akan menemui ibu”. 
ibu”.  

CI :”Baiklah kalau begitu, silahkan lakukan sesuai dengan SOP semoga  berjalan
dengan lancar”. 
lancar”. 

Perawat : “Terimakasihbu,sayaakan
“Terimakasihbu,sayaakan mempersiapkan dan akan melanjutkan pekerjaan
saya”  
saya”

CI : “Silahkansus”
“Silahkansus” 
 

FASE ORIENTASI

 Perawatberdoasebelumke
 Perawatberdoasebelumkepasiendan
pasiendanmenyiapka
menyiapkandiriterlebihd
ndiriterlebihdahulu...
ahulu...

Perawat :“Assalamuala
:“Assalamualaikum
ikum Bella, sedangapasendiriandisini?”
sedangapasendiriandisini?”  

Pasien : ““D
Duduk.”

Perawat :“Bella masih ingat dengan saya?” 

saya?”  

Pasien : ““Iyaingat
Iyaingat.”
.”  

Perawat :”Siapa coba.” “( sambil menutup pa

papan
pan nama perawa
perawat)”
t)”  

Pasien :”Suster Putri kan? Yang merawat Bella kemarin”.

kemarin”.  

Perawat :“Iya betul Bella.” 

:“Iya Bella.” 

Perawat : “Bagaimanajikakitadudu
“Bagaimanajikakitaduduk 
k  dikursi?”
 dikursi?”  

Pasien : “(mengangguk)” 
“(mengangguk)” 

Perawat : “Baik, Bella disini Suster putri yang akan merawat Bella, suster yang
akanmerawatBelladaripukul 07.00 sampaipukul 14.00. Susterharap Bella bisa
 bekerjasama dengan Suster selama proses perawatan Bella di sini, JikaBella
memiliki masalah yang ingin diceritakan, bisa diceritakan kepada suster,
insyaAllahSusterakanmerah
insyaAllahSusterakanmerahasiakannya,
asiakannya,
kecualidibutuhkanolehtenagakesehatan lain untukmenunjang proses

kesehatanBella,bagaimanaBellasetuju?” 

Pasien : “Mmmiyasus
“Mmmiyasus setuju.”
setuju.” 

Perawat :“Bella sesuai kontrak waktu yang sudah kita sepakati, hari ini suster akan
:“
membantu bella untuk mengatasi masalah yang bella alami."

Pasien : “IyaSus.
“IyaSus.”” 
 

Perawat : “Kalaubegitusustertutupduluyasampiranagar
“Kalaubegitusustertutupduluyasampiranagar Bella bisa lebih leluasa
saatBellabercerita.
saatBellabercerita. Bagaimana posisinya sudah nyaman?”
nyaman?” 

Pasien : ““Sudahsus
Sudahsus.”
.”  

(perawatmengaturposisi yang terapeutikdanmenciptakanlingkungan yang

nyamandanamanbagiprivasipasien)

Perawat : ““Bella,
Bella, tadipagisudahmelakukankegiatanapasebelumsuster kesini
kesini ?” 
?” 

Pasien : “TadipagiBellasudahmandidanmakansus.
“TadipagiBellasudahmandidanmakansus. ” 

Perawat : “Bagaimanaperasaanny
“Bagaimanaperasaannyasetelahmelak
asetelahmelakukanhalterse
ukanhaltersebut
but ?” 
?” 

Pasien : ““Bella
Bella merasasudah kenyang dan lebihsegarsus setelah mandi.”
mandi.” 

FASE KERJA

SP 1 

(Di kamar pasien, Bella tampak duduk sambil memandangi foto-foto masa kecilnya)

Perawat : “Bella lagi ngeliatin apa?.” 

apa?.” 

Bella : “Saya lagi ngeliat foto saya sus sewaktu saya kecil dulu” 
dulu” 

Perawat : “Oh iya, coba suster boleh liat?” 

liat?” 

Bella : “Nih sus, dulu saya langsing dan sangat lihai ketika
ketika  menari”
menari”  

Perawat : “Oh Bella punya hobi menari?” 

menari?”  

Bella : “Iya sus, saya sangat suka menari. Terutama menari jaipongan sus....”
sus....” 

Perawat : “A pakah bella pernah

pernah meraih p
prestasi
restasi di bidang m
menari?
enari?”” 

Bella : “Iya sus, saya pernah meraih juara

meraih  juara 1 lomba tari tradisional se-Indonesia.
se-Indonesia.”” 

Perawat : “Wahhh hebat sekali ya Bella bisa mempunyai bakat yang membanggakan.

Apakah bella saat ini masih mengikuti kegiatan menar

menari?
i?”” 

Bella : “Tidak sus...”

sus...” 
 

Perawat : “Apa yang membuat Bella

Bella berhenti menari ?”
? ” 

Bella : “S
“Sekarang
ekarang saya mah udah beda sus, badan saya gemuk, kulit saya hitam,
mana ada yang mau nonton saya.”
saya. ” 

Perawat : “S
“Selama
elama ini apakah orang tua Bella mendukung Bella dalam menari ?”
? ” 

Bella : “K eeluarga
luarga mendukung saya sus tetapi apa boleh buat tetap saja saya malu
dengan perubahan tubuh saya.”
saya. ” 

Perawat : “Ketika Bella memperoleh juara se-Indonesia bagaimana respon teman-teman

Bella ?”
?” 

Bella : “T
“Teman-teman
eman-teman saya sangat mendukung sus dalam menari dan mereka juga
memberikan saya semangat untuk mengikuti perlombaan sampai saya meraih
 juara.”” 
 juara.

Perawat : “O
“Oh
h begitu.. kebetulan disini setiap hari rabu ada jadwal menari salsa,
 bagaimana kalau
kalau Bella meng
mengikuti
ikuti nya ??”” 

Bella : “Tidak sus, saya tetap tidak ingin mengikutinya karena badan saya gemuk dan
muka saya jelek ”.

Perawat : “K alau
alau Bella tidak percaya diri bagaimana kalau Bella melihat terlebih dahulu,
 jika Bella suka bisa
bisa langsung m
mengikutinya
engikutinya..” 

Bella : “Oh kalau hanya melihat saya mau sus, tapi saya masih tidak mau
mengikutunya.”” 
mengikutunya.

Perawat : “Y
“Yaa sudah tidak apa-apa hanya melihat saja itu sudah lebih baik dari
sebelumnya.”” 
sebelumnya.

Bella : “Iya sus” 

sus” 

SP 2

Perawat : “Bella kan tadi bilang kalau pagi Bella sudah makan, mandi dan melakukan
aktivitas sehari-hari lainnya, itu semua Bella lakukan sendiri atau dibantu ?”
? ” 

Bella : “Kebanyakan dibantu sus sama perawat”

perawat” 
 

Perawat : “Bagaimana dengan dirumah ?’

?’ 

Bella : “K alau
alau dirumah banyak dibantu sama ibu sus..”
sus.. ” 

Perawat : “Biasanya
“Biasanya kalau melakukan aktivitas, Bella sudah mempunyai kegiatan nya
nggak ?”
?” 

Bella : “Engga sus.”

sus.” 

Perawat : “Oh kalau begitu bagaimana jika kita mendiskusikan kegiatan harian yang
 biasa Bella lakukan
lakukan bersama-sam
bersama-samaa?” 
?” 

Bella ; “Memang buat apa sus?” 

sus?” 

Perawat : “Supaya Bella tidak bingung saat Bella memiliki waktu luang
luang”” 

Bella : “Oh begitu sus, boleh sus” 

sus”  

 Perawat dan Bella

Bella mendiskus
mendiskusikan
ikan kegiatan yyang
ang akan dila
dilakukan
kukan

SP 3

Perawat : “ Nah, sudah selesai

selesai membua
membuatt kegiatan yang ak
akan
an Bella lakuka
lakukan
n . Sekarang kita
masukan ke dalam rencana kegiatan sehari-hari
sehari-hari ya” 
ya” 

Bella : “Iya sus“

sus“ 

 Perawat dan bella

bella pun bersa
bersama-sama
ma-sama mend
mendiskusikan
iskusikan ren
rencana
cana kegia
kegiatan
tan harian

SP 4

Perawat : “ Nah sudah selesai membuat jadwal dan rencana yang akan bella lakukan.
Apakah ada tambahan atau ada yang ingin dirubah?”
dirubah? ” 

Bella : “Hmm, tidak sus”

sus” 

Perawat : ‘Kalau begitu Bella

Bella jangan lupa untuk melakukan kegiatan yang sudah kita
rencanakan. Kalau bella butuh bantuan dalam melakukan kegiatan tersebut Bella
 bisa hubungi
hubungi saya
saya”” 

Bella : “Suster makasih banget sudah mau membantu orang yang bodoh ini”
ini ” 

Perawat : “Iya
“Iya Bella, semoga jadwal ini bisa membuat waktu bella lebih efektif ” 
 

Bella : ‘Iya makasih sus sudah mau membantu orang gendut seperti saya”
saya ” 

Perawat : “Walaupun seperti itu Bella

Bella masih tetap terlihat cantik ko”
ko” 

Bella : “Ah suster bohong, saya mah jelek pisan mukanya ajapas-pasan ’ 

Setelah beberapa hari bella rutin melakukan aktivitas harian yang sudah dijadwalkan.

Perawat :“Bella
:“Bella suster lihat beberapa hari kebelakang bella melaksanakan jadwal
aktivitas harian yang sudah kita buat ya”
ya ” 

Bella : “iya sus, saya kan bodo jadi saya mah nurut aja apa kata suster biar saya cepat
 pulang ke rumah
rumah”” 

Perawat : “B
“Bella
ella itu pintar, buktinya bella bisa melaksanakan aktivitas yang sudah kita
 buat kemarin.
kemarin. Selain itu juga bella ssangat
angat berpres
berprestasi
tasi dan membanggakan” 
membanggakan” 

Bella : “Iya sus, tapi da tetep we saya mah gendut dan kulitnya item”
item ” 

Perawat :“Tapi
:“Tapi Bella masih terlihat cantik ko, nah sebentar lagi kan bella pulang
kerumah. Kira-kira kegiatan apa saja yang akan Bella lakukan dirumah?”
dirumah? ” 

Bella : “Tidak tahu sus”

sus” 

Perawat : “Oh kalau begitu,

begitu, bagaimana kalau kita diskusikan sama-sama untuk membuat
 jadwal kegiatan
kegiatan ketika Bella pu
pulang
lang keruma
kerumah
h” 

Bella : “E
“Emang
mang suster ngga bosen ngebantuin aku? Da aku mah bodoh ” 

Perawat : “Bella pinter ko, selama saya bisa membantu Bella saya akan berusaha
semaksimal mungkin”
mungkin” 

Bella :“T
Terimakasih
erimakasih suster yang sangat pinter ” 

 Perawat dan Bella

Bella mendiskus
mendiskusikan
ikan rencan
rencana
a kegiatan jika n
nanti
anti Bella pulang ke rumah

SP 5
 

JADWAL AKTIVITAS HARIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT DAN RUMAH

Nama : Nn. Bella Salsabila

Alamat : Jl. BuahbatuPerumahan Panoramic blok A No 13 Bandung

No Waktu Kegiatan Tanggal Keterangan

1 05.00-06.00

2 06.00-07.00
3 07.00-08.00
4 08.00-09.00
5 09.00-10.00
6 10.00-11.00
7 11.00-12.00
8 12.00-13.00
9 13.00-14.00
10 14.00-15.00
11 15.00-16.00
12 16.00-17.00
13 17.00-18.00
14 18.00-19.00
15 19.00-20.00
16 20.00-21.00
17 21.00-22.00

Keterangan :

  Tuliskan jadwal kegiatan harian pasien pada kolom kegiatan sesuai dengan
aktivitas yang dijadwalkan pada pasien

  Tuliskan tanggal pada kolom kegiatan

  Berilah kode :
M : Mandiri

B : Bantuan

T : Ketergantungan
 

Pada setiap kegiatan yang telah dilakukan pasien pada kolom di bawah tanggal

((