Anda di halaman 1dari 20

PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TANJUNG DALAM
Desa Tanjung Dalam Kecamatan Pondok Kubang (38371)
e-mail : puskesmas_tanjungdalam@yahoo.com

Tanjung Dalam , 2018


Nomor : Kepada : Yth. Bapak/Ibu
Lampiran : Penanggungjawab/Pelaksana
Perihal : Undangan Upaya Program
Di
Tempat
Dengan Hormat

Sehubungan dengan akan diadakan rapat koordinasi kelompok kerja Program , dengan itu dimohon
kehadirannya pada :

Hari :
Tanggal :
Pukul :
Tempat : Ruang Rapat Puskesmas Tanjung Dalam
Acara : Rencana Kaji Banding

Mengingat pentingnya acara ini dimohon kehadirannya dengan tepat waktu


Demikianlah undangan ini kami sampaikan, atas kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Kepala Puskemas Tanjung Dalam

HERMAN JUNAIDI, SKM


Nip.196201091987111001
PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TANJUNG DALAM
Desa Tanjung Dalam Kecamatan Pondok Kubang (38371)
e-mail : puskesmas_tanjungdalam@yahoo.com

NOTULEN PERTEMUAN / RAPAT

Nama Pertemuan : Rencana Kaji Banding

Tanggal :
Pukul :
Tempat : Ruang Rapat Puskesmas Tanjung Dalam

Susunan Acara : 1. Pembukaan


2. Pembahasan Materi Pertemuan
3. Penutup

Notulen Sebelumnya :

Pembahasan :

Kesimpulan :

Rekomendasi : Kebijakan Kepala Puskesmas Tanjung Dalam

Daftar Hadir : Terlampir

Kepala Puskesmas Tanjung Dalam

HERMAN JUNAIDI, SKM


Nip.196201091987111001
.
PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TANJUNG DALAM
Desa Tanjung Dalam Kecamatan Pondok Kubang (38371)
e-mail : puskesmas_tanjungdalam@yahoo.com

DAFTAR HADIR PERTEMUAN / RAPAT

Nama Pertemuan : Rencana Kaji Banding

Tanggal :
Pukul :
Tempat : Ruang Rapat Puskesmas Tanjung Dalam

No Nama Jabatan Tanda Tangan


1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
10 10.
11 11.
12 12.
13 13.
14 14.
15 15.
16 16.
17 17.
18 18.

Kepala Puskesmas Tanjung Dalam

HERMAN JUNAIDI, SKM


Nip.196201091987111001
PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TANJUNG DALAM
Desa Tanjung Dalam Kecamatan Pondok Kubang (38371)
e-mail : puskesmas_tanjungdalam@yahoo.com

RENCANA KAJI BANDING PELAKSANA PROGRAM

No Program / Kegiatan Waktu Pelaksana Tempat Biaya Transportasi Ket

Kepala Puskesmas Tanjung Dalam

HERMAN JUNAIDI, SKM


Nip.196201091987111001
PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TANJUNG DALAM
Desa Tanjung Dalam Kecamatan Pondok Kubang (38371)
e-mail : puskesmas_tanjungdalam@yahoo.com

RENCANA PERBAIKAN PELAKSANAAN PROGRAM BERDASARKAN HASIL KAJI BANDING

Kegiatan Kaji Hasil Puskesmas


No Tanggal Cakupan Analisis Cakupan Rencana Kegiatan Perbaikan
Banding Yang Dikajibandingi

Kepala Puskesmas Tanjung Dalam

HERMAN JUNADI, SKM


Nip.196201091987111001
DING

Ket

smas Tanjung Dalam

N JUNADI, SKM
01091987111001
PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TANJUNG DALAM
Desa Tanjung Dalam Kecamatan Pondok Kubang (38371)
e-mail : puskesmas_tanjungdalam@yahoo.com

TINDAK LANJUT PERBAIKAN PELAKSANAAN PROGRAM BERDASARKAN HASIL KAJI BANDING

Hasil Puskesmas Yang


No Cakupan Analisis Cakupan Rencana Kegiatan Perbaikan Kegiatan Perbaikan
Dikajibandingi

Kepala Puskesmas Tanjung Dalam

HERMAN JUNAIDI, SKM


Nip.196201091987111001
NDING

Ket

smas Tanjung Dalam

N JUNAIDI, SKM
01091987111001
PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TANJUNG DALAM
Desa Tanjung Dalam Kecamatan Pondok Kubang (38371)
e-mail : puskesmas_tanjungdalam@yahoo.com

LAPORAN PELAKSANAAN PERBAIKAN

No Tanggal Pelaksanaan Kegiatan Hasil

Kepala Puskesmas Tanjung Dalam

HERMAN JUNAIDI, SKM


Nip.196201091987111001
Ket

s Tanjung Dalam

NAIDI, SKM
91987111001

Anda mungkin juga menyukai