Surat Pernyataan

Sehat Jasmani dan Rohani

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama Lengkap : Rizko Adzim Septian

Tempat Tgl Lahir : Palembang, 28 september 1997
Alamat : Jl. Putri kembang dadar II Rt.52 Kel. Bukit Lama
Jenis Kelamin : Laki-laki

Dengan ini menyatakan memang benar dalam keadaan sehat jasmani dan rohani ,
dan benar adanya sampai surat pernyataan ini dibuat tidak mengidap penyakit Sbb :

1. Asma
2. Diabetes
3. Kelainan Jantung
4. Auto imun

Jika dikemudian hari ditemukan adanya penyakit tersebut berdasarkan hasil analisa
dokter maka saya bersedia mematuhi ketentuan yang di terapkan oleh perusahaan.

PALEMBANG, 15 Juni 2022

Yang menyatakan,

(Rizko Adzim Septian )