Anda di halaman 1dari 1

FORMAT SURAT PERNYATAAN & VIDEO SELFIE :

MENGGUNAKAN SURAT PERNYATAAN TERTULIS : SURAT PERNYATAAN ARISAN ONLINE


SAYA YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :
NAMA : NOVITA INDRIANI
NO KTP :
TEMPAT / TANGGAL LAHIR : BATAM, 25 MEI 1998
ALAMAT : JL.SUNGAI PUTIH, DESA.SEI BELUTU, KECEMATAN.SEI BAMBAN,
KAB.SERDANG BEDAGAI

NO HP AKTIF/ WA :082274729658
SEBAGAI ANGGOTA YANG AKAN MENGIKUTI ARISAN DENGAN SISTEM ONLINE (ARISOL)
DENGAN INI SAYA MENYATAKAN HAL-HAL SEBAGAI BERIKUT:
1. BAHWA IDENTITAS DIRI YANG TERCANTUM DIATAS ADALAH BENAR ADANYA DAN
SESUAI DENGAN DATA YANG DIBUKTIKAN DENGAN LAMPIRAN KTP.
2. BAHWA SAYA AKAN MENGIKUTI ARISAN BY HOKI FAMILY DENGAN BERSUNGGUH-
SUNGGUH DAN AKAN MENGIKUTI ARISAN HINGGA TANGGAL DAN WAKTU YG TELAH
DITETAPKAN DENGAN SEBAIK-BAIKNYA DAN PENUH TANGGUNG JAWAB
3. BAHWA SAYA TELAH SETUJU DAN MENERIMA SEPENUHNYA DENGAN SEMUA
PERATURAN YANG TELAH DIBUAT MAUPUN AKAN DIBUAT DI KEMUDIAN OLEH ARISAN
ONLINE BY HOKI FAMILY DAN SAYA AKAN MENTAATI SEMUA PERATURAN TERSEBUT
SELAMA SAYA MENGIKUTI ARISAN INI
4.APABILA SAYA TIDAK MAMPU MEMBAYAR HINGGA WAKTU JATUH TEMPO YG
DITENTUKAN MAKA SAYA SIAP UNTUK DILAPORKAN KE PIHAK BERWAJIB

DEMIKIAN SURAT PERNYATAAN INI DIBUAT DENGAN SEBENARNYA.

SEI BELUTU, 13 APRIL 2022

NOVITA INDRIANI

Anda mungkin juga menyukai