Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-LCIZS2GE No. NIK : 5302204106100001


Nama Lengkap : SELFI PINIS
Tanggal Lahir : 2010-06-01
No.HP : 085239247707
Alamat : Desa Fatuat
Lokasi Menerima : HOIBETI - 24020303

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-06-21 20:26:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM7376 HOIBETI - 24020303 Telah di Vaksin Dosis 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Mersil C N Banamtuan
No Telp : 081223622342

Anda mungkin juga menyukai