KABUPATEN CIAMIS

KEPUTUSAN KEPALA DESA ...

NOMOR : ...
LAMPIRAN : 1 (Satu)

TENTANG

PEMBENTUKAN PUSAT KESEJAHTERAAN SOSIAL DAN PENETAPAN TIM

PELAKSANA PUSAT KESEJAHTERAAN SOSIAL DESA ...

KEPALA DESA ...,

Menimbang : a. bahwa dalam melaksanakan program Sistem Layanan dan

Rujukan Terpadu yang bertujuan meningkatkan efektif
dan efisien sistem perlindungan sosial untuk mengurangi
kemiskinan, kerentanan dan kesenjangan di Desa ... perlu
dibentuk Pusat Kesejahteraan Sosial;
b. bahwa berdasarkan Peraturan Direktur Jenderal
Pemberdayaan Sosial Nomor 161 Tahun 2020 tentang
Pedoman Umum Pelaksanaan Sistem Layanan dan
Rujukan Terpadu dan Pusat Kesejahteraan Sosial untuk
Penanganan Fakir Miskin dan Orang Tidak Mampu,
diantaranya menyatakan Kepala Desa/Lurah menetapkan
petugas Puskesos dengan Surat Keputusan Kepala
Desa/Lurah;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan huruf b, perlu membentuk
Pusat Kesejahteraan Sosial dan menetapkan Tim
Pelaksana Pusat Kesejahteraan Sosial Desa ... dengan
Keputusan Kepala Desa.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2009 tentang
Kesejahteraan Sosial;
2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik;
3. Peraturan Presiden Nomor 13 Tahun 2011 tentang
Penanganan Fakir Miskin;
4. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa;
5. Undang-Undang 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah, sebagaimana telah beberapakali diubah, terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang
Perubahan Kedua Atas Undang-Undang 23 Tahun 2014
tentang Pemerintahan Daerah;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 39 Tahun 2012 tentang
Penyelenggaraan Kesejahteraan Sosial;
 -2-

7. Peraturan Pemerintah Nomor 63 Tahun 2013 tentang

Pelaksanaan Upaya Penanganan Fakir Miskin melalui
Pendekatan Wilayah;
8. Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2018 tentang
Standar Pelayanan Minimal;
9. Peraturan Presiden Nomor 166 Tahun 2014 tentang
Program Penanggulangan Kemiskinan;
10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 19 Tahun 2011
tentang Pedoman Pengintegrasian Layanan Sosial Dasar
di Pos Pelayanan Terpadu;
11. Peraturan Menteri Sosial Nomor 8 Tahun 2012 tentang
Pedoman Pendataan dan Pengelolaan Data Penyandang
Masalah Kesejahteraan Sosial dan Potensi Sumber
Kesejahteraan Sosial;
12. Peraturan Menteri Sosial Nomor 28 Tahun 2017 tentang
Pedoman Umum Verifikasi dan Validasi Data Terpadu
Penanganan Fakir Miskin dan Tidak Mampu;
13. Peraturan Menteri Sosial Nomor 9 Tahun 2018 tentang
Standar Teknis Pelayanan Dasar pada Standar Pelayanan
Minimal Bidang Sosial di Daerah Provinsi dan di Daerah
Kabupaten/Kota;
14. Peraturan Menteri Sosial Nomor 15 Tahun 2018 tentang
Sistem Layanan dan Rujukan Terpadu untuk Penanganan
Fakir Miskin dan OrangTidak Mampu;
15. Peraturan Direktur Jenderal Pemberdayaan Sosial Nomor
161 Tahun 2020 tentang Pedoman Umum Pelaksanaan
Sistem Layanan dan Rujukan Terpadu dan Pusat
Kesejahteraan Sosial untuk Penanganan Fakir Miskin dan
Orang Tidak Mampu;
16. Peraturan Bupati Ciamis Nomor 40 Tahun 2020 tentang
Sistem Layanan dan Rujukan Terpadu Penanganan
Kemiskinan.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
KESATU : Membentuk Pusat Kesejahteraan Sosial (Puskesos) Desa ...
dengan nama Puskesos “...” yang berkududukan di ....
KEDUA : Menetapkan Tim Pelaksana Puskesos “...”, sebagaimana
tercantum dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Keputusan Kepala Desa ini.
KETIGA : Puskesos sebagaimana dimaksud pada Diktum KESATU,
mempunyai tugas dan tanggung jawab :
a. Menyusun rencana kegiatan dan anggaran untuk
kegiatan Puskesos;
b. Mendukung dan memfasilitasi pemutakhiran DTKS
tingkat desa/kelurahan;
c. Merekrut dan mengelola Fasilitator;
 -3-

d. Mencatat keluhan PPKS ke dalam sistem aplikasi

Puskesos yang terhubung dengan SLRT di tingkat
kabupaten;
e. Melayani, menangani, dan menyelesaikan keluhan
penduduk miskin dan rentan sesuai kapasitas
Puskesos;
f. Memberikan rujukan atas keluhan PPKS kepada
pengelola program/layanan sosial di desa/kelurahan
atau di kabupaten melalui SLRT; dan
g. Membangun dan menindaklanjuti kemitraan dengan
lembaga nonpemerintah, termasuk dunia usaha, di
desa/kelurahan.
KEEMPAT : Keputusan Kepala Desa ini mulai berlaku sejak ditetapkan,
dengan ketentuan akan ditinjau kembali apabila diperlukan.

Ditetapkan di ...
pada tanggal ...

KEPALA DESA ...

...

Tembusan :
Yth. 1. Kepala Dinas Sosial Kabupaten Ciamis;
2. Camat ...;
3. Ketua BPD Desa ...;
4. Yang bersangkutan.
 -4-

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA DESA ...

NOMOR :
TANGGAL :

DAFTAR TIM PELAKSANA PUSKESOS “...”

DESA ...

NO NAMA NIK JABATAN

1 Penanggungjawab

2 Koordinator

3 Front Office

4 Back Office

KEPALA DESA ...

...