Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-27MW6NAD No. NIK : 3271021712090001


Nama Lengkap : ALFIN ADEANSYAH
Tanggal Lahir : 2009-12-17
No.HP : 08000000000
Alamat : KP PAKUAN CIHEULUET 003/008 DESA BARANANGSIANG
Lokasi Menerima : CISOMPET - 10242201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-30 17:32:00 CoronaVac 202109104F CISOMPET - 10242201 Lanjut Vaksin Ke 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Yusep Undang Dermawan, SKep., Ners
No Telp : 082214186016

Anda mungkin juga menyukai