KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-XVTP71LP No. NIK : 3205284805150001

Nama Lengkap : EVA ROSALINA
Tanggal Lahir : 2015-05-08
No.HP : 0800000000000
Alamat : KP CIGOLEAH 001/002
Lokasi Menerima : CISOMPET - 10242201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-12 15:35:00 CoronaVac 202109205F CISOMPET - 10242201 LANJUT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Yusep Undang Dermawan, SKep., Ners
No Telp : 082214186016