Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-0TBQNDQO No. NIK : 1371052402150001


Nama Lengkap : WILLIAM MICHEL SAPUTRA
Tanggal Lahir : 2015-02-24
No.HP : 085274005300
Alamat : sungai pisang
Lokasi Menerima : TARUSAN - 03030101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-04-11 10:53:00 CoronaVac 20210913748 TARUSAN - 03030101 vaksin 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : NELVIYANTI
No Telp : 085355191980

Anda mungkin juga menyukai