Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-H9QOLLYW No. NIK : 1211020411770002


Nama Lengkap : SIMSON LUMBAN GAOL
Tanggal Lahir : 1977-11-04
No.HP : 081277568574
Alamat : DUSUN 2 KEM
Lokasi Menerima : SIGALINGGING - 02090301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-10-07 CoronaVac 202108175F SIGALINGGING - VAKSINASI TAHAP II TANGGAL 4


06:23:00 02090301 NOVEMBER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Benny Purba
No Telp : 081361310707

Anda mungkin juga menyukai