Telah Terima surat dari Lembaga Satu Amal Indonesia STP LKS Nomor :
467/502/DINSOS.III/2021 Perihal pemberitahuan dan izin mengadakan Urun Tangan
Penggalangan Dana Bantuan Korban Erupsi Gunung Semeru akan dilaksanakan
pada :
Nama :
Jabatan :
Tanggal :
Tanda Tangan
( )