Dewan Pengurus Komisariat

Persatuan Perawat Nasional Indonesia

PMI KOTA MALANG
Sekertariat:Jl Buring No10 Kota Malang Telp 0341-325443 Email:ppnipmi@gmail.com

Malang, 10 Juni 2022

Nomor :027/DPK.PPNI/SP/K.S/VI/2022
Lampiran :3 lembar
Perihal :Rekom Permohonan SIPP

Kepada Yth Ketua DPD PPNI Kota Malang

Di tempat

Dengan Hormat,
Bersama ini kami memohon rekomendasi SIPP (Surat ijin Praktik Perawat) Anggota PPNI
Komisariat PMI KOTA MALANG yang bekerja di:
Tempat Kerja : RSU BRI MEDIKA Malang
Alamat Tempat Kerja : Jalan Mayjen Panjaitan No 176 Penanggungan-Klojen Kota Malang
Adapun nama-nama anggota kami yang mengajukan sebagaimana terlampir.

Demikian surat permohonan rekomendasi ini kami sampaikan, Besar harapan kami
Bapak Ketua DPD PPNI Kota Malang dapat memenuhi permohonan ini. Atas segala
bantuan dan kerjasamanya kami sampaikan terimakasih

Mengetahui
Dewan Pengurus komisariat
PPNI PMI KOTA MALANG

KETUA SEKRETARIS

Ns.Kholisul Fuad, S.Kep. MM Dyah Eka Pertiwi, A.Md.Kep

NIRA: 35730258488 NIRA: 35730175519
No Nama No NIRA Alamat Domisili STR

1 Eka Raudi Sasmita. S.ST 35730593415 Jl. Danau Towuti II G3C No. 12, Sawojajar, Kota Malang 16.01.6.1.2.21-3479787

2 Rifa Diana K, A.Md.Kep 35730363525 Jl. Bendungan Sutami V-C/443, Malang 16.01.5.2.2.21-4094629

dsn. Krecek RT/RW 002/002 Ds. Krecek, Kec. Badas, Kab.

3 Anita Ulansari,A.Md.Kep 35060659031 16.01.5.2.1.21-3443784
Kediri

4 Aprilya Nur Widyawati,A.Md.Kep 35070665998 Jl. Dewi Sartika RT/RW 03/04, Jabung, Kab.Malang 16.01.5.2.1.21-3480857

5 Danang Puguh Saputro,A.Md.Kep 35210533218 Ds. Kendung IV RT/RW 02/04, Kec. Kwadungan, Kab.Ngawi 16.01.5.1.2.22-4174358

Jl. I.Gusti Ngurah Rai No. 56 RT 002 RW 002 Kel. Bago,

6 Dhatu Kalvika Sari. S.Kep. Ns 35040546776 16.01.7.2.1.19-3138461
Kec/Kab. Tulungagung

Dsn. Krajan 1 RT/RW 01/01 Ds. Pasinan Kec. Lekok, Kab.

7 Doni Arif Prasetyo,A.Md.Kep 35140670111 16.01.5.1.1.21-3490768
Pasuruan

Dsn. Gedungan Barat RT/RW 003/001, Kec. Batuan, Kab.

8 Edy Kurniyawan. S.Kep. Ns 35290710656 16.01.5.1.1.22-4140268
Sumenep

Jl. Brantas Gg. Tuyo Arum Kec. Kademangan, Kota.

9 Dini Purnamasari,A.Md.Kep 35730589431 16.01.5.2.1.20-3203852
Probolinggo

10 Fanti Asih,A.Md.Kep 35730363533 Pondok Blimbing Indah Blok. N1 No. 11E, Malang 16.01.5.2.2.21-4010926

Jl. Sumber No 157, RT/RW 006/006, Sumberkedawung, Leces-

11 Ns.Febyan Trialoka Margaraisa.S.Tr.Kep 35730645088 16.01.7.2.2.22-4186984
Probolinggo

12 Mochamad Arif,A.Md.Kep 35730503112 Jl. Kebonsari 1H/23 RT/RW 08/01, Sukun, Malang 16.01.5.1.1.19-3083190
Lampiran

13 Naufal Adi Saputra,A.Md.Kep 35730500868 Ds. Jatipahu RT/RW 04/02, Kec. Karangan, Kab. Trenggalek 16.01.5.1.1.19-3168124

14 Rani Kaifa Herawati,A.Md.Kep 35070512890 Jalan Pahlawan Badjuri 83 RT 004 RW 001 Pakisaji 16.01.5.2.1.18-2275395

Dsn. Krajan II RT/RW 09/02, Ds. Maron Wetan Kec. Maron.

15 Riska Isnaini Putri,A.Md.Kep 35740202638 16.01.5.2.1.18-1508850
Kab. Probolinggo

Dsn. Lemah Duwur RT/RW 05/01, Ds. Sitirejo, Wagir, Kab.

16 Ns.Titik Zahrotul Ainiyah.S.Kep 35070447116 16.01.7.2.1.18-2245109
Malang

17 Tri Hendro Priyono,A.Md.Kep 35070601122 Jl. Kertanegara No. 128, Jago, Tumpang, Kab. Malang 16.01.5.1.1.20-3257396

Dsn. Tawang RT/RW 001/001, Ds. Sriti Kec. Sawoo, Kab.

18 Alifia Septiarini,A.Md.Kep 35730650230 16.01.5.2.1.21-3437537
Ponorogo

19 Ns. Ardy Khadafi.S.Kep 35030456196 Dsn. Lo'andeng RT/RW 02/05 Kec. Dau, Kab. Malang 16.01.7.1.1.18-2391523

20 Cinda Aprilia Tuningtias,A.Md.Kep 35730597933 Jl.S. Supriadi Ngaglik Gg. IV/94, Sukun Malang 16.01.5.2.1.20-3270455

Evelyn Martha Karunia Sari

21 35790497030 Jl. Sunan Muria 8 Kav. 25, Malang 16.01.5.2.1.19-3031218
Sinambela,A.Md.Kep

22 Mai Fitri Unifa,A.Md.Kep 35730231726 Jalan Satsui Tubun 1\6 RT 02 RW 03 Kebonsari-Sukun Malang 16.01.5.2.2.22-4187630

23 Yunita Saktia Ningsih. A.Md.Kep 35730356014 Jl. Kol. Sugiono 7H/14 RT/RW 10/02, Kota Malang 16.01.5.2.2.22-4320111

24 Ns.Arifah Nur Wulandari. S.Kep 35730635754 Dsn. Purwodadi RT/RW 003/002, Kec. Purwoasri, Kab. Kediri 13.01.7.2.1.21-3444151

25 Ba'diatul Fitriah,A.Md.Kep 35070579085 Jl. Gadang Terminal Gg. 3 RT/RW 07/04, Gadang, Malang 16.01.5.2.1.20-3185626
Lampiran

26 Fani Ega Sofia,A.Md.Kep 35730671017 Dsn. Krajan RT/RW 08/03, Selorejo, Dau Malang 16.01.5.2.1.21-3490277

27 Nino Kharisma Wildan, S.Tr.Kep 35730647298 Jl. Kalpataru No 118, Malang 16.01.6.1.1.21-3422507

28 Sellin Selvi Margareta,A.Md.Kep 35730721239 Jl. Mulyorejo No. 57B, kec. Sukun Malang 16.01.5.2.1.22-4150953

Jl. Ikan Mas VI/4 RT/RW 04/07, Tunjungsekar, Lowokwarru,

29 Yuanita Septiana Diana Utomo,A.Md.Kep 35730398245 16.01.5.2.1.17-1441096
Malang

Perum Bumi Banjararum Asri Blok. AN 11 RT/RW 11/11/,

30 Rista Tri Kurniawati,A.Md.Kep 35730595596
Malang
16.01.5.2.1.20-3234876

31 Ceria Wulan Dini,A.Md.Kep 35730710872 Jl. Ikan Arwana Blok. R No. 8, Malang 16.01.5.2.1.21-4122607

32 Ns.Andreas Setyafudin, S.Kep 35730319952 Jl. Suropati Gang.I/3, Batu 16.01.7.1.1.18-1566688

33 Maria Yeka Luisti,A.Md.Kep 35730724959 Dsn. Sidodadi RT/RW 27/05, Arjosari, Kalipare, Kab. Malang 16.01.5.2.1.22-4163413

Dsn. Krajan RT/RW 04/02, Segaran, Kec. Gedangan, Kab.

34 Fauzy Firdhon Bahalman S,A.Md.Kep 35730455962
Malang
16.01.5.1.1.17-2047462

Dsn. Kunci RT/RW 002/003, Kel. Kalisongo,Kec. Dau, Kab.

35 Adi Rizal Arifin. S.Kep.Ners 35730477776
Malang
16.01.7.1.1.19-3001590

Jl. Mandiri RT/RW 01/008, Kel. Lawang, Kec. Lawang, Kab.

36 Iwan Budi Siswanto,A.Md.Kep 35070632456
Malang
16.01.5.1.1.20-3371185