Laporan pasien

Nama/Usia/No. RM :
Tgl Masuk :
Lama perawatan :

Anamnesis

Pemeriksaan fisis

Diagnosis

Masalah

Terapi

Rencana
AGD Referensi
pH 7.35-7.45
PCO2 35-45
PO2 75-100
HCO3 21-25
BE -2.5 - +2.5
SaO2 95-98
DPL
Hb 13-16
Hematokrit 40-48
Leukosit 5000 - 10000
Trombosit 150 - 400 ribu
Neutrofil 52 - 76
Monosit 2-8
Eosinofil 1-3
Elektrolit
Natrium 135 - 145
Kalium 3.5 - 5.0
Klorida 98 - 107
Hemostasis
APTT 31 - 47
PT 9.8 - 11.2
INR
D-dimer 0 - 500
Imunoserologi
Anti HIV nonreaktif
CRP < 5.0
Prokalsitonin < 0.05
Troponin I < 26
Kimia Klinik
Albumin 3.5 - 5.2
Bilirubin direk 0 - 0.3
Bilirubin indir 0.3 - 0.9
CK 30 - 200
CKMB < 25
Creatinin 0.6 - 1.2
Ureum 18 - 55
SGOT 5 - 34
SGPT 0 - 55
Analisis CP
ADA < 40 non TB,
40 - 100
Mungkin TB, >
100 TB
Warna
Kejernihan
Bekuan
Jumah sel
PMN
MN
Glukosa cairan < 76
Glukosa serum < 126
Protein cairan
Protein serum 6.2 - 8.5
R. Protein Trans < 0.5,
cairan/serum Eksu > 0.5
LDH Cairan
LDH serum 313 - 618
R. LDH Trans < 0.6,
Cairan/serum Eksu > 0.6
pH 6 - 7.2
Kesan
Pemeriksaan laboratorium tambahan