DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI REJOAGUNG III
Dusun Payak Sanggrok Desa Rejoagung Kecamatan Ngoro
Tanggal :…………………………
Mata Pelajaran :…………………………
NOMOR
NAMA TANDA TANGAN
URUT ABSEN
2 2 Damayanti 2.
9 9 Maftakhul Rozak 9.
Guru Kelas IV
SUSIANI, S.Pd.
NIP. 19660515 199003 2 008