Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-008ZBNF No. NIK : 5310120705860006


Nama Lengkap : Godehardus Gunawan Radung
Tanggal Lahir : 1986-05-07
No.HP : 085293171849
Alamat :
Lokasi Menerima : DINTOR - 02541011

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Menerima

2021-04-28 Astra Zeneca CTMAV516 LA'O - 02541008 Sudah diberikan vaksin Astra Zeneca
12:30:00 dosis 1

2021-07-30 Astra Zeneca D005A LA'O - 02541008 DIBERIKAN ASTRAZENECA DOSIS


10:26:00 2

2022-07-02 COVID-19 Vaccine FM7376 DINTOR - Selesai vaksin dosis III


19:19:00 Pfizer 02541011

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Kristiani Rosida
No Telp : 081236787378

Anda mungkin juga menyukai