PLAN OF ACTION (POA)

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)

PROVINSI : SULAWESI BARAT KABUPATEN : MAMUJU TENGAH

POA TAHUN : 2020 PUSKESMAS : POLO CAMBA

KEGIATAN UTAMA TARGET TARGET WAKTU PELAKSANAAN UNIT

NO SASARAN PROGRAM OUTPUT OUTPUT OUTCOME OUTCOME VOLUME TEMPAT PELAKSANA BIAYA KET
RINCIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 COST
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1. TRANSPOR PETUGAS DALAM RANGKA MMD di Desa

*Desa polo camba (2 org x 1 kali) MASYARAKAT Jumlah desa yang akan 2 Desa Plks.Promkes Rp 35,000 Rp 70,000 BOK
Persentase Masyarakat
*Desa lamba-lamba (2 org x 1 kali) MASYARAKAT diberikan Kampanye 4 desa 100% 2 Desa Plks.Promkes Rp 50,000 Rp 100,000 BOK
mengikuti Kampanye Germas
GERMAS
*Desa polo lereng (2 org x 1 kali) MASYARAKAT 2 Desa Plks.Promkes Rp 70,000 Rp 140,000 BOK

MASYARAKAT Desa Plks.Promkes BOK

*Desa kombiling (2 org x 1 kali) 2 Rp 70,000 Rp 140,000 Rp 450,000
JUMLAH #REF!
2. TRANSPOR KADER DLM RANGKA KEGIATAN
SMD
Persentase Upaya
*Desa Polo Camba (2 org x 2 kali) Masyarakat Jumlah desa yang akan 4 Desa kader Rp 35,000 Rp 140,000 BOK
Pencegahan dan
dilakukan survei 4 Desa 100%
*Desa Lamba-Lamba (2 org x 2 kali) Masyarakat Pengendalian Penyakit Tular 4 Desa kader Rp 35,000 Rp 140,000 BOK
perindukan vektor
Vektor dan Zoonotik
*Desa polo lereng (2 org x 2 kali) Masyarakat 4 Desa kader Rp 35,000 Rp 140,000 BOK
*Desa kombiling (2 org x 2 kali) Masyarakat 4 Desa kader Rp 35,000 Rp 140,000 BOK

Page 1
 JULI
screning ptm Rp 9,880,000
ptm posbindu Rp 15,600,000
plcakan kasus pxkt wrga Rp 4,200,000 Intervensi Pis PK eppgbm Transport konsumsi
surveilans berbasis kjadi Rp 5,040,000 Rp 920,000 Rp 75,000 Rp 1,050,000 Rp 2,250,000
keswa napza Rp 5,040,000 Rp 210,000 Rp 950,000
pndmpingan napza Rp 5,040,000 Rp 5,320,000 Rp 2,250,000
pendataan klp.kerja & ol Rp 1,225,000 Rp 540,000 Rp 1,250,000
pembinaan pos ukk Rp 720,000 Rp 840,000 Rp 2,750,000
pndataan pojok asi Rp 840,000 Rp 420,000
advokasi pjok asi Rp 420,000 Rp 300,000
pmntauan pojok asi Rp 840,000 Rp 7,065,000
pmeriksaan kbugaran pek Rp 480,000 Rp 4,030,000
pmeriksaan kbugaran des Rp 1,220,000 Rp 420,000
pmbinaan klompok olahr Rp 1,220,000 Rp 240,000
distribusi obat Rp 11,760,000 Rp 980,000
pmntuan warung Rp 3,910,000 Rp 980,000
pmntauan pasar Rp 100,000 Rp 6,585,000
pem.jajanan asek Rp 1,250,000 Rp 210,000
gema cermat Rp 650,000
lokmin bulanan Rp 11,760,000 Rp 920,000 Rp 75,000 Rp 29,190,000 Rp 9,450,000
linsek Rp 28,300,000
konsul staf Rp 2,380,000
validasi data Rp 3,220,000
bimtek ke faskes Rp 5,880,000
Rp (256,405,000)

Rp 120,975,000 Rp 377,380,000
AGUSTUS

Intervensi Pis PK eppgbm Transport konsumsi

Rp 920,000 Rp 75,000 Rp 1,050,000 Rp 1,250,000
Rp 1,300,000
Rp 210,000
Rp 420,000
Rp 1,225,000
Rp 420,000

Rp 4,460,000
Rp 10,090,000
Rp 5,550,000
Rp 4,055,000
Rp 4,430,000
Rp 5,510,000
Rp 4,340,000
Rp 490,000
Rp 1,470,000
Rp 920,000 Rp 75,000 Rp 45,020,000 Rp 1,250,000
SEPTEMBER

Intervensi Pis PK eppgbm Transport konsumsi

Rp 930,000 Rp 75,000 Rp 1,050,000 Rp 2,250,000
Rp 210,000 Rp 2,250,000
Rp 1,785,000 Rp 1,250,000
Rp 4,125,000 Rp 1,250,000
Rp 2,625,000 Rp 2,750,000
Rp 1,960,000
Rp 1,865,000
Rp 1,300,000
Rp 5,045,000
Rp 2,780,000
Rp 3,035,000
Rp 4,590,000
Rp 6,795,000
Rp 350,000
Rp 400,000

Rp 930,000 Rp 75,000 Rp 37,915,000 Rp 9,750,000

Snack spanduk BHP Kedokteran atk Materai Penggandaan perjadin Honorarium promkes totAL
Rp 1,950,000 Rp 150,000 Rp 1,749,300 Rp 2,056,750 Rp 438,000 Rp 993,000 Rp 3,220,000 Rp 2,406,500
Rp 900,000 Rp 570,000
Rp 1,650,000

Rp 4,500,000 Rp 150,000 Rp 1,749,300 Rp 2,056,750 Rp 438,000 Rp 993,000 Rp 3,790,000 Rp 2,406,500 Rp 55,718,550

Snack spanduk BHP Kedokteran atk Materai Penggandaan perjadin Honorarium promkes totAL
Rp 1,350,000 Rp 1,627,500 Rp 1,932,250 Rp 438,000 Rp 1,041,000 Rp 3,220,000 Rp 2,406,500
Rp 3,150,000 Rp 570,000
Rp 1,230,000 PMT PENY.
Rp 450,000

Rp 6,180,000 Rp - Rp 1,627,500 Rp 1,932,250 Rp 438,000 Rp 1,041,000 Rp 3,790,000 Rp 2,406,500 Rp 64,680,250 Rp 64,680,250 Rp -

Snack spanduk BHP Kedokteran atk Materai Penggandaan perjadin Honorarium promkes totAL
Rp 1,950,000 Rp 1,627,500 Rp 2,274,750 Rp 444,000 Rp 1,050,000 Rp 570,000 Rp 2,406,500
Rp 2,400,000 Rp 3,220,000
Rp 2,400,000 PMT PENY. Rp 570,000
Rp 1,650,000

Rp 8,400,000 Rp - Rp 1,627,500 Rp 2,274,750 Rp 444,000 Rp 1,050,000 Rp 4,360,000 Rp 2,406,500 Rp 69,232,750 Rp 69,232,750 Rp -

Rp 189,631,550
 transport

HONOR Rp 21,658,500 Anc

PIS PK Rp 11,130,000 lab
PNDATAAN EPPGBM Rp 6,030,000 p4k
ENTRY DATA Rp 360,000 ibu rega
PULSA Rp 300,000 sweping bumil
CETAK SPANDUK Rp 300,000 kls bumil
Strip Rp 11,712,000 kemitraan dukun
bahan makanan Rp 8,328,000 kemitraan dukun
konsumsi Rp 73,200,000 nifas neo
snack Rp 64,290,000 lusi asik
materai Rp 5,016,000 pmntauan tumbang
atk Rp 25,685,500 vit.A
penggandaan Rp 14,400,000 swep vit.A
internet Rp 26,000,000 sdidtk posy
perjadin Rp 52,440,000 sdidtk apras
jilid Rp 150,000 kls ibu balita
transport Rp 377,800,000 Rp 700,000,000 Rp 322,200,000 kls PMBA
plcakan kasus balita
Rp 698,800,000 Pmntauaan status gizi
KADARZI
transport kader
pmbinaan UKS
pmbinaan kader remaja
Penajringan asek
sweeping pnjringan
pmbg, Fe
monev fe
screening hiv dskolh
garam beryodium
advokasi kes,diskolah
Peny.kes di skolah
imunisasi
sweping imunisasi
bias
sweping bias
Pem.IVA
screning lansia
usila posbindu
kunci koin kanne
sanitasi tpm
sanitasi ttu
sanitasi skolah
pmicuan stbm
pxkit brbasis lingk
pmntauan stop babs
refresh kader
monev kader
peny.kes klompok
desi aktif
phbs
advokasi desa
germas
suspek tb
mangkir obat
sampel tb
sampel tcm
kusta
pem.kontak serumah
survei bercak
screening hiv
pem.bayi risiko hbsag
ispa/pneumonia
pnemuan kasus mtbs
survei perindukan vektor
survei migrasi
dbd
obat cacing posy
obat cacing paud
obat cacing sd
sweping obat cacing
screning ptm
ptm posbindu
plcakan kasus pxkt wrga baru
surveilans berbasis kjadian
keswa napza
pndmpingan napza
pendataan klp.kerja & olahraga
pembinaan pos ukk
pndataan pojok asi
advokasi pjok asi
pmntauan pojok asi
pmeriksaan kbugaran pekerja
pmeriksaan kbugaran desa
pmbinaan klompok olahraga
distribusi obat
pmntuan warung
pmntauan pasar
pem.jajanan asek
gema cermat
lokmin bulanan
linsek
konsul staf
validasi data
bimtek ke faskes
 snack makan bahan makanan pmt penyuluhan honor promotor lembur non pns materai
Rp 540,000 Rp 22,500,000 Rp 3,408,000 Rp 4,920,000 Rp 21,429,000 Rp 360,000 Rp 5,016,000
Rp 12,600,000 Rp 6,750,000 Rp 950,000
Rp 7,800,000 Rp 2,040,000 Rp 22,500,000
Rp 2,520,000 Rp 900,000 Rp 1,250,000
Rp 10,080,000 Rp 4,800,000 Rp 15,000,000
Rp 1,260,000 Rp 9,600,000 Rp 11,000,000
Rp 6,125,000 Rp 5,400,000
Rp 2,940,000 Rp 2,700,000
Rp 490,000 Rp 1,800,000
Rp 10,080,000 Rp 4,800,000
Rp 2,100,000 Rp 6,600,000
Rp 3,150,000
Rp 2,600,000
Rp 420,000
Rp 5,200,000
Rp 6,600,000
Rp 4,900,000
Rp 1,050,000
Rp 5,040,000
Rp 5,040,000
Rp 2,520,000
Rp 31,500,000
Rp 5,700,000
Rp 1,950,000
Rp 5,480,000
Rp 2,940,000
Rp 560,000
Rp 1,300,000
Rp 650,000
Rp 1,680,000
Rp 1,900,000
Rp 3,800,000
Rp 15,600,000
Rp 2,100,000
Rp 3,100,000
Rp 1,250,000
Rp 1,050,000
Rp 7,315,000
Rp 15,600,000
Rp 4,200,000
Rp 1,680,000
Rp 1,680,000
Rp 1,900,000
Rp 600,000
Rp 1,680,000
Rp 840,000
Rp 1,220,000
Rp 2,600,000
Rp 2,440,000 Rp 45,930,000 Rp 73,200,000 Rp 3,408,000 Rp 4,920,000 Rp 21,429,000 Rp 360,000 Rp 5,016,000
Rp 1,620,000
Rp 3,360,000
Rp 840,000
Rp 610,000
Rp 5,040,000
Rp 2,520,000
Rp 840,000
Rp 420,000
Rp 1,680,000
Rp 1,680,000
Rp 1,900,000
Rp 6,300,000
Rp 600,000
Rp 3,150,000
Rp 1,050,000
Rp 1,680,000
Rp 1,680,000
Rp 3,360,000
Rp 1,300,000
Rp 825,000
Rp 625,000
Rp 525,000
Rp 9,880,000
Rp 15,600,000
Rp 4,200,000
Rp 5,040,000
Rp 5,040,000
Rp 5,040,000
Rp 1,225,000
Rp 720,000
Rp 840,000
Rp 420,000
Rp 840,000
Rp 480,000
Rp 1,220,000
Rp 1,220,000
Rp 11,760,000
Rp 3,910,000
Rp 100,000
Rp 1,250,000
Rp 650,000
Rp 11,760,000
Rp 28,300,000
Rp 2,380,000
Rp 3,220,000
Rp 5,880,000
Rp 30,000

Rp 377,410,000 Rp 377,380,000
atk BHP kedokteran kawat internet intervensi pis pk jasa pendataan eppgbm data internet cetak penggandaan perjadin iuran jkn
Rp 24,721,100 Rp 11,712,000 Rp 26,000,000 Rp 11,130,000 Rp 6,030,000 Rp 300,000 Rp 150,000 Rp 14,355,000 Rp 570,000 Rp 229,500
Rp 9,644,000 Rp 150,000 Rp 45,000 Rp 45,030,000
Rp 6,840,000
Rp 1,560,000
Rp 34,365,100 Rp 11,712,000 Rp 26,000,000 Rp 11,130,000 Rp 6,030,000 Rp 300,000 Rp 300,000 Rp 14,400,000 Rp 54,000,000 Rp 229,500
jilid profil 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Rp 150,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000
Rp 210,000 Rp 1,300,000
Rp 840,000 Rp 210,000
Rp 210,000 Rp 840,000
Rp 840,000 Rp 1,225,000
Rp 840,000 Rp 840,000
Rp 420,000 Rp 525,000
Rp 400,000 Rp 1,300,000
Rp 2,625,000 Rp 500,000
Rp 140,000 Rp 650,000
Rp 1,300,000 Rp 420,000
Rp 1,300,000 Rp 140,000
Rp 405,000 Rp 2,625,000
Rp 420,000 Rp 325,000
Rp 70,000 Rp 950,000
Rp 525,000 Rp 1,900,000
Rp 525,000 Rp 1,300,000
Rp 140,000 Rp 1,300,000
Rp 70,000 Rp 140,000
Rp 980,000 Rp 840,000
Rp 980,000 Rp 840,000
Rp 420,000 Rp 100,000
Rp 1,300,000 Rp 420,000
Rp 880,000 Rp 420,000
Rp 70,000
Rp 70,000
Rp 840,000
Rp 525,000
Rp 840,000
Rp 840,000
Rp 1,470,000
Rp 350,000
Rp 140,000
Rp 980,000
Rp 980,000
Rp 420,000
 Rp 840,000
Rp 840,000
Rp 1,300,000
Rp 420,000
Rp 16,890,000 Rp 31,085,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000

Rp 150,000 Rp 312,879,600
 10 11 12 total
Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000
Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000
 REKAPAN RENCANA BELANJA KONSUMSI PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019

TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV

NO URAIAN BELANJA TOTAL
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH

1 PMT Pangan Lokal Bumil KEK 270 Kotak Rp 25,000 Rp 6,750,000 270 Kotak Rp 25,000 Rp 6,750,000 180 Kotak Rp 25,000 Rp 4,500,000 180 Kotak Rp 25,000 Rp 4,500,000 Rp 22,500,000

PMT Pangan Lokal Balita

2 270 Kotak Rp 25,000 Rp 6,750,000 270 Kotak Rp 25,000 Rp 6,750,000 180 Kotak Rp 25,000 Rp 4,500,000 180 Kotak Rp 25,000 Rp 4,500,000 Rp 22,500,000
Bermasalah Gizi

Konsumsi dalam rangka

3 Kegiatan Kemitraan Bidan dan 0 Kotak Rp - Rp - 0 Kotak Rp - Rp - 38 Kotak Rp 25,000 Rp 950,000 0 Kotak Rp - Rp - Rp 950,000
Dukun

Konsumsi dalam rangka

4 Kegiatan Pembentukan Saka 0 Kotak Rp - Rp - 0 Kotak Rp - Rp - 50 Kotak Rp 25,000 Rp 1,250,000 0 Kotak Rp - Rp - Rp 1,250,000
Bakti Husada

Konsumsi dalam rangka

5 Kegiatan Lokakarya Mini 150 Kotak Rp 25,000 Rp 3,750,000 150 Kotak Rp 25,000 Rp 3,750,000 150 Kotak Rp 25,000 Rp 3,750,000 150 Kotak Rp 25,000 Rp 3,750,000 Rp 15,000,000
Bulanan

Konsumsi dalam rangka

6 Kegiatan Lokakarya Mini Lintas 110 Kotak Rp 25,000 Rp 2,750,000 110 Kotak Rp 25,000 Rp 2,750,000 110 Kotak Rp 25,000 Rp 2,750,000 110 Kotak Rp 25,000 Rp 2,750,000 Rp 11,000,000
Sektor

TOTAL Rp 73,200,000
 REKAPAN RENCANA BELANJA KONSUMSI (SNACK) PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019
TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV
NO URAIAN BELANJA TOTAL
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH

1 Konsumsi (Snack) Kegiatan

Penginputan E-PPBGM
9 Kotak Rp 15,000 Rp 135,000 9 Kotak Rp 15,000 Rp 135,000 9 Kotak Rp 15,000 Rp 135,000 9 Kotak Rp 15,000 Rp 135,000 Rp 540,000

2 Konsumsi
Ibu Hamil
(Snack) Kegiatan Kelas 90 Kotak Rp 15,000 Rp 1,350,000 180 Kotak Rp 15,000 Rp 2,700,000 90 Kotak Rp 15,000 Rp 1,350,000 90 Kotak Rp 15,000 Rp 1,350,000 Rp 6,750,000

3 Konsumsi
Ibu Balita
(Snack) Kegiatan Kelas - - - - 340 Kotak Rp 15,000 Rp 5,100,000 470 Kotak Rp 15,000 Rp 7,050,000 550 Kotak Rp 15,000 Rp 8,250,000 Rp 20,400,000

4 Konsumsi (Snack) dalam rangka

kegiatan Pemicuan STBM
- - - - - - - - - - - - 60 Kotak Rp 15,000 Rp 900,000 Rp 900,000

Konsumsi (Snack) dalam rangka

5 Kegiatan refreshing Kader - - - - 160 Kotak Rp 15,000 Rp 2,400,000 160 Kotak Rp 15,000 Rp 2,400,000 - - - - Rp 4,800,000
Kesehatan Terpadu

Konsumsi (Snack) dalam rangka

6 Kegiatan Penyuluhan kesehatan 160 Kotak Rp 15,000 Rp 2,400,000 160 Kotak Rp 15,000 Rp 2,400,000 160 Kotak Rp 15,000 Rp 2,400,000 160 Kotak Rp 15,000 Rp 2,400,000 Rp 9,600,000
Kelompok

Konsumsi (Snack) dalam rangka

7 Kegiatan Pembinaan Desa Siaga 30 Kotak Rp 15,000 Rp 450,000 150 Kotak Rp 15,000 Rp 2,250,000 30 Kotak Rp 15,000 Rp 450,000 150 Kotak Rp 15,000 Rp 2,250,000 Rp 5,400,000
Aktif dan desa Sehat

8 Konsumsi (Snack) dalam rangka

Kegiatan Pembinaan Pos UKK
60 Kotak Rp 15,000 Rp 900,000 0 Kotak Rp - Rp - 60 Kotak Rp 15,000 Rp 900,000 60 Kotak Rp 15,000 Rp 900,000 Rp 2,700,000

Konsumsi (Snack) dalam rangka

9 Kegiatan Pemeriksaan Kebugaran - - - - 60 Kotak Rp 15,000 Rp 900,000 - - - - 60 Kotak Rp 15,000 Rp 900,000 Rp 1,800,000
pada Pekerja
Konsumsi (Snack) dalam rangka
10 Kegiatan Pemeriksaan Kebugaran - - - - 160 Kotak Rp 15,000 Rp 2,400,000 0 Kotak Rp - Rp - 160 Kotak Rp 15,000 Rp 2,400,000 Rp 4,800,000
di desa

Konsumsi (Snack) dalam rangka

11 Kegiatan Lokakarya Mini Lintas 110 Kotak Rp 15,000 Rp 1,650,000 110 Kotak Rp 15,000 Rp 1,650,000 110 Kotak Rp 15,000 Rp 1,650,000 110 Kotak Rp 15,000 Rp 1,650,000 Rp 6,600,000
Sektor
JUMLAH Rp 64,290,000
 REKAPAN RENCANA BELANJA HONORARIUM PROMOTOR PROMKES
PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019

NO URAIAN KEGIATAN TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV TOTAL

Honorarium Promotor
1 Rp - Rp 7,219,500 Rp 7,219,500 Rp 7,219,500 Rp 21,658,500
Promkes

TOTAL Rp 21,658,500
 REKAPAN RENCANA BELANJA TRANSPORTASI PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019

NO URAIAN KEGIATAN TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV TOTAL

1 Pemeriksaan ANC Rp 3,150,000 Rp 3,150,000 Rp 3,150,000 Rp 3,150,000 Rp 12,600,000

2 Pemeriksaan Laboratorium ANC Rp 1,300,000 Rp 2,600,000 Rp 1,300,000 Rp 2,600,000 Rp 7,800,000

Pelaksanaan P4K dan amanah

3 Rp 630,000 Rp 630,000 Rp 630,000 Rp 630,000 Rp 2,520,000
persalinan

Pelaksanaan TAMU IBU REGA

4 (Tatap Muka Ibu Hamil Resti dan Rp 2,520,000 Rp 2,520,000 Rp 2,520,000 Rp 2,520,000 Rp 10,080,000
Keluarga)

Kunjungan Rumah/Sweeping Bumil

5 Rp 420,000 Rp 210,000 Rp 420,000 Rp 210,000 Rp 1,260,000
(K1 dan K4)

6 Kelas Ibu Hamil Rp 1,225,000 Rp 2,450,000 Rp 1,225,000 Rp 1,225,000 Rp 6,125,000

Transport dukun dan perangkat

7 desa dalam kegiatan Kemitraan Rp - Rp - Rp 2,940,000 Rp - Rp 2,940,000
Bidan dan Dukun

Transport Bidan Desa dalam

8 kegiatan Kemitraan Bidan dan Rp - Rp - Rp 490,000 Rp - Rp 490,000
Dukun

Pemeriksaan Ibu Nifas dan

9 Rp 2,520,000 Rp 2,520,000 Rp 2,520,000 Rp 2,520,000 Rp 10,080,000
Neonatus termasuk KB Pasca Salin

Kegiatan LUSI ASIK (Keluarga Siap

10 Rp 525,000 Rp 525,000 Rp 525,000 Rp 525,000 Rp 2,100,000
ASI Ekslusif)

Pemantauan Pertumbuhan Balita di

11 Rp 525,000 Rp 1,050,000 Rp 525,000 Rp 1,050,000 Rp 3,150,000
Posyandu

12 Pembagian Vitamin A Rp 1,300,000 Rp - Rp 1,300,000 Rp - Rp 2,600,000

13 Sweeping Pembagian Vitamin A Rp 210,000 Rp 210,000 Rp - Rp 420,000

14 SDIDTK bayi dan anak Balita Rp 1,300,000 Rp 1,300,000 Rp 1,300,000 Rp 1,300,000 Rp 5,200,000

15 SDIDTK Anak Apras Rp 1,650,000 Rp 1,650,000 Rp 1,650,000 Rp 1,650,000 Rp 6,600,000

16 Kelas Balita Rp - Rp 1,225,000 Rp 1,765,000 Rp 1,910,000 Rp 4,900,000

17 Kelas PMBA Rp 525,000 Rp - Rp 525,000 Rp - Rp 1,050,000

Pelacakan Kasus Balita bermasalah

18 Rp 1,680,000 Rp 840,000 Rp 1,680,000 Rp 840,000 Rp 5,040,000
Gizi

19 Pemantauan Status Gizi Rp 1,260,000 Rp 1,260,000 Rp 1,260,000 Rp 1,260,000 Rp 5,040,000

20 Pendampingan KADARZI Rp 840,000 Rp 840,000 Rp 400,000 Rp 440,000 Rp 2,520,000

21 Transport Kader Posyandu Rp 7,875,000 Rp 7,875,000 Rp 7,875,000 Rp 7,875,000 Rp 31,500,000

22 Pembinaan UKS Rp - Rp 1,900,000 Rp 1,900,000 Rp 1,900,000 Rp 5,700,000

23 Pembinaan Kader Remaja Rp 650,000 Rp - Rp 650,000 Rp 650,000 Rp 1,950,000

Penjaringan Kesehatan Anak Usia
24 Rp - Rp - Rp 5,480,000 Rp - Rp 5,480,000
Pendidikan Dasar

Sweeping Penjaringan Kesehatan

25 Rp - Rp - Rp - Rp 2,940,000 Rp 2,940,000
Anak Usia Pendidikan Dasar

Pembagian Tablet Fe pada Remaja

26 Rp 140,000 Rp 140,000 Rp 140,000 Rp 140,000 Rp 560,000
Putri

Monev Pembagian Tablet Fe pada

27 Rp 325,000 Rp 325,000 Rp 325,000 Rp 325,000 Rp 1,300,000
Remaja Putri

JUMLAH Rp 141,945,000
NO URAIAN KEGIATAN TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV TOTAL

Pemeriksaan Hb pada Remaja Putri

28 Rp - Rp 650,000 Rp - Rp - Rp 650,000
dan Screening HIV/AIDS, Spyhlis

29 Pemeriksaan Garam beryodium Rp - Rp 840,000 Rp - Rp 840,000 Rp 1,680,000

30 Advokasi Kesehatan di Sekolah Rp 950,000 Rp 950,000 Rp - Rp - Rp 1,900,000

31 Penyuluhan Kesehatan di sekolah Rp 1,900,000 Rp - Rp 1,900,000 Rp - Rp 3,800,000

32 Imunisasi Rutin di Posyandu Rp 3,900,000 Rp 3,900,000 Rp 3,900,000 Rp 3,900,000 Rp 15,600,000

33 Sweeping Imunisasi Rp 525,000 Rp 525,000 Rp - Rp 1,050,000 Rp 2,100,000

34 Imunisasi BIAS Rp - Rp - Rp 1,550,000 Rp 1,550,000 Rp 3,100,000

35 Sweeping Imunisasi BIAS Rp - Rp - Rp 625,000 Rp 625,000 Rp 1,250,000
Pelayanan dan Pemeriksaan IVA
36 Rp - Rp 525,000 Rp - Rp 525,000 Rp 1,050,000
dan SADANIS di Faskes
37 Screening Lansia Rp 995,000 Rp 1,615,000 Rp 2,725,000 Rp 2,010,000 Rp 7,345,000

38 Pelayanan Lansia di Posbindu Rp 3,900,000 Rp 3,900,000 Rp 3,900,000 Rp 3,900,000 Rp 15,600,000

39 Kunci KOIN KANNE' Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 4,200,000

Inspeksi Sanitasi Tempat

40 Rp 840,000 Rp - Rp 840,000 Rp - Rp 1,680,000
Pengolahan Makanan

41 Inspeksi Sanitasi Tempat-Tempat Rp 840,000 Rp - Rp - Rp 840,000 Rp 1,680,000

Umum

42 Inspeksi Sanitasi di Sekolah Rp - Rp 1,900,000 Rp - Rp - Rp 1,900,000

43 Pemicuan STBM Rp - Rp - Rp - Rp 600,000 Rp 600,000

Kunjungan pada Penyakit Berbasis
44 Rp 840,000 Rp - Rp - Rp 840,000 Rp 1,680,000
Lingkungan

45 Pemantauan Stop BABS Rp 840,000 Rp - Rp - Rp - Rp 840,000

46 Refreshing Kader Kesehatan Rp - Rp 610,000 Rp 610,000 Rp - Rp 1,220,000

Terpadu

47 Monev Kader Posyandu Rp - Rp 1,300,000 Rp - Rp 1,300,000 Rp 2,600,000

48 Penyuluhan Kesehatan Kelompok Rp 610,000 Rp 610,000 Rp 610,000 Rp 610,000 Rp 2,440,000

Pembinaan Desa Siaga Aktif dan

49 Rp - Rp 305,000 Rp - Rp 305,000 Rp 610,000
desa Sehat

50 Pembinaan PHBS di Rumah Tangga Rp 840,000 Rp 840,000 Rp 840,000 Rp 840,000 Rp 3,360,000

51 Advokasi tentang kesehatan di desa Rp 420,000 Rp - Rp 420,000 Rp - Rp 840,000

Kampanye GERMAS (Gerakan

52 Rp - Rp 610,000 Rp - Rp - Rp 610,000
Masyarakat Hidup Sehat)

53 Penemuan Kasus/Suspek TB Rp 1,260,000 Rp 1,260,000 Rp 1,260,000 Rp 1,260,000 Rp 5,040,000

Pemeriksaan Kontak serumah dan

54 Pengawasan Pasien minum Rp 420,000 Rp 840,000 Rp 420,000 Rp 840,000 Rp 2,520,000
obat/pasien Mangkir Obat

Pengiriman sampel TB ke PKM

55 Pangale Rp 210,000 Rp 210,000 Rp 210,000 Rp 210,000 Rp 840,000

56 Pengantaran Spesimen TB ke Rp 70,000 Rp 140,000 Rp 70,000 Rp 140,000 Rp 420,000

TCM/RS

57 Penemuan Kasus/Suspek Kusta Rp 840,000 Rp - Rp 840,000 Rp - Rp 1,680,000

Pemeriksaan Kontak serumah

58 Rp 840,000 Rp - Rp 840,000 Rp - Rp 1,680,000
Penderita Kusta

Pemeriksaan Bercak Kusta pada

59 Rp - Rp - Rp 1,900,000 Rp - Rp 1,900,000
anak sekolah

60 Deteksi Dini Screening HIV/AIDS Rp 1,575,000 Rp 1,575,000 Rp 1,575,000 Rp 1,575,000 Rp 6,300,000

JUMLAH Rp 98,715,000
NO URAIAN KEGIATAN TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV TOTAL

61 Pemeriksaan Bayi berisiko HbsAg Rp - Rp - Rp 600,000 Rp - Rp 600,000

62 Pelacakan kasus Ispa/Pneumonia Rp 1,050,000 Rp 525,000 Rp 1,050,000 Rp 525,000 Rp 3,150,000

Bimtek Penemuan Kasus melalui

63 Rp - Rp 1,050,000 Rp - Rp - Rp 1,050,000
metode MTBS

Pemetaan Vektor/Survei
64 Rp 840,000 Rp - Rp 840,000 Rp - Rp 1,680,000
Perindukan Vektor

Pelacakan kasus Malaria dan Survei

65 Rp 420,000 Rp 420,000 Rp 420,000 Rp 420,000 Rp 1,680,000
Migrasi

Pemantauan perindukan nyamuk

66 Rp 840,000 Rp 840,000 Rp 840,000 Rp 840,000 Rp 3,360,000
Aedes/Abatesasi

67 Pemberian Obat Cacing di Posyandu Rp - Rp - Rp 1,300,000 Rp - Rp 1,300,000

Pemberian Obat Cacing pada anak

68 TK/PAUD Rp - Rp - Rp 825,000 Rp - Rp 825,000

Pemberian Obat Cacing pada anak

69 Rp - Rp - Rp 625,000 Rp - Rp 625,000
SD

70 Sweeping Obat Cacing Rp - Rp - Rp 525,000 Rp - Rp 525,000

Screening Faktor Risiko PTM pada

71 Rp 1,980,000 Rp 2,410,000 Rp 3,270,000 Rp 2,220,000 Rp 9,880,000
Usia 15-59 Tahun
Pemeriksaan Faktor Risiko PTM di
72 Rp 3,900,000 Rp 3,900,000 Rp 3,900,000 Rp 3,900,000 Rp 15,600,000
POSBINDU
Pelacakan Kasus Penyakit warga
73 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 1,050,000 Rp 4,200,000
Baru

74 Surveilans Berbasis Kejadian Rp 840,000 Rp 1,680,000 Rp 840,000 Rp 1,680,000 Rp 5,040,000

75 Pelacakan Kasus Keswa dan Napza Rp 840,000 Rp 1,680,000 Rp 840,000 Rp 1,680,000 Rp 5,040,000

Pendampingan Penderita Keswa

76 Rp 1,260,000 Rp 1,260,000 Rp 1,260,000 Rp 1,260,000 Rp 5,040,000
dan Napza

Pendataan Kelompok Kerja dan

77 Olahraga Rp 1,225,000 Rp - Rp - Rp - Rp 1,225,000

78 Pembinaan Pos UKK Rp 240,000 Rp - Rp 240,000 Rp 240,000 Rp 720,000

79 Pendataan Pojok ASI Rp - Rp 840,000 Rp - Rp - Rp 840,000

80 Advokasi penyediaan Pojok ASI Rp - Rp 420,000 Rp - Rp - Rp 420,000

81 Pemantauan ketersediaan Pojok ASI Rp - Rp - Rp - Rp 840,000 Rp 840,000

Pemeriksaan Kebugaran pada

82 Rp - Rp 240,000 Rp - Rp 240,000 Rp 480,000
Pekerja

83 Pemeriksaan Kebugaran di desa Rp - Rp 610,000 Rp - Rp 610,000 Rp 1,220,000

84 Pembinaan Kelompok Olahraga Rp - Rp 610,000 Rp 610,000 Rp - Rp 1,220,000

85 Distribusi Obat ke Pustu/PKD Rp 2,940,000 Rp 2,940,000 Rp 2,940,000 Rp 2,940,000 Rp 11,760,000

Pemantauan dan Pengawasan

86 peredaran obat dan Rp - Rp - Rp 3,910,000 Rp - Rp 3,910,000
makanan/minuman di warung/kios

Pemantauan dan Pengawasan

87 peredaran obat dan Rp - Rp 100,000 Rp - Rp - Rp 100,000
makanan/minuman di pasar
 JUMLAH Rp 82,330,000

NO URAIAN KEGIATAN TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV TOTAL

88 Pemeriksaan Jajanan anak Sekolah Rp - Rp - Rp 1,250,000 Rp - Rp 1,250,000

Sosialisasi Gema Cermat pada anak

89 Rp - Rp - Rp - Rp 650,000 Rp 650,000
Sekolah

Transport Petugas PKD/Pustu ke

90 Puskesmas mengikuti kegiatan Rp 2,940,000 Rp 2,940,000 Rp 2,940,000 Rp 2,940,000 Rp 11,760,000
Lokakarya Mini Bulanan

Transport Lokakarya Mini Lintas

91 Rp 7,075,000 Rp 7,075,000 Rp 7,075,000 Rp 7,075,000 Rp 28,300,000
Sektoral

Konsultasi staf puskesmas/

92 Pertemuan Pengelola Program ke Rp 350,000 Rp 840,000 Rp 350,000 Rp 840,000 Rp 2,380,000
Kabupaten

93 Pertemuan Bidan di Puskesmas Rp - Rp 490,000 Rp - Rp 490,000 Rp 980,000

94 Validasi data ke Kabupaten Rp 700,000 Rp 910,000 Rp 700,000 Rp 910,000 Rp 3,220,000

95 Bimtek Ke Pustu/PKD Rp 1,470,000 Rp 1,470,000 Rp 1,470,000 Rp 1,470,000 Rp 5,880,000

96 Pengiriman laporan Rp 210,000 Rp 210,000 Rp 210,000 Rp 210,000 Rp 840,000

JUMLAH Rp 55,260,000

TOTAL Rp 378,250,000
 REKAPAN RENCANA BELANJA PERJALANAN DINAS PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019

NO URAIAN KEGIATAN TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV TOTAL

Perjadin dalam rangka Pemateri dari

1 Dinkes Kegiatan Pembentukan Saka Rp - Rp - Rp 570,000 Rp - Rp 570,000
Bakti Husada

2 Konsultasi ke Kabupaten Rp 16,050,000 Rp 9,660,000 Rp 9,660,000 Rp 9,660,000 Rp 45,030,000

Konsultasi dan pengiriman Laporan

3 ke kabupaten Rp 1,710,000 Rp 1,710,000 Rp 1,710,000 Rp 1,710,000 Rp 6,840,000

3 Konsultasi Pembuatan Rp 1,710,000 Rp 1,710,000 Rp 1,710,000 Rp 1,710,000 Rp 6,840,000

TOTAL Rp 52,440,000
 REKAPAN RENCANA BELANJA ATK PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019

TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV

NO URAIAN ATK TOTAL
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH

I BELANJA ATK MANAJEMEN BOK

1 Amplop 3 Buah Rp 30,000 Rp 90,000 3 Buah Rp 30,000 Rp 90,000 3 Buah Rp 30,000 Rp 90,000 3 Buah Rp 30,000 Rp 90,000 Rp 360,000

2 Ball point 30 Buah Rp 5,500 Rp 165,000 30 Buah Rp 5,500 Rp 165,000 30 Buah Rp 5,500 Rp 165,000 30 Buah Rp 5,500 Rp 165,000 Rp 660,000

Buku Doble Folio isi 100

3 15 Buah Rp 15,000 Rp 225,000 - - - - - - - - - - - - Rp 225,000
Lembar

4 Catridge Canon Black 1 Buah Rp 350,000 Rp 350,000 2 Buah Rp 350,000 Rp 700,000 1 Buah Rp 350,000 Rp 350,000 1 Buah Rp 350,000 Rp 350,000 Rp 1,750,000

5 Catridge Canon Colour 1 Buah Rp 350,000 Rp 350,000 0 Buah Rp 350,000 Rp - 0 Buah Rp 350,000 Rp - 1 Buah Rp 350,000 Rp 350,000 Rp 700,000

6 Isolasi Bening 2 Buah Rp 16,500 Rp 33,000 2 Buah Rp 16,500 Rp 33,000 2 Buah Rp 16,500 Rp 33,000 2 Buah Rp 16,500 Rp 33,000 Rp 132,000

Kertas HVS 700 gram /

7 30 Rim Rp 55,000 Rp 1,650,000 30 Rim Rp 55,000 Rp 1,650,000 30 Rim Rp 55,000 Rp 1,650,000 30 Rim Rp 55,000 Rp 1,650,000 Rp 6,600,000
500 lembar

8 Map 7 Buah Rp 12,000 Rp 84,000 6 Buah Rp 12,000 Rp 72,000 6 Buah Rp 12,000 Rp 72,000 6 Buah Rp 12,000 Rp 72,000 Rp 300,000

9 Map Ordner Arsip 30 Buah Rp 45,000 Rp 1,350,000 30 Buah Rp 45,000 Rp 1,350,000 30 Buah Rp 45,000 Rp 1,350,000 30 Buah Rp 45,000 Rp 1,350,000 Rp 5,400,000

10 Penggaris 2 Buah Rp 10,000 Rp 20,000 1 Buah Rp 10,000 Rp 10,000 1 Buah Rp 10,000 Rp 10,000 Buah Rp - Rp - Rp 40,000

11 Peluru Hekter Kecil 3 Buah Rp 2,000 Rp 6,000 3 Buah Rp 2,000 Rp 6,000 3 Buah Rp 2,000 Rp 6,000 3 Buah Rp 2,000 Rp 6,000 Rp 24,000

12 Peluru Hekter Besar 3 Buah Rp 17,850 Rp 53,550 3 Buah Rp 17,850 Rp 53,550 3 Buah Rp 17,850 Rp 53,550 1 Buah Rp 17,850 Rp 17,850 Rp 178,500

13 Pembatas Kertas 6 Buah Rp 15,000 Rp 90,000 6 Buah Rp 15,000 Rp 90,000 3 Buah Rp 15,000 Rp 45,000 3 Buah Rp 15,000 Rp 45,000 Rp 270,000

14 Spidol White Board 6 Buah Rp 10,000 Rp 60,000 3 Buah Rp 10,000 Rp 30,000 3 Buah Rp 10,000 Rp 30,000 3 Buah Rp 10,000 Rp 30,000 Rp 150,000

15 Spidol Permanent 3 Buah Rp 10,000 Rp 30,000 3 Buah Rp 10,000 Rp 30,000 3 Buah Rp 10,000 Rp 30,000 3 Buah Rp 10,000 Rp 30,000 Rp 120,000

16 Stamp Pad (Bantalan) 1 Buah Rp 14,000 Rp 14,000 1 Buah Rp 14,000 Rp 14,000 1 Buah Rp 14,000 Rp 14,000 1 Buah Rp 14,000 Rp 14,000 Rp 56,000

17 Tinta Print Black 1 Buah Rp 66,000 Rp 66,000 1 Buah Rp 66,000 Rp 66,000 1 Buah Rp 66,000 Rp 66,000 1 Buah Rp 66,000 Rp 66,000 Rp 264,000

18 Tinta Print Colour 3 Buah Rp 66,000 Rp 198,000 3 Buah Rp 66,000 Rp 198,000 3 Buah Rp 66,000 Rp 198,000 3 Buah Rp 66,000 Rp 198,000 Rp 792,000

19Tinta Print Epson Black/Colour8 Buah Rp 186,100 Rp 1,488,800 8 Buah Rp 186,100 Rp 1,488,800 12 Buah Rp 186,100 Rp 2,233,200 8 Buah Rp 186,100 Rp 1,488,800 Rp 6,699,600
 JUMLAH Rp 24,721,100

TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV

NO URAIAN ATK TOTAL
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH

II BELANJA ATK UNTUK PEMBUATAN PROFIL PUSKESMAS

Kertas HVS 700 gram /
1 4 Rim Rp 55,000 Rp 220,000 0 Rim Rp 55,000 Rp - 0 Rim Rp 55,000 Rp - 0 Rim Rp 55,000 Rp - Rp 220,000
500 lembar
2 Tinta Print Epson Black/Colour4 Buah Rp 186,100 Rp 744,400 0 Buah Rp 186,100 Rp - 0 Buah Rp 186,100 Rp - 0 Buah Rp 186,100 Rp - Rp 744,400

JUMLAH Rp 964,400

TOTAL Rp 25,685,500
 12

120

#VALUE!

120

25

120

12

10

18

15

12

12

Rp - 36
24721100
 REKAPAN RENCANA BELANJA STRIP SCREENING PTM PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019

TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV

NO URAIAN BELANJA TOTAL
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH

1 Glukosa 0 Pcs Rp - Rp - 40 Pcs Rp 7,590 Rp 303,600 105 Pcs Rp 7,590 Rp 796,950 105 Pcs Rp 7,590 Rp 796,950 Rp 1,897,500

2 Asam Urat 0 Pcs Rp - Rp - 40 Pcs Rp 7,590 Rp 303,600 105 Pcs Rp 7,590 Rp 796,950 105 Pcs Rp 7,590 Rp 796,950 Rp 1,897,500

3 Cholesterol 0 Pcs Rp - Rp - 40 Pcs Rp 30,450 Rp 1,218,000 112 Pcs Rp 30,450 Rp 3,410,400 108 Pcs Rp 30,450 Rp 3,288,600 Rp 7,917,000

TOTAL Rp 11,712,000
 250

250

Rp 11,712,000 260
 REKAPAN RENCANA BELANJA PENGGANDAAN PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019

TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV

NO URAIAN FOTO COPY TOTAL
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH

1 F.Copy LPJ BOK 10050 Lembar Rp 300 Rp 3,015,000 10050 Lembar Rp 300 Rp 3,015,000 10050 Lembar Rp 300 Rp 3,015,000 10050 Lembar Rp 300 Rp 3,015,000 Rp 12,060,000

F.Copy Penggandaan
3 150 Lembar Rp 300 Rp 45,000 - - - - - - - - - - - - Rp 45,000
Profil Puskesmas

F.Copy Format
2 Pemeriksaan Sanitasi 650 Lembar Rp 300 Rp 195,000 - - - - - - - - - - - - Rp 195,000
Kesling

F.Copy format Screening

3 7000 Lembar Rp 300 Rp 2,100,000 - - - - - - - - - - - - Rp 2,100,000
Usila

TOTAL Rp 14,400,000
 REKAPAN RENCANA BELANJA MATERAI PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019

URAIAN TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV

NO TOTAL
BELANJA VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH

1 materai 3000 200 Lembar Rp 3,000 Rp 600,000 200 Lembar Rp 3,000 Rp 600,000 200 Lembar Rp 3,000 Rp 600,000 160 Lembar Rp 3,000 Rp 480,000 Rp 2,280,000

2 materai 6000 130 Lembar Rp 6,000 Rp 780,000 120 Lembar Rp 6,000 Rp 720,000 120 Lembar Rp 6,000 Rp 720,000 86 Lembar Rp 6,000 Rp 516,000 Rp 2,736,000

TOTAL Rp 5,016,000
 REKAPAN RENCANA BELANJA ATK PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2018

TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV

NO URAIAN ATK TOTAL
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH

1 Amplop 4 Dos Rp 25,000 Rp 100,000 5 Dos Rp 25,000 Rp 125,000 3 Dos Rp 25,000 Rp 75,000 3 Dos Rp 25,000 Rp 75,000 Rp 375,000

2 Ball point 120 Buah Rp 4,500 Rp 540,000 100 Buah Rp 4,500 Rp 450,000 90 Buah Rp 4,500 Rp 405,000 90 Buah Rp 4,500 Rp 405,000 Rp 1,800,000
Catridge Canon
3 1 Buah Rp 315,000 Rp 315,000 2 Buah Rp 315,000 Rp 630,000 1 Buah Rp315,000 Rp 315,000 1 Buah Rp315,000 Rp 315,000 Rp 1,575,000
810 Black
Catridge Canon
4 1 Buah Rp 367,500 Rp 367,500 1 Buah Rp 367,500 Rp 367,500 1 Buah Rp367,500 Rp 367,500 1 Buah Rp367,500 Rp 367,500 Rp 1,470,000
811 Colour
Catridge Epson
5 1 Buah Rp 186,650 Rp 186,650 1 Buah Rp 186,650 Rp 186,650 1 Buah Rp186,650 Rp 186,650 1 Buah Rp186,650 Rp 186,650 Rp 746,600
Hitam
Catridge Epson
6 1 Buah Rp 214,500 Rp 214,500 1 Buah Rp 214,500 Rp 214,500 1 Buah Rp214,500 Rp 214,500 1 Buah Rp214,500 Rp 214,500 Rp 858,000
Warna
Isolasi Double
7 1 Buah Rp 53,485 Rp 53,485 - Buah - - Buah Rp 53,485 Rp - - Buah '- '- Rp 53,485
Tape Besar
Kertas HVS 700
8 54 Rim Rp 53,000 Rp2,862,000 54 Rim Rp 53,000 Rp 2,862,000 54 Rim Rp 53,000 Rp 2,862,000 28 Rim Rp 53,000 Rp1,484,000 Rp 10,070,000
gram / 500 lembar
9 Map Snelhecter 21 Buah Rp 5,500 Rp 115,500 21 Buah Rp 5,500 Rp 115,500 20 Buah Rp 5,500 Rp 110,000 6 Buah Rp 5,500 Rp 33,000 Rp 374,000
Map Ordner Folio
10 21 Buah Rp 67,000 Rp1,407,000 21 Buah Rp 67,000 Rp 1,407,000 20 Buah Rp 67,000 Rp 1,340,000 8 Buah Rp 67,000 Rp 536,000 Rp 4,690,000
8 cm
11 Paper Clips Jumbo 3 Dos Rp 15,900 Rp 47,700 1 Dos Rp 15,900 Rp 15,900 1 Dos Rp 15,900 Rp 15,900 1 Dos Rp 15,900 Rp 15,900 Rp 95,400
Pembatas Ordner
12 3 Buah Rp 28,300 Rp 84,900 3 Buah Rp 28,300 Rp 84,900 3 Buah Rp 28,300 Rp 84,900 3 Buah Rp 28,300 Rp 84,900 Rp 339,600
warna 2
Refil Tinta
13 Black/Color 200 6 Buah Rp 165,100 Rp 990,600 6 Buah Rp 165,100 Rp 990,600 6 Buah Rp165,100 Rp 990,600 6 Buah Rp165,100 Rp 990,600 Rp 3,962,400
ml
 Refil Tinta Epson
14 Blak/Color 70 ml 4 Buah Rp 186,650 Rp 746,600 6 Buah Rp 186,650 Rp 1,119,900 6 Buah Rp186,650 Rp 1,119,900 6 Buah Rp186,650 Rp1,119,900 Rp 4,106,300

Stamp Pad Tanpa

15 1 Buah Rp 66,000 Rp 66,000 1 Buah Rp 66,000 Rp 66,000 - Buah - - 1 Buah Rp 66,000 Rp 66,000 Rp 198,000
Tinta
16 Tinta Stempel 1 Buah Rp 20,400 Rp 20,400 1 Buah Rp 20,400 Rp 20,400 1 Buah Rp 20,400 Rp 20,400 1 Buah Rp 20,400 Rp 20,400 Rp 81,600
760 760

456 456 456

 REKAPAN RENCANA BELANJA PENDATAAN E-PPGBM PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019

NO URAIAN KEGIATAN TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV TOTAL

1 Pendataan E-PPGBM Rp 6,030,000 Rp - Rp - Rp - Rp 6,030,000

TOTAL Rp 6,030,000
 REKAPAN RENCANA BELANJA LEMBUR ENTRY DATA E-PPGBM
PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019

NO URAIAN KEGIATAN TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV TOTAL

1 Entry Data E-PPGBM Rp 90,000 Rp 90,000 Rp 90,000 Rp 90,000 Rp 360,000

TOTAL Rp 360,000
 REKAPAN RENCANA BELANJA INTERVENSI PIS PK PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019

NO URAIAN KEGIATAN TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV TOTAL

1 Intervensi PIS PK Rp 2,770,000 Rp 2,770,000 Rp 2,770,000 Rp 2,820,000 Rp 11,130,000

TOTAL Rp 11,130,000
 REKAPAN RENCANA BELANJA BAHAN MAKANAN PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019

TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV

NO URAIAN BELANJA TOTAL
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH

1 Kacang Hijau 15 Kg Rp 16,500 Rp 247,500 15 Kilo Rp 16,500 Rp 247,500 15 Kilo Rp 16,500 Rp 247,500 15 Kilo Rp 16,500 Rp 247,500 Rp 990,000

2 Beras Ketan Hitam 15 Kg Rp 21,500 Rp 322,500 15 Kilo Rp 21,500 Rp 322,500 15 Kilo Rp 21,500 Rp 322,500 15 Kilo Rp 21,500 Rp 322,500 Rp 1,290,000

3 Gula Merah 30 Kg Rp 22,000 Rp 660,000 30 Kilo Rp 22,000 Rp 660,000 30 Kilo Rp 22,000 Rp 660,000 30 Kilo Rp 22,000 Rp 660,000 Rp 2,640,000

4 Pepaya - - - - 32 Buah Rp 10,000 Rp 320,000 - - - - - - - - Rp 320,000

5 Salak - - - - 32 Kg Rp 15,000 Rp 480,000 - - - - - - - - Rp 480,000

6 Semangka - - - - 32 Buah Rp 30,000 Rp 960,000 - - - - - - - - Rp 960,000

7 Pisang Ambon - - - - 32 Buah Rp 10,000 Rp 320,000 - - - - - - - - Rp 320,000

8 Nangka - - - - 16 Buah Rp 53,000 Rp 848,000 - - - - - - - - Rp 848,000

9 Nenas - - - - 32 Buah Rp 15,000 Rp 480,000 - - - - - - - - Rp 480,000

TOTAL Rp 8,328,000
Rp 4,920,000

Rp 3,408,000
 REKAPAN RENCANA BELANJA KABEL FAXIMILI/INTERNET/TV KABEL/TV SATELIT PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019

TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV

NO URAIAN BELANJA TOTAL
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH

Belanja Kawat
1 faximili/internet/tv kabel/tv 1 Kali Rp 26,000,000 Rp 26,000,000 - - - - - - - - - - - - Rp 26,000,000
satelit

TOTAL Rp 26,000,000
 REKAPAN RENCANA BELANJA ATK PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2018

TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV

NO URAIAN ATK TOTAL
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH

1 Amplop 4 Dos Rp 25,000 Rp 100,000 5 Dos Rp 25,000 Rp125,000 3 Dos Rp 25,000 Rp75,000 3 Dos Rp25,000 Rp 75,000 Rp 375,000

2 Ball point 120 Buah Rp 4,500 Rp 540,000 100 Buah Rp 4,500 Rp450,000 90 Buah Rp 4,500 Rp405,00 90 Buah Rp 4,500 Rp405,000 Rp 1,800,000
0
3 Catridge Canon 810 Black 1 Buah Rp 315,000 Rp 315,000 2 Buah Rp 315,000 Rp630,000 1 Buah ### Rp315,00 1 Buah ### Rp315,000 Rp 1,575,000
0
4 Catridge Canon 811 Colour 1 Buah Rp 367,500 Rp 367,500 1 Buah Rp 367,500 Rp367,500 1 Buah ### Rp367,50 1 Buah ### Rp367,500 Rp 1,470,000
0
5 Catridge Epson Hitam 1 Buah Rp 186,650 Rp 186,650 1 Buah Rp 186,650 Rp186,650 1 Buah ### Rp186,65 1 Buah ### Rp186,650 Rp 746,600
0
6 Catridge Epson Warna 1 Buah Rp 214,500 Rp 214,500 1 Buah Rp 214,500 Rp214,500 1 Buah ### Rp214,50 1 Buah ### Rp214,500 Rp 858,000
0
7 Isolasi Double Tape Besar 1 Buah Rp 53,485 Rp 53,485 - Buah - - Buah Rp 53,485 Rp - - Buah '- '- Rp 53,485
Kertas HVS 700 gram / 500
8 54 Rim Rp 53,000 Rp 2,862,000 54 Rim Rp 53,000 Rp2,862,00 54 Rim Rp 53,000 Rp2,862,0 28 Rim Rp53,000 Rp1,484,00 Rp 10,070,000
lembar
0 00 0
9 Map Snelhecter 21 Buah Rp 5,500 Rp 115,500 21 Buah Rp 5,500 Rp115,500 20 Buah Rp 5,500 Rp110,00 6 Buah Rp 5,500 Rp 33,000 Rp 374,000
0
10 Map Ordner Folio 8 cm 21 Buah Rp 67,000 Rp 1,407,000 21 Buah Rp 67,000 Rp1,407,00 20 Buah Rp 67,000 Rp1,340,0 8 Buah Rp67,000 Rp536,000 Rp 4,690,000
0 00
11 Paper Clips Jumbo 3 Dos Rp 15,900 Rp 47,700 1 Dos Rp 15,900 Rp 15,900 1 Dos Rp 15,900 Rp15,900 1 Dos Rp15,900 Rp 15,900 Rp 95,400

12 Pembatas Ordner warna 2 3 Buah Rp 28,300 Rp 84,900 3 Buah Rp 28,300 Rp 84,900 3 Buah Rp 28,300 Rp84,900 3 Buah Rp28,300 Rp 84,900 Rp 339,600

13 Refil Tinta Black/Color 200 ml 6 Buah Rp 165,100 Rp 990,600 6 Buah Rp 165,100 Rp990,600 6 Buah ### Rp990,60 6 Buah ### Rp990,600 Rp 3,962,400
0
 Refil Tinta Epson Blak/Color 70
14 ml 4 Buah Rp 186,650 Rp 746,600 6 Buah Rp 186,650 Rp1,119,90 6 Buah ### Rp1,119,9 6 Buah ### Rp1,119,90 Rp 4,106,300
0 00 0
15 Stamp Pad Tanpa Tinta 1 Buah Rp 66,000 Rp 66,000 1 Buah Rp 66,000 Rp 66,000 - Buah - - 1 Buah Rp66,000 Rp 66,000 Rp 198,000

16 Tinta Stempel 1 Buah Rp 20,400 Rp 20,400 1 Buah Rp 20,400 Rp 20,400 1 Buah Rp 20,400 Rp20,400 1 Buah Rp20,400 Rp 20,400 Rp 81,600
 REKAPAN RENCANA BELANJA CETAK SPANDUK PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019

TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV

NO URAIAN BELANJA TOTAL
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH

Spanduk Kegiatan Kemitraan -

1 - - - - - - - 1 Lembar Rp 150,000 Rp 150,000 - - - - Rp 150,000
Bikun

Spanduk Kegiatan Lokmin

2 1 Lembar Rp 150,000 Rp 150,000 - - - - - - - - - - - - Rp 150,000
Lintas Sektor

TOTAL Rp 300,000
 REKAPAN RENCANA BELANJA PULSA PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2019

TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV

NO URAIAN BELANJA TOTAL
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH

Pulsa Data untuk Kegiatan

1 Penginputan data E-PPBGM 3 Kali Rp 50,000 Rp 150,000 3 Kali Rp 50,000 Rp 150,000 - - - - - - - - Rp 300,000

TOTAL Rp 300,000
 REKAPAN RENCANA BELANJA ATK PUSKESMAS POLOCAMBA
TAHUN 2018

TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV

NO URAIAN ATK TOTAL
VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH VOLUME SATUAN JUMLAH

1 Amplop 4 Dos Rp 25,000 Rp 100,000 5 Dos Rp 25,000 Rp 125,000 3 Dos Rp 25,000 Rp75,000 3 Dos Rp25,000 Rp 75,000 Rp 375,000

2 Ball point 120 Buah Rp 4,500 Rp 540,000 100 Buah Rp 4,500 Rp 450,000 90 Buah Rp 4,500 Rp405,00 90 Buah Rp 4,500 Rp405,000 Rp 1,800,000
0
3 Catridge Canon 810 Black 1 Buah Rp 315,000 Rp 315,000 2 Buah Rp 315,000 Rp 630,000 1 Buah ### Rp315,00 1 Buah ### Rp315,000 Rp 1,575,000
0
4 Catridge Canon 811 Colour 1 Buah Rp 367,500 Rp 367,500 1 Buah Rp 367,500 Rp 367,500 1 Buah ### Rp367,50 1 Buah ### Rp367,500 Rp 1,470,000
0
5 Catridge Epson Hitam 1 Buah Rp 186,650 Rp 186,650 1 Buah Rp 186,650 Rp 186,650 1 Buah ### Rp186,65 1 Buah ### Rp186,650 Rp 746,600
0
6 Catridge Epson Warna 1 Buah Rp 214,500 Rp 214,500 1 Buah Rp 214,500 Rp 214,500 1 Buah ### Rp214,50 1 Buah ### Rp214,500 Rp 858,000
0
7 Isolasi Double Tape Besar 1 Buah Rp 53,485 Rp 53,485 - Buah - - Buah Rp 53,485 Rp - - Buah '- '- Rp 53,485
Kertas HVS 700 gram / 500
8 54 Rim Rp 53,000 Rp 2,862,000 54 Rim Rp 53,000 Rp2,862,000 54 Rim Rp 53,000 Rp2,862,0 28 Rim Rp53,000 Rp1,484,00 Rp 10,070,000
lembar
00 0
9 Map Snelhecter 21 Buah Rp 5,500 Rp 115,500 21 Buah Rp 5,500 Rp 115,500 20 Buah Rp 5,500 Rp110,00 6 Buah Rp 5,500 Rp 33,000 Rp 374,000
0
10 Map Ordner Folio 8 cm 21 Buah Rp 67,000 Rp 1,407,000 21 Buah Rp 67,000 Rp1,407,000 20 Buah Rp 67,000 Rp1,340,0 8 Buah Rp67,000 Rp536,000 Rp 4,690,000
00
11 Paper Clips Jumbo 3 Dos Rp 15,900 Rp 47,700 1 Dos Rp 15,900 Rp 15,900 1 Dos Rp 15,900 Rp15,900 1 Dos Rp15,900 Rp 15,900 Rp 95,400

12 Pembatas Ordner warna 2 3 Buah Rp 28,300 Rp 84,900 3 Buah Rp 28,300 Rp 84,900 3 Buah Rp 28,300 Rp84,900 3 Buah Rp28,300 Rp 84,900 Rp 339,600

13 Refil Tinta Black/Color 200 ml 6 Buah Rp 165,100 Rp 990,600 6 Buah Rp 165,100 Rp 990,600 6 Buah ### Rp990,60 6 Buah ### Rp990,600 Rp 3,962,400
0
 Refil Tinta Epson Blak/Color 70
14 4 Buah Rp 186,650 Rp 746,600 6 Buah Rp 186,650 Rp1,119,900 6 Buah ### Rp1,119,9 6 Buah ### Rp1,119,90 Rp 4,106,300
ml
00 0
15 Stamp Pad Tanpa Tinta 1 Buah Rp 66,000 Rp 66,000 1 Buah Rp 66,000 Rp 66,000 - Buah - - 1 Buah Rp66,000 Rp 66,000 Rp 198,000

16 Tinta Stempel 1 Buah Rp 20,400 Rp 20,400 1 Buah Rp 20,400 Rp 20,400 1 Buah Rp 20,400 Rp20,400 1 Buah Rp20,400 Rp 20,400 Rp 81,600