Berlaku sebagai Faktur Pajak berdasarkan Peraturan Direktur

Jenderal Pajak Nomor : PER-13/PJ/2019 tanggal 02 Juli 2019

Lembar ke-1 : Untuk Pembeli BKP / Penerima JKP sebagai
bukti Pajak Masukan

NOTA PELAYANAN JASA PELABUHAN

NO NOTA : 1976522
JENIS PELAYANAN JASA : PENUMPUKAN / GERAKAN

Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.006-21.00086425

PENGUSAHA KENA PAJAK

Nama Perusahaan : PT Pelabuhan Indonesia I (Persero)

Alamat : Jalan Lingkar Pelabuhan No.1 Belawan II Medan Belawan Kota Medan Sumatera Utara
NPWP : 01.061.009.5-093.000
Tanggal Pengukuhan PKP : 26 September 2019

PEMBELI BARANG KENA PAJAK / PENERIMA JASA KENA PAJAK

Nama Perusahaan : PT. PELITA AGUNG AGRINDUSTRI Nama Kapal : MV.DAYA MAJU (1048N-1048S)
Alamat : Jalan. Lintas Duri Dumai Simpang bangko Talang Tanggal Tiba : 12/09/2021 23:59
Mandi mandau , Kab Bengkalis , Riau Dumai
NPWP : 01.947.331.3-218.000 Bongkar/Muat : BONGKAR
NPPKP : 01.947.331.3-218.000 Nomor DO : QPKGBLW00475-21
Penumpukan dari : 13/09/2021 16:12 sampai 14/09/2021 16:11 Nomor DOC : 001039/WBC.03/KPP.MP.02/2021
Jumlah Hari : 1 Discount : 0%

DESCRIPTION JOURNAL CODE BOX SZ TY ST HZ HARI TARIF VAL JUMLAH

PAS KENDARAAN 4102010609 1 40 DRY FCL N 11,090 IDR 11,090

MASA I-1 4102010304 1 40 DRY FCL N 1 75,000 IDR 75,000

LIFT ON 4102010301 1 40 DRY FCL N 359,900 IDR 359,900

ADMINISTRASI NOTA 4199991000 0 0 25,000 IDR 25,000

ADMINISTRASI IT 4199991100 0 0 25,000 IDR 25,000

Total IDR 495,990

Discount IDR 0
Administrasi IDR 0
Dasar Pengenaan Pajak IDR 495,990
Jumlah PPN IDR 49,599

Jumlah Dibayar IDR 545,589

No Proforma : 072109004437
TERBILANG : # Lima Ratus Empat Puluh Lima Ribu Lima Ratus Delapan Puluh Sembilan Rupiah #

Belawan, 14 September 2021

A.N GENERAL MANAGER

MENEJER KEUANGAN

Ijin Pembubuhan Bea Materai Lunas dengan Sistem TERMASUK BEA

Komputerisasi dari Dir. Jen. Pajak Nomor : SI- MATERAI
00015/SK/WPJ.19/KP.0403/2020 Tanggal : 30 Januari
2020 IDR 0

PARUHUMAN LUBIS
.............................................................