PERIHAL:Surat permohonan rekomendasi dari kemenag untuk ke UIM Kepada.

Yth
Bapak kepala kemenag di prabumulih

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : AHMAD IRSALU RIZKI

TEMPAT TANGGAL LAHIR : PRABUMULIH 02 DESEMBER 2004

AGAMA : ISLAM

STATUS :PELAJAR

ALAMAT : JL. Raya sungai medang rt03/rw05 kel.sungai medang kec.cambai kota

Prabumulih

Mohon kepada kepala kemenag untuk membeerikan surat rekomendasi dalam rangka seleksi calom
mahasiswa universitas Islam Madinah (UIM) kerajaan arab saudi bersama ini saya melampirkan

FOTOCOPY -KTP

-KK

-REKOMENDASI DI SEKOLAH

Demikianlah kiranya bapak berkenan memberikan surat rekomendasi kepada saya ,saya ucapkan
terimakasih

Wassalamualaikum wr.wb

Hormat saya

A.irsalu rizki
 Kepada.Yth
Bapak Kepala Kemenag Di Prabumulih
Di tempat

PERIHAL: Surat Permohonan Rekomendasi Dari Kemenag

Untuk Pembuatan Paspor

Assalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
NAMA : AHMAD IRSALU RIZKI
TEMPAT TANGGAL LAHIR : PRABUMULIH 02 DESEMBER 2004
AGAMA : ISLAM
STATUS : PELAJAR
ALAMAT : JL. Raya sungai medang Rt.03 /Rw.05 Kel.Sungai Medang Kec.Cambai
Kota Prabumulih
Dengan ini saya mohon kepada kepala kemenag untuk memberikan surat rekomendasi pembuatan
paspor di kantor imigrasi kelas II NON TPI Muara Enim untuk melanjutkan study ke Univeritas Islam
Madinah Kerajaan Arab Saudi (KSA) bersama ini saya lampirkan
FOTOCOPY -KTP

-KK

-Surat Pengantar Dari Sekolah

Demikianlah kiranya bapak berkenan mengabulkan permohonan saya ini, saya ucapkan terimakasih

Wassalamu’alaikum Waroh Matullahi Wabarokatu

Prabumulih, 13 – 05 - 2022

Hormat Saya

Ahmad Irsalu Rizki

Kepada.Yth
 Bapak Kepala Kemenag Di Prabumulih
Di tempat

PERIHAL: Surat Permohonan Rekomendasi Dari Kemenag

Untuk Pembuatan Paspor

Assalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
NAMA : RIYADI SATRIA
TEMPAT TANGGAL LAHIR : PRABUMULIH 17-02- 2004
AGAMA : ISLAM
STATUS :PELAJAR
ALAMAT : JL. Raya sungai medang Rt.03 /Rw.06 Kel.Sungai Medang Kec.Cambai
Kota Prabumulih
Dengan ini saya mohon kepada kepala kemenag untuk memberikan surat rekomendasi pembuatan
paspor di kantor imigrasi kelas II NON TPI Muara Enim untuk melanjutkan study ke Univeritas Islam
Madinah Kerajaan Arab Saudi (KSA) bersama ini saya lampirkan
FOTOCOPY -KTP

-KK

-Surat Pengantar Dari Sekolah

Demikianlah kiranya bapak berkenan mengabulkan permohonan saya ini, saya ucapkan terimakasih

Wassalamu’alaikum Waroh Matullahi Wabarokatu

Prabumulih, 13 – 05 - 2022

Hormat Saya

RIYADI SATRIA

SURAT PERNYATAAN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MARNEDI

Tempat Tgl lahir : Sungai medang, 18 – 07 – 1980

NIK KTP : 1674031707800001

Agama : Islam

Pekerjaan : Wirasuwasta

Alamat : Jl. Raya Sungai Medeng Prabumulih Rt. 03 / Rw.05 Kel. Sungai Medang Kec.

Cambai Kota Prabumulih

Sebagai orang tua dari anak saya :

Nama : AHMAD IRSALU RIZKI

Tempat, Tgl, Lahir : Prabumulih, 02 – 12 - 2004

NIK KTP : 1674030212040001

Asal Sekolah : Pon-pes Al-Furqon Gresik, Sidayu. Jatim

Alamat : Jl. Raya Sungai Medeng Prabumulih Rt. 03 / Rw.05 Kel. Sungai Medang Kec.

Cambai Kota Prabumulih

Dengan ini memberikan izin kepada anak saya untuk melanjutkan study pengambilan bea siswa ke
Universitas Islam Madinah Kerajaan Arab Saudi. Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan
sebenar-benarnya, dalam keadan sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Prabumulih, 13 Mei 2022

Yang Membuat Pernyataan

MARNEDI

SURAT PERNYATAAN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MULYADI

Tempat, Tgl. Lahir : Sungai Medang, 23 – 08 - 1979

NIK KTP : 1674032308790001

Pekerjaan : Wirasuwasta

Alamat : Jl. Raya Sungai Medeng Prabumulih Rt. 03 / Rw.06 Kel. Sungai Medang Kec.

Cambai Kota Prabumulih

Sebagai orang tua dari anak saya :

Nama : RIYADI SATRIA

Tempat, Tgl Lahir : Prabumulih, 17 – 02 - 2004

NIK KTP : 1674031702040001

Asal Sekolah : Ponpes AL-Furqon Gresik, Sidayu

Alamat : Jl. Raya Sungai Medeng Prabumulih Rt. 03 / Rw.06 Kel. Sungai Medang Kec.

Cambai Kota Prabumulih

Dengan ini memberikan izin kepada anak saya untuk melanjutkan study pengambilan bea
siswa ke Universitas Islam Madinah Kerajaan Arab Saudi. Demikianlah pernyataan ini saya buat
dengan sebenar-benarnya, dalam keadan sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Prabumulih, 13 Mei 2022

Yang Membuat Pernyataan

MULYADI