NO UPAYA KESEHATAN JENIS PELAYANAN JENIS KEGIATAN LOKASI TENAGA JENIS BELANJA RINCIAN JENIS BELANJA

Petugas Transport Petugas 2 org x 6 Kelas

pertemuan maksimal 10
orang ibu hamil dan
keluarga untuk
membahas kesehatan
Wily. Kerja
2 UPAYA PENURUNAN AKI AKB Kelas Ibu Hamil seputar kehamilan,
PKM Rancabali
persalinan, nifas dan
bayi baru lahir sejumlah
4 kali pertemuan setiap
kelompuk
Snack Snack 12 org x 6 Kelas

Maternal : kematian
saat hamil, bersalin
Surveilans Kesehatan sampai masa nifas Wily. Kerja
3 UPAYA PENURUNAN AKI AKB Petugas Petugas 2 org x 1 Lokasi
Ibu dan Bayi bukan karena akibat PKM Rancabali
kecelakaan atau
bencana alam.

JUMLAH

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Rancabali

dr. Hj. Yuniar Sri Maulani

NIP. 19710603 200212 2 006
RINCIAN JENIS BELANJA TOTAL BIAYA PARAF

x 1 Kali x 50,000 600,000 ###

x 1 Kali x 20,000 1,440,000 ###

x 2 kali x 50,000 200,000 ###

2,920,000

2,920,000
###
###
Rancabali, 27 Januari 2022
Yang Membuat, ###
Pengelola BOK
Puskesmas Rancabali

Riska Kulsum Mawardi, Amd. KL

NIP. 19930503 202203 2 010
 POA KEGIATAN BOK BULAN FEBRUARI 2022
PUSKESMAS : RANCABALI

NO UPAYA KESEHATAN JENIS PELAYANAN JENIS KEGIATAN LOKASI TENAGA JENIS BELANJA RINCIAN JENIS BELANJA TOTAL BIAYA PARAF OUTPUT

Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial (Pelayanan promosi kesehatan; Pelayanan kesehatan lingkungan; Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana; Pelayanan gizi; dan pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit)

UPAYA KESEHATAN GIZI

Pendampingan Kegiatan pendampingan Wily. Kerja Posya
Pemantauan balita melalui PKM Rancabali - Transport petugas 1 org x 78 x 1 bln x 50,000 3,900,000
ndu
Pertumbuhan di pemantauan Petugas
Posyandu pertumbuhan di Posya
posyandu - Transport Kader 1 org x 78 x 1 bln x 50,000 3,900,000
ndu
Pemberian Vitamin A, Pemberian Vitamin A Wily. Kerja
Pemberian Tablet pada Balita dan Ibu PKM Rancabali
UPAYA PERBAIKAN GIZI Tambah Darah Ibu Nifas, Pemberian Tablet
1 - Transport petugas 1 org x 5 Desa x 1 bln x 50,000 250,000
MASYARAKAT Hamil, termasuk Tambah Darah pada Ibu
Pengawasan Minum Hamil, Ibu Nifas dan
TTD Rematri Melalui Petugas
Kegiatan di Posyandu ,
Termasuk Pengawasan
Minum TTD Posya
- Transport Kader 1 org x 78 x 1 bln x 50,000 3,900,000
ndu

JUMLAH 11,950,000

11,950,000

Rancabali, 27 Januari 2022

Mengetahui, Yang Membuat,
Plt. Kepala Puskesmas Pengelola BOK
Puskesmas Rancabali Puskesmas Rancabali

dr. Bartolomeus Tarigant Riska Kulsum Mawardi, Amd. KL

NIP. 19670804 200212 1 003 NRP.873.3204. 17.02.012
 POA KEGIATAN BOK BULAN MEI 2022
PUSKESMAS : RANCABALI

NO UPAYA KESEHATAN JENIS PELAYANAN JENIS KEGIATAN LOKASI TENAGA JENIS BELANJA RINCIAN JENIS BELANJA TOTAL BIAYA PARAF OUTPUT

Pelaksanaan Fungsi Manajemen (P1, P2, dan P3)

Jasa Tenaga Administrasi Bulan Mei 2022
1 Honor Admin BOK Puskesmas Petugas Administrasi - Honorarium 1 org x 1 kl x 1 bln x Rp 2,800,000 Rp 2,800,000

JUMLAH Rp 2,800,000
TOTAL JUMLAH Rp 2,800,000

GRAND TOTAL Rp 2,800,000

Rancabali, 07 Mei 2022

Mengetahui, Yang Membuat,
Kepala Puskesmas Rancabali Pengelola BOK

dr. Hj. Yuniar Sri Maulani Riska Kulsum Mawardi, Amd. KL

NIP. 19710603 200212 2 006 NIP. 19930503 202203 2 010
 POA KEGIATAN BOK BULAN MEI 2022
PUSKESMAS : RANCABALI

NO UPAYA KESEHATAN JENIS PELAYANAN JENIS KEGIATAN LOKASI TENAGA JENIS BELANJA RINCIAN JENIS BELANJA TOTAL BIAYA PARAF OUTPUT

Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial (Pelayanan promosi kesehatan; Pelayanan kesehatan lingkungan; Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana; Pelayanan gizi; dan pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit)

UPAYA GERAKAN MASYARAKAT (GERMAS) HIDUP SEHAT

Upaya penyebarluasan
informasi kesehatan
oleh Pemegang
Program di Puskesmas,
sesuai trend (10 Besar
Penyakit) yang ada
pada saat itu, di seluruh
UPAYA GERAKAN MASYARAKAT Penyuluhan Luar lingkungan kerja Wily. Kerja
1 Petugas - Transport petugas 1 org x 5 Lokasi x 1 bln x 50,000 250,000
(GERMAS) HIDUP SEHAT Gedung Puskesmas (RT, RW, PKM Rancabali
Desa, Kecamatan,
Acara Sekolah, Majlis
Ta'lim, Car Free
Day/CFD, Pameran,
Forum Pertemuan,
Medsos dll. (Materi dari
seluruh Program)

'Pelaksanaan Germas,
Aktifitas Fisik,
Pemeriksaan
Pembinaan Posyandu
UPAYA GERAKAN MASYARAKAT Kesehatan Berkala, Wily. Kerja
2 dengan Strata Pratama/ Petugas - Transport Petugas 2 org x 5 psyd x 1 kali x 50,000 500,000
(GERMAS) HIDUP SEHAT dan Edukasi Gizi PKM Rancabali
Madya
Seimbang di tingkat
Kecamatan/ wilayah
Puskesmas

JUMLAH 750,000

750,000

Rancabali, 27 Januari 2022

Mengetahui, Yang Membuat,
Kepala Puskesmas Rancabali Pengelola BOK
Puskesmas Rancabali

dr. Hj. Yuniar Sri Maulani Riska Kulsum Mawardi, Amd. KL

NIP. 19710603 200212 2 006 NIP. 19930503 202203 2 010
 POA KEGIATAN BOK BULAN MEI 2022
PUSKESMAS : RANCABALI

NO UPAYA KESEHATAN JENIS PELAYANAN JENIS KEGIATAN LOKASI TENAGA JENIS BELANJA RINCIAN JENIS BELANJA TOTAL BIAYA PARAF OUTPUT

Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial (Pelayanan promosi kesehatan; Pelayanan kesehatan lingkungan; Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana; Pelayanan gizi; dan pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit)

Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK)

Intervensi lanjut berupa
kunjungan keluarga
/Askep keluarga ,
kunjungan pembinaan
Pelaksanaan
kelompok/Askep
intervensi lanjut
Akselerasi Program Indonesia Sehat kelompok sama Wily. Kerja
1 termasuk Perkesmas Petugas Transport petugas 6 kl x x x 50,000 300,000
dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK) pembinaan PKM Rancabali
dalam rangka
masyarakat / askep
intervensi hasil PIS-PK
komunitas atau
disesusikan profesinya
misal Kesling/Gizi/
Bidan
Pelaksanaan pendataan
keluarga serta intervensi
awal dalam rangka
Pelaksanaan
mendapatkan profil
Kunjungan Keluarga
kesehatan keluarga,
dan Intervensi awal
deteksi dini serta
Akselerasi Program Indonesia Sehat dalam rangka deteksi Wily. Kerja
2 Pelaksanaan kunjungan Petugas Transport Petugas 4 org x 5 desa x 10 Kunj x 50,000 10,000,000
dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK) dini dan pengelolaan PKM Rancabali
pendataan keluarga
masalah kesehatan
untuk melaksanakan
terintegrasi melalui
Intervensi laniut dan
pendekatan keluarga
verifikasi hasil
pendataan (1 petugas 5
kk perkunjungan)

JUMLAH 10,300,000

10,300,000

Rancabali, 27 Januari 2022

Mengetahui, Yang Membuat,
Kepala Puskesmas Rancabali Pengelola BOK
Puskesmas Rancabali

dr. Hj. Yuniar Sri Maulani Riska Kulsum Mawardi, Amd. KL

NIP. 19710603 200212 2 006 NIP. 19930503 202203 2 010
 POA KEGIATAN BOK BULAN MEI 2022
PUSKESMAS : RANCABALI

NO UPAYA KESEHATAN JENIS PELAYANAN JENIS KEGIATAN LOKASI TENAGA JENIS BELANJA RINCIAN JENIS BELANJA TOTAL BIAYA PARAF OUTPUT

Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial (Pelayanan promosi kesehatan; Pelayanan kesehatan lingkungan; Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana; Pelayanan gizi; dan pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit)

UPAYA KESEHATAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT (STBM)

Melakukan
promosi/kampanye Wily. Kerja
Petugas Transport petugas 2 org x 1 hari x 1 kali x 50,000 100,000
dengan cara PKM Rancabali
membangun kesadaran
UPAYA KESEHATAN SANITASI TOTAL masyarakat untuk
1 Kampanye CTPS
BERBASIS MASYARAKAT (STBM) berperilaku Hygiene
Sanitasi, mempraktekan
kebiasaan CTPS dan Wily. Kerja
peduli terhadap Kader Transport kader 1 org x 1 hari x 1 kali x 50,000 50,000
PKM Rancabali
kebutuhan sanitasi

Snack Snack 13 org x 1 hari x 1 kali x 20,000 260,000

JUMLAH 410,000

410,000

Rancabali, 27 Januari 2022

Mengetahui, Yang Membuat,
Kepala Puskesmas Rancabali Pengelola BOK
Puskesmas Rancabali

dr. Hj. Yuniar Sri Maulani Riska Kulsum Mawardi, Amd. KL

NIP. 19710603 200212 2 006 NIP. 19930503 202203 2 010
 POA KEGIATAN BOK BULAN MEI 2022
PUSKESMAS : RANCABALI

NO UPAYA KESEHATAN JENIS PELAYANAN JENIS KEGIATAN LOKASI TENAGA JENIS BELANJA RINCIAN JENIS BELANJA TOTAL BIAYA PARAF OUTPUT

Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial (Pelayanan promosi kesehatan; Pelayanan kesehatan lingkungan; Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana; Pelayanan gizi; dan pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit)

P2PTM
Pengukuran dan
Deteksi dini faKor
Pemeriksaan Faktor
risiko PTM di posbindu Wily. Kerja
1 P2PTM Risiko Penyakit Tidak Petugas - Transport petugas 3 org x 2 Desa x 1 bln x 50,000 300,000
PTM dan Posyandu PKM Rancabali
Menular (PTM) di
lansia
Posbindu PTM
- Transport Kader 1 org x 2 Desa x 1 bln x 50,000 100,000
JUMLAH 400,000

400,000

Rancabali, 27 Januari 2022

Mengetahui, Yang Membuat,
Kepala Puskesmas Rancabali Pengelola BOK
Puskesmas Rancabali

dr. Hj. Yuniar Sri Maulani Riska Kulsum Mawardi, Amd. KL

NIP. 19710603 200212 2 006 NIP. 19930503 202203 2 010
 POA KEGIATAN BOK BULAN MEI 2022
PUSKESMAS : RANCABALI

NO UPAYA KESEHATAN JENIS PELAYANAN JENIS KEGIATAN LOKASI TENAGA JENIS BELANJA RINCIAN JENIS BELANJA TOTAL BIAYA PARAF OUTPUT

Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial (Pelayanan promosi kesehatan; Pelayanan kesehatan lingkungan; Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana; Pelayanan gizi; dan pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit)

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF DAN RESPONS PENYAKIT

Kegiatan pelacakan
Verifikasi Sinyal dan secara epidemiologi
Upaya deteksi dini, preventif dan repons Respon cepat Sistem terhadap alert yang Wily. Kerja
1 Petugas - Transport petugas 1 org x 1 hari x 1 kasus x 50,000 50,000
penyakit Kewaspadaan Dini muncul dan PKM Rancabali
dan Respon (SKDR) ditanggalungi dalam
waktu <24 jam
JUMLAH 50,000

50,000

Rancabali, 27 Januari 2022

Mengetahui, Yang Membuat,
Kepala Puskesmas Rancabali Pengelola BOK
Puskesmas Rancabali

dr. Hj. Yuniar Sri Maulani Riska Kulsum Mawardi, Amd. KL

NIP. 19710603 200212 2 006 NIP. 19930503 202203 2 010
 POA KEGIATAN BOK BULAN FEBRUARI 2022
PUSKESMAS : RANCABALI

NO UPAYA KESEHATAN JENIS PELAYANAN JENIS KEGIATAN LOKASI TENAGA JENIS BELANJA RINCIAN JENIS BELANJA TOTAL BIAYA PARAF OUTPUT

Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial (Pelayanan promosi kesehatan; Pelayanan kesehatan lingkungan; Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana; Pelayanan gizi; dan pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit)

UPAYA KESEHATAN PENCEGAHAN PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR

Kegiatan dalam rangka

Pengambilan Wily. Kerja
1 Pengambilan Spesimen Petugas - Transport petugas 1 org x 2 Kunjungan x 1 bln x 50,000 100,000
Spesimen TB PKM Rancabali
TB ke Rumah Kasus

UPAYA KESEHATAN PENCEGAHAN

PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR Penemuan Kasus Penemuan/ investigasi
(P2PM) Investigasi Kontak dan
kontak dan pelacakan
Pelacakan Kasus Wily. Kerja
2 kasus mangkir penderita Petugas - Transport petugas 1 org x 2 Kunjungan x 1 bln x 50,000 100,000
Mangkir Penderita PKM Rancabali
penyakit menular, kasus
Penyakit Menular,
kontak kusta
Kasus Kontak Kusta

JUMLAH 200,000
200,000

Rancabali, 27 Januari 2022

Mengetahui, Yang Membuat,
Kepala Puskesmas Rancabali Pengelola BOK
Puskesmas Rancabali

dr. Hj. Yuniar Sri Maulani Riska Kulsum Mawardi, Amd. KL

NIP. 19710603 200212 2 006 NIP. 19930503 202203 2 010