Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01DXXYD No. NIK : 5310034107910014


Nama Lengkap : ANITA JEMIMAT
Tanggal Lahir : 1993-12-29
No.HP : 081238302103
Alamat : BENTENG, DESA TERONG, KE. SATARMESE BARAT
Lokasi Menerima : DINTOR - 02541011

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-09-09 CoronaVac 2021081501 NARANG - SUDAH DIBERIKAN VAKSIN SINOVAC DOSIS 1


10:53:00 24101002 TGL.09 SEPTEMBER 2021

2022-01-17 CoronaVac 202101954P DINTOR - Selesai Dosis II


08:37:00 02541011

2022-04-08 Moderna 006H21A DINTOR - Selesai vaksin booster


11:42:00 02541011

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Kristiani Rosida
No Telp : 081236787378

Anda mungkin juga menyukai