BERITA ACARA SERAH TERIMA

Nomor : / / /

Pada Hari ini , yang bertanda tangan dibawah ini masing-masing telah melakukan
kesepakatan untuk melakukan Penyerahan sampah Domestik

Nama : Hartoyo
Jabatan : PJ Sampah Domestik
Alamat : Jl. Besar No. 77 Delitua Kab. Deli Serdang

____________Selanjutnya di Sebut sebagai pihak pertama_______________

Nama : Haolongan Lubis

Jabatan : Supir
Alamat : Jl. Besar No. 77 Delitua Kab. Deli Serdang

____________Selanjutnya di Sebut sebagai pihak Kedua___________________

Pihak pertama menyerahkan pada pihak kedua berupa :

Sampah Domestik Sebanyak Truk kepada pihak kedua untuk dilakukan pembuangan sampah
Domestik ke TPA

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Pihak Pertama Pihak Pertama

Hartoyo Haolongan Lubis

Mengetahui Managemen

dr. Okto Hebron Purba M.KM