FORMULIR PENDAFTARAN SKBT

(SURAT KETERANGAN BEBAS TEORI)

FAKULTAS TARBIYAH DAN ILMU KEGURUAN
INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI PEKALONGAN

Nama : Diky Hermanto

NIM : 2117161

Tempat, tgl. Lahir : Batang, 04 Juli 1999

Jurusan : Pendidikan Agama Islam

Alamat : Dk. Kertosari Rt.09/Rw.04, Ds. Bakalan, Kec. Kandeman, Kab. Batang

Kontak : 082324378719

No Persyaratan Checklist Ket

1. Fc. KTM (Kartu Tanda Mahasiswa
2. Fc. Registrasi/Slip SPP
3. Fc. Syahadah BTQ
4. Fc. Sertifikat KKL/Nilai
5. Fc. Sertifikat KKN/Nilai
6. Fc. Sertifikat Ibadah & Tilawah/Nilai
7. Fc. SKKM (Satuan Kredit Kegiatan Mahasiswa)
8. KHS Kumulatif Semester Awal-Akhir
9. Nilai SP (Semester Pendek) * Jika mengikuti

Pekalongan, 03 Mei 2021

Diky Hermanto