Butir kegiatan 1

“Melakukan Pelayanan medik umum rawat

jalan tingkat pertama”
 file rekam medis
 resep obat
 Dokumentasi foto kegiatan
 Butir kegiatan 2
“Melakukan tindakan khusus tingkat
sederhana oleh dokter umum”
 file rekam medis
 resep obat
 Dokumentasi foto kegiatan
 Butir kegiatan 3
“Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu”
 file rekam medis
 resep obat
 Dokumentasi foto kegiatan
 Butir kegiatan 4
“Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi
dan balita”
 file rekam medis
 resep obat
 Dokumentasi foto kegiatan
 Butir kegiatan 5
“Melakukan pemeliharaan kesehatan anak”
 file rekam medis
 resep obat
 Dokumentasi foto kegiatan

Butir kegiatan 6
“Membuat catatan medik rawat jalan”
 file rekam medis
 resep obat
 Dokumentasi foto kegiatan

Butir kegiatan 7
 “Membuat catatan medik rawat inap”

 form resume awal medis

 Catatan perkembangan pasien terintegrasi
 Dokumentasi foto kegiatan

Butir kegiatan 8
“Menguji kesehatan individu”
  formulir keterangan berbadan sehat
 Surat Kesehatan
 Dokumentasi Foto Kegiatan

Butir kegiatan 9
“Melakukan pelayanan medik umum konsul
pertama”

 File rekam medis pasien

 Form rujukan internal
 Dokumentasi foto kegiatan

Butir kegiatan 10
“Melakukan pelayanan spesialistik konsul
pertama”
 File rekam medis pasien
 Resep obat
 SPT dan LPD
 Dokumentasi Foto Kegiatan