RUANG :
BULAN :
TINDAKAN INVASIF
TANGGAL NO NAMA PASIEN KETERANGAN
ETT CVL IVL UC
SURVEILANS BULANAN INFEKSI RUMAH SAKIT
RUANG :
BULAN. :
JUMLAH
TANGGAL Jumlah TINDAKAN INVASIF INFEKSI
Pasien ETT CVL IVL UC HAP VAP IADP PLEBITIS ISK IDO