IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM PEMBERIAN PENGOBATAN DAN

TINDAKAN
No. Dokumen No.Revisi Halaman
SKP/194/12/2016 1 1/0
TanggalTerbit Ditetapkan
RSKIA SADEWA Direktur

2 Desember 2016 drg. Wiwik Lestari

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Pengumpulan data
Pengertian danpencatatanketerangandaripasiensebelummelakukanpengobatandantindaka
n
Mampu mengidentifikasi pasien dengan tepat sebelum melakukan pengobatan
Tujuan
dan tindakan/prosedur.
SK Direktur No :184/SK/DIR/II/2016tentang Kebijakan pelayanan sebelum
Kebijakan pengobatan dan tindakan

1. Petugas (dokter/ bidan/ perawat) membacariwayat pasien di

rekammedis secara lengkap
2. Petugas datangkepasien, mengucapkansalam,
memperkenalkandiridanmenjelaskanrencanapengobatandantindakla
njut yang akandilakukan.
3. Petugas memastikan identitas pasiensesuaidenganrekammedis.
4. Petugasmenjelaskan kondisi pasien, rencana pengobatan dan
tindakan yang akan diberikan.
Prosedur
5. Petugasmelakukanumpan
balikkepadapasiendanataukeluargatentangpenjelasan yang
disampaikan.
6. Petugasmeminta persetujuan pengobatan dan tindakan yang akan
dilakukan.
7. Petugasmengucapkanterimakasih dan salam.
8. Petugasmendokumentasikan edukasi pasien yang telah dilakukan
tersebut ke dalam rekam medis.
Unit Rawat Inap, Farmasi, Kamar Bayi, Poliklinik, IGD, Kamar bersalin, Kamar
Unit terkait
operasi, HCU