Reflux Finding Score (RFS) Panduan Kuantitatif untuk Diagnosis dan Pengobatan

Refluks Laryngopharyngeal

Abstrak

Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui prevalensi gejala refluks pada individu dengan keluhan
tenggorokan berdasarkan Reflux Finding Score (RFS) dan menilai efek pengobatan secara kuantitatif.
Sebuah studi cross-sectional dilakukan untuk mengevaluasi kejadian gejala refluks laringofaringeal pada
pasien yang mengunjungi klinik THT dengan masalah tenggorokan atau suara di India tengah. Ada 80
pasien yang dilibatkan dalam penelitian dari 2017 hingga 2018. Pasien ditanyakan tentang gejala
mereka. Temuan faring pada rigid 70 0 laringoskopi dilihat dan dibuatkan RFS. Pasien diperiksa pada
interval bulanan. Perubahan refluks laringofaringeal terlihat pada 36 dari 80 pasien (45%). Refluks dinilai
sesuai Reflux Finding Score. Skor berkisar antara 7 hingga maksimum 17 dari 26 pada pasien dengan
LPRD. Mayoritas pasien skornya menurun dengan perubahan gaya hidup dan pantaprazole dua kali
sehari. Ada respon yang buruk pada 5% (4) pasien, yang kemudian disarankan untuk menjalani
endoskopi gastro intestinal bagian atas untuk penilaian lebih lanjut. Refluks laringofaring menjadi
temuan yang sangat umum dalam gaya hidup perkotaan. Pada pemeriksaan yang cermat, gejala dan
tanda dapat diambil dan dinilai dengan RFS, yang merupakan alat yang sangat berguna untuk menilai
dan untuk follow up.

Pendahuluan

Perubahan kebiasaan makan dan gaya hidup yang tidak menentu, meningkatnya stres, pakaian ketat,
menyebabkan peningkatan pasien dengan refluks. Refluks didefinisikan sebagai kembalinya cairan.
Refluks dapat dari lambung ke kerongkongan atau lebih ke atas ke laring dan faring. Refluks isi lambung
ke laring dan faring dikenal sebagai penyakit laryngopharyngeal refluks (LPR).

Menurut Montreal Consensus Conference, manifestasi dari penyakit refluks gastroesofageal (GERD)
diklasifikasikan menjadi sindrom esofagus atau ekstra-esofagus dan, adanya hubungan antara LPR dan
GERD . Ada perbedaan dalam symptom GERD dan LPR. Pola, mekanisme, manifestasi, dan pengobatan
refluks laringofaringeal (LPR) dan penyakit refluks gastroesofageal (GERD) berbeda, dan model
gastroenterologi penyakit refluks tidak berlaku untuk LPR. Penderita LPR memiliki gejala kepala dan
leher, tetapi heartburn jarang terjadi. Akibatnya, LPR sering disebut refluks diam. Pasien LPR sebagian
besar refluks (siang hari) dan motilitas esofagus yang normal; kebanyakan tidak menderita esofagitis,
yang merupakan diagnosis dari GERD. Selain itu, epitel laringofaring jauh lebih rentan terhadap cedera
jaringan terkait refluks daripada epitel esofagus. Karena perbedaan-perbedaan ini, algoritma
pengobatan untuk LPR dan GERD bervariasi.
Material dan metode

Studi cross sectional yang dilakukan pada pasien yang datang ke klinik THT untuk masalah tenggorokan
yang berdurasi lebih dari 1 bulan. Prevalensi LPR dievaluasi berdasarkan nilai RFS dan efek pengobatan
dievaluasi kembali berdasarkan RFS (Tabel 1 ). Penyakit akut dikeluarkan dari penelitian. Ada 80 pasien
dalam kelompok penelitian. Para pasien ditindaklanjuti dengan interval bulanan. Pemeriksaan THT
dengan laringoskopi.