[= PEMERINTAHAN KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN
“ss UPTD PUSKESMAS JURANG MANGU
‘Kecamatan Pondok Aven Kata Tangerang Sean
No Reham Medik
‘Nama Pasien PAC PRM JOMDANG
Tanggal tahir
Tongeal ia 7a 2002
engin
HEMATOLOGI
Remerinsaan Tot Normal
418
Weemoglobin 18 Geeta
Teakoar 5000-10000
Trombost 750000 - 490000
Hematokrit, prta 140-83.
Wants 37-43
iE Fra 45-60)Yn
Wants :40-5,5j/mm
mcr 3 Pe 77-32
MH 37 %_ I 32-37
KIMIA DARAH
Pemerisaan Hast Satan Fiat Normat
Glukova Puasa 38 rrg/sk
‘Asam Urat : 50 me/dt
Cholesterol Total, z 149° me/dt
Cholesterol HDL tl a2 me/at
Cholesterol LOL t 92 mesa
Trigserida 76 rme/at
Ureum a ma/a
Rreatinin i a3 mala
SGOT /AST 3 uk
SGPT /ALT 14 uf
SEROLOG!
Pemeriisaan Wasi Taal Normal
HBsAg 7 NEGATI NEGATIF
Syphilis NEGATIF NEGATIF
HIVE NEGATIF NEGATIF
URINALISA,
TWAKROSKOPIE
Pemerkssan Tasi Talat wormal
Warne ; RUNING Kaine
ejerihan TERMI Ternih
Berat nis : 1.015 1,005 - 1,630
rm 65 5-75
Teukost Esterase NEGATE Negati
Niet NEGATIF Negati
Trobiinogen 02 21-10
Biievbin NEGATE
Darah NEGATIF
Protein NEGATIF
Glukoes : NEGATIE Tegaeto a NGaTT
MiKROSROPI
Pemeriaaan Ta Tas Pala or
Trent at ne O41
Tevtent os ni 07
Tye a —it a
Siner Mente iP Tepatt
sta NCGATI 7K Hegat
atten GAT “Ak Neu
Tene NCGAT Pe epatr
Pemerpse
Tea satyo NaraReA MAAK
SIP, 446,4/2258-DPMPTSP/OL/2018,