Nomor : 025/5/2022

Perihal : Surat Permohonan Izin Memasuki Tambang (Orang)

Kepada Yth.
Kepala Teknik Tambang PT.
CCMKali Raja Harahap
Di Tempat

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan kelangsungan operasional perusahaan di site PT. CCM, kami mengajukansurat
permohonan memasuki area PT. CCM atas nama sebagai berikut:

No Nama Jabatan Tanggal Masuk Status

Site
1 Fajar ME 25 Mei 2022 Karyawan Baru

Demikian surat permohonan memasuki lokasi tambang ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami
sampaikan terima kasih.

Nunukan, 25 Mei 2022

Hormat Kami,

Ir. Fauji Yusni

PJO PT. ALKONUSA

CC: HRGA PT. HME

Security PT.
HMEHSE PT.
HME