Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LOA DURI
Jln.Kesehatan RT.019 Desa Loa Duri Ilir Kec. Loa Janan
Telp : (0541) 266173 Kode Pos 75591 email: pkmloaduri12@yahoo.com

Loa Duri, 18 Mei 2020

NOMOR : P – 011 /DINKES/PKMLD/065.02 / 05/2020 Kepada Yth.


LAMPIRAN : 1 Lembar Kepala Dinas Kesehatan
PERIHAL : Surat Permohonan Persetujuan Kab. Kutai Kartanegara
THR untuk Tenaga BOK dan BLUD di - tempat

SURAT PENGANTAR

No. Jenis yang dikirim jumlah Keterangan


1 Surat Permohonan Persetujuan THR 1 lembar Disampaikan dengan
untuk Tenaga BOK dan BLUd hormat untuk dapat
ditindaklanjuti dan
diproses selanjutnya

Diterima tgl :………………………………………

Yang menerima Kepala Puskesmas Loa Duri


Nama :
NIP :
Jabatan :
H. Nawawi, SKM., M. Adm. Kes
Tanda tangan : NIP . 19710618 199103 1 002

Anda mungkin juga menyukai