SURAT PERMOHONAN PEMBLOKIRAN

Kepada : PT. Bank Central Asia Tbk (BCA)

Di tempat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Alamat :
No. Rek BCA :

Dengan ini saya, memohon Kepada PT. Bank Central Asia Tbk (BCA)
untuk melakukan pemblokiran rekening BCA, atas nama dengan nomor rekening
. Permohonan ini disampaikan kepada PT. Bank Central Asia Tbk (BCA),
dikarenakan
dengan nomor rekening telah melakukan penipuan jual beli
terhadap saya ( ) sejumlah Rp. Yang saya
transferkan melalui internet banking ke nomor rekening atas nama pada tanggal
2019.

Oleh sebab itu, karena sampai saat ini belum menyelesaikan masalah yang terjadi
dengan saya, maka saya memohon Kepada PT. Bank Central Asia Tbk (BCA) untuk memblokir
rekening tersebut sampai dengan nomor rekening , menyelesaikan
permasalah yang terjadi, dan mungkin tidak lagi melakukan penipuan-penipuan yang lainnya
dengan menggunakan rekening BCA.

Terima kasih sebelumnya kepada PT. Bank Central Asia Tbk (BCA) untuk melakukan proses
tersebut. Dan saya juga melampirkan Fotocopy KTP, Fotocopy ATM, Bukti Pembayaran, Kronologis
Kejadian, dan Surat dari Kepolisian.

Bandung, 2019

Hormat Saya,